胃癌患者血清AFP、CEA、CA199、SCC水平与临床病理特征的相关性分析

目的分析胃癌患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、鳞状细胞癌相关性抗原(SCC)水平与临床病理特征的相关性。方法选择2020年2月至2022年12月在南阳南石医院就诊的60例胃癌患者为观察组,另选取同期本院体检中心60例健康体检者为健康组,比较两组血清AFP、CEA、CA199、SCC水平,比较不同病理特征组血清AFP、CEA、CA199、SCC水平,绘制受试者工作曲线(ROC),分析血清AFP、CEA、CA199、SCC对胃癌的诊断效能。结果观察组血清AFP、CEA、CA199、SCC水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病灶直径组血清AFP、CEA、CA199、SCC水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);TNM分期Ⅲ~Ⅳ期组、淋巴结转移组、低分化组血清AFP、CEA、CA199、SCC水平均高于Ⅰ~Ⅱ期组、无淋巴结转移组、中高分化组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清AFP、CEA、CA199、SCC联合诊断胃癌的灵敏度(96.07%)、特异度(91.64%)均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者血清AFP、CEA、CA199、SCC呈异常高表达,与患者病理特征存在密切联系,联合检测可提高对胃癌的诊断灵敏度、特异度。

宫颈上皮内瘤变p16、Ki67、ProExC免疫组化表现与术后病理结果对照分析

目的观察p16、Ki67、ProExC的免疫组化表现并与宫颈上皮内瘤变术后病理结果作对比。方法选取经宫颈活检、宫颈锥形切除、宫颈管诊刮诊断为宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)的患者86例作为对照组,另以同期105例宫颈炎标本作为对照组,进行p16、Ki67、ProExC免疫组化染色,观察p16、Ki67、ProExC免疫组化表现,并以术后病理结果为基准计算诊断符合率,并与HE诊断结果比较。结果 HE染色的诊断符合率为91.62%(175/191),SP结合HE染色的诊断符合率为96.86%(185/191),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 p16、Ki67、ProExC免疫组化可作为辅助诊断指标提高组织学诊断的准确性,有利于宫颈上皮内瘤变的诊断。

甲状腺癌术中快速冰冻与术后石蜡切片诊断的对照研究

目的探讨术中快速冰冻切片诊断甲状腺癌的价值。方法选取97例行甲状腺病变手术患者，均于术中切取甲状腺组织制作快速冰冻切片，并用剩余组织制作石蜡切片。对比术中快速冰冻与术后石蜡切片的甲状腺病变良恶性诊断结果，分析两种方法诊断不同类型甲状腺癌的一致性。结果97例患者中，经石蜡切片证实良性65例，恶性32例；术中快速冰冻切片诊断出良性66例，恶性29例，2例延迟诊断。术中快速冰冻切片对甲状腺病变良恶性诊断的准确率为95.88%（93/97），两种诊断方法比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。32例恶性病变患者中，石蜡切片诊断乳头状癌26例（81.25%），滤泡性癌4例（12.50%），髓样癌2例（6.25%）。术中快速冰冻切片对诊断乳头状癌的诊断出现1例误诊，滤泡性癌1例误诊、1例延迟诊断，两种方法诊断结果的一致性较好（K＝0.84）。结论术中快速冰冻切片对甲状腺癌的诊断与术后石蜡切片具有较高一致性，制作时间短，诊断准确性高，有助于为手术提供有用信息。充分准备、细致取材、谨慎制片并掌握甲状腺良恶性病变的病理形态特征可进一步提高术中快速冰冻切片诊断准确率。

VEGF与E-cad在甲状腺癌中的表达及临床意义

目的研究甲状腺癌中血管内皮生长因子(VEGF)、上皮细胞钙黏附蛋白(E-cad)的表达及临床意义。方法选取2015年4月至2018年4月甲状腺癌患者96例作为观察组,以96例患者的癌旁正常甲状腺标本为对照(对照组),并采用免疫组化二步法检测标本中VEGF、E-cad水平。观察VEGF、E-cad蛋白在正常及甲状腺癌组织中表达情况及其与病理参数(性别、年龄、肿瘤大小、组织学分类、TNM分期、淋巴结转移)的关系。结果观察组VEGF阳性率明显高于对照组(P<0.05),观察组E-cad阳性率明显低于对照组(P<0.05)。甲状腺癌中VEGF、E-cad阳性率与年龄、性别、肿瘤大小比较,差异未见统计学意义(P>0.05);甲状腺癌中VEGF、E-cad阳性率与组织学分类、TNM分期、淋巴结转移比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VEGF过度表达及E-cad过低表达均可能参与甲状腺癌的发生、发展及转移。