生脉注射液预防多柔比星相关性心脏毒性反应的临床观察

目的探讨生脉注射液对多柔比星(阿霉素)相关性心脏毒性的保护作用。方法59例恶性肿瘤患者,随机地分成观察组和对照组两组。观察组30例,在以ADM为主的一线方案化疗前3天予生脉注射液50ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日一次,两周一疗程;对照组29例,于化疗前3天开始服用VitE每次100mg,每日两次,辅酶Q10每次20mg,每日三次,两周一疗程。治疗前后检查心电图,超声心动图中左心室舒张末期内径(LVIDD)、左心室收缩末期内径(LVISD)、舒张早期与晚期充盈速度比值(A/E)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)等各项指标。结果在本组ADM化疗后,观察组与对照组间,虽然EF差异无显著性(P>0.05),但心电图异常改变及LVIDD、LVISD、A/E、EF、FS的差异有显著性(P<0.05)。结论生脉注射液是预防和减轻ADM引起的急性心脏毒性的较为理想的药物,对慢性心脏毒性发生的减轻也有益。

认知行为疗法对乳腺癌患者化疗后生活质量的影响

目的:观察认知行为疗法对乳腺癌患者化疗后的生活质量的影响。方法:选取收治的乳腺癌患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组仅采用化学药物治疗,观察组患者在化疗基础上辅以认知行为疗法。根据乳腺癌治疗功能评估量表得分,评价2组患者的治疗效果。结果:经认知行为治疗后,观察组的生理状况、功能状况、社会/家庭状况、情感状况、附加关注得分以及QOL总分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为疗法明显能帮助乳腺癌患者克服抑郁、悲观等不良情绪,对患者的生活质量有显著的提高作用,值得在临床上进一步推广应用。

吉西他滨联合顺铂治疗多柔比星及紫杉醇耐药的晚期转移性乳腺癌疗效观察

目的:观察吉西他滨(Gemcitabine,GEM)联合顺铂(DDP)治疗多柔比星(ADM)及紫杉醇(Paclitaxel)耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效及毒性。方法:30例既往使用ADM及Paclitaxel治疗后复发转移的晚期乳腺癌患者,采用吉西他滨联合顺铂治疗,2l d为1个周期,每2个周期评定疗效。结果:完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)18例,稳定(SD)7例,进展(PD)3例,总有效率为66.7%(20/30)。结论:GEM联合DDP治疗ADM及Paclitaxel耐药的晚期转移性乳腺癌疗效确切,毒性反应可耐受,值得临床应用。