刺芒柄花素对老年晚期肺癌患者胸水及血清中内皮抑素、VEGF、MMP-2、bFGF及肿瘤标志物的影响

目的探讨刺芒柄花素对老年晚期肺癌患者胸水及血清中内皮抑素(endostatin,ES)、血管内皮素生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinases 2,MMP-2)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b FGF)及肿瘤标志物的影响。方法选取河南省南阳市中心医院诊治的老年晚期肺癌患者67例,根据随机数字表法随机分为2组:对照组33例,行临床常规NP方案化疗;实验组34例,在对照组相同的临床常规治疗基础上加用刺芒柄花素予以治疗,比较2组患者胸水和血清中ES、VEGF、MMP-2、b FGF、肿瘤标志物水平以及生存质量评分变化。结果与对照组比较,实验组胸水和血清中ES、VEGF、MMP-2、b FGF含量均明显降低(P<0.05);实验组血清癌胚抗原(carcino embryonie antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragments,CYFRA21-1)、糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)水平明显降低(P<0.05);实验组患者生存质量评分情况明显优于对照组(χ2=4.96,P<0.05)。结论刺芒柄花素对老年晚期肺癌患者治疗具有较好的临床疗效,且能有效改善患者生存质量,降低胸水和血清中ES、VEGF、MMP-2、b FGF等指标和肿瘤标志物水平,对临床治疗老年晚期肺癌具有重要意义。

C20orf54基因rs3746804多态性与食管鳞状细胞癌的相关性研究

目的探讨核黄素转移蛋白(C20orf54)基因rs3746804位点单核苷酸多态性(SNP)与食管鳞状细胞癌(ESCC)的相关性,以期为ESCC的防治提供潜在的分子靶点。方法收集该院2010年1月至2013年1月收治的ESCC患者156例(ESCC组),另选取该院体检中心的健康体检者100例作为对照组。SNP位点多态性检测使用实时(real-time)PCR分析。结果对照组rs3746804位点C等位基因频率为48.0%,T等位基因频率为52.0%,ESCC组C等位基因频率为59.6%,T等位基因频率为40.4%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组C/C、C/T和T/T基因型频率分别为31.0%、34.0%和35.0%,ESCC组C/C、C/T和T/T基因型频率分别为46.8%、25.6%和27.6%,统计学分析显示C/C基因型频率在对照组和ESCC组之间差异有统计学意义(P<0.05),而C/T和T/T基因型频率在对照组和ESCC组之间差异无统计学意义(P>0.05)。C20orf54基因rs3746804位点C/C基因型表达与患者的年龄、性别、临床分期、肿瘤分化程度无关(P>0.05),而在有无淋巴结转移的患者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C20orf54基因rs3746804位点C/C基因型与ESCC易感性密切相关,对ESCC的早期筛查以及预后评估等方面具有一定的临床指导意义。

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌的临床观察

目的对比吉西他滨联合奈达铂与顺铂干预晚期肺鳞癌的临床效果，为临床内科治疗肺鳞癌提供指导。方法选取2010年6月～2013年5月南阳市中心医院收治的晚期肺鳞癌患者164例，随机均分为2组（n=82），分别采用吉西他滨联合奈达铂与顺铂的化疗方案进行治疗。28d为1个周期，2个周期后评价疗效。结果所有患者均完成了2个周期的化疗，观察组有效率35．37％，控制率80.49％；对照组有效率3171％，控制率81．71％，2组有效率及控制率比较，差异无统计学意义；观察组和对照组发生恶心、呕吐和血小板下降的患者数比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论吉西他滨联合奈达铂干预肺鳞癌的临床疗效与吉西他滨联合顺铂的疗效相当，但是奈达铂的不良反应低，容易被患者接受，值得115床推广应用。

血清肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨乳腺癌患者血清肿瘤标志物水平并评价联合检测对乳腺癌的诊断价值。方法：选取乳腺癌患者68例,良性乳腺疾病患者50例以及健康体检女性60例作为研究对象,化学发光法检测所有研究对象血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、CA12-5、CA15-3、组织多肽特异性抗原（TPS）和恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）水平,评价单一和联合检测诊断价值。结果：乳腺癌组患者6种血清肿瘤标志物水平高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）,良性乳腺疾病组和对照组血清肿瘤标志物水平的差异无统计学意义（P〉0.05）;单一肿瘤标志物检测,灵敏度较低（39.71%～58.82%）,约登指数也比较低（0.361～0.470）;联合检测的诊断价值高于单一检测,其中6种肿瘤标志物联合检测诊断价值最高,灵敏度86.76%,特异度82.73%,约登指数0.695。结论：乳腺癌患者血清肿瘤标志物水平异常升高,6种肿瘤标志物联合检测对乳腺癌具有较高的诊断价值,有助于筛选和早期诊断。