冠状动脉腔内成形术及支架植入术后抗凝治疗的临床护理

目的 :观察心脏介入术后抗凝治疗及整体护理 ,与减少血栓、栓塞或出血倾向等严重并发症发生率的关系。方法 :2 1例术后全血激活凝固时间 (ACT)为正常 1.5～ 2倍时拔除鞘管 ,30min后皮下注射速避凝 ,5 0 0 0U ,q12h ,5d后改为抵可力得 0 .2 5bid口服 ,术后 1～ 2周每天或隔天查凝血酶原时间 (PT)一次 ,2周后改为 5d复查一次 ,依化验结果调整药量。结果 :通过对 2 1例患者的临床护理 ,住院期间无心绞痛、急性心肌梗死及出血等严重并发症发生。仅一例出现皮下血肿 ,2周后自愈。结论 :建立良好的心理环境 ,严密观察有无出血倾向及栓塞 ,定时准确服用有效治疗量抗凝药 ,指导合理饮食 ,过硬熟练的操作技术及热情耐心的出院指导 ,可取得良好护理效果。