接纳与承诺疗法在先天性心脏病患儿父母心理干预中的应用价值

目的探讨接纳与承诺疗法(acceptance and commitment therapy,ACT)疗法对先天性心脏病(congenital heart disease,CHD,简称先心病)患儿父母焦虑、抑郁及创伤性成长的影响,为改善CHD患儿父母的心理水平提供依据。方法选取2019年1月至2020年1月南阳医专第一附属医院心脏、大血管外科诊断为CHD的82例住院患儿父母为研究对象。按照年龄、文化程度、家庭月收入组间具有可比性的原则,将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组的患儿父母实施常规心理护理。观察组在对照组的基础上实施ACT干预方案。干预前1 d和干预后3个月分别采用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS),评估患儿父母的焦虑、抑郁情绪。采用汉化版接纳和行动问卷(AAQ-Ⅱ)评价患儿父母的心理灵活性。采用Tedeschi等编制的创伤后成长量表(post-traumatic growth,PTG)评估患儿父母的PTG情况。结果干预后,观察组SAS、SDS得分分别为(41.39±5.88)分、(37.83±4.84)分均明显低于对照组(48.60±5.74)分、(43.21±5.40)分,差异有高度统计学意义(P<0.001);干预后观察组AAQ-Ⅱ评分为(17.33±4.05)分明显低于对照组(23.12±5.18)分(P<0.001),同时PTG总分为(69.60±9.12)分高于对照组(49.10±8.03)分,差异均有高度统计学意义(P<0.001)。结论接纳与承诺疗法可促使CHD患儿父母更好的接纳自我,有效改善其焦虑、抑郁情绪,提升创伤后成长水平,利于进一步巩固患儿的家庭功能,促进患儿预后。