七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响

目的：探讨七氟烷和丙泊酚两种麻醉方法用于肺癌手术中对老年患者术后认知功能的影响。方法对我院收治的120例老年肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，按照麻醉方式的不同将患者分成观察组和对照组，观察组患者接受七氟烷麻醉，对照组患者接受丙泊酚麻醉。用MMSE评分表对患者术前1d以及术后6h、1d、3d、7d的认知功能进行评价，测量患者不同时间点的S100β蛋白。结果两组患者均顺利完成手术，术后血清S100β蛋白水平相比于术前均显著升高（P＜0.05），除术后3d两组患者S100β蛋白数据比较差异显著(P＜0.05)以外，其余时间的数据无明显差异（P＞0.05）；观察组患者术后6h、1d、3d的MMSE评分均显著高于对照组(P＞0.05)，手术7d的MMSE评分比较无明显差异(P＞0.05)。结论丙泊酚和七氟烷的使用均会给老年患者术后的认知功能带小来一定影响，与丙泊酚相比七氟烷对患者的影响更小，术后患者发生认知障碍的几率更低。

罗哌卡因复合帕瑞昔布钠对颅脑肿瘤切除术患者应激反应及苏醒质量的影响

目的:探讨罗哌卡因复合帕瑞昔布钠对颅脑肿瘤切除术患者应激反应及苏醒质量的影响。方法:选择2017年7月—2019年7月我院收治的颅脑肿瘤拟行切除术患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各42例,两组均给予常规麻醉诱导和麻醉维持,对照组在切皮前10 min给予0.9%氯化钠注射液(20 mL)浸润麻醉,术后30 min注射0.9%氯化钠注射液(2 mL);观察组在切皮前10 min给予罗哌卡因(20 mL)麻醉,术后30 min注射帕瑞昔布钠(40 mg),比较两组应激反应及苏醒质量。结果:T2时,观察组心率、平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组苏醒时间、拔管时间均短于对照组,Ramsay评分、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:罗哌卡因复合帕瑞昔布钠可减轻颅脑肿瘤切除术患者应激反应,可提高镇静、镇痛效果,改善苏醒质量。

老年患者胃镜检查麻醉60例分析

目的 分析老年患者胃镜检查麻醉的安全性及价值.方法 对60例年龄≥70岁合并不同程度高血压、心脏病、糖尿病、老年性痴呆等患者胃镜检查的麻醉情况进行总结分析.结果 60例患者经过认真的术前沟通和准备,采用小剂量芬太尼和普鲁泊福静脉复合麻醉,顺利完成胃镜检查.结论 在有经验的麻醉医师和内镜医师密切配合下,经过认真的沟通和准备,老年患者胃镜检查麻醉安全可行.