胃全切除术和近端胃切除术对胃癌患者预后影响临床分析

目的探讨胃全切除术和近端胃切除术对胃癌患者预后影响。方法选择在本院行胃癌手术患者共90例,上述患者均经病理组织学检查证实。上述患者中行近端胃切除术患者共49例,作为对照组,另外41例患者患者实施胃全切除术,作为观察组。查阅所选90例患者相关住院病例,总结分析每例患者胃癌病理分期、手术方式,对上述患者术后进行随访,观察两组患者1年生存情况、3年生存情况和5年生存情况,对两组患者的生存率进行分析,比较两组生存率差异。结果观察组1年生存率为82.9%,对照组1年生存率为81.6%,观察组1年生存率和对照组比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组3年生存率为78.0%,对照组3年生存率为71.4%,观察组3年生存率和对照组比较,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组5年生存率为65.8%,对照组5年生存率为59.1%,观察组5年生存率和对照组比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃全切除术治疗胃癌患者远期生存率高于近端胃切除术,疗效显著。

溃疡修补术联合药物治疗胃溃疡穿孔的临床效果分析

目的探讨溃疡修补术联合药物治疗胃溃疡穿孔的临床效果。方法将2008年7月-2013年6月普外科收治的78例胃溃疡穿孔患者随机分成对照组38例和观察组40例。对照组施行胃大部切除术,观察组给予溃疡修补术联合药物治疗,观察两组两组的临床疗效、手术时间、住院时间以及治疗后Hp阳性率等。结果对照组、观察组的总有效率分别是86.84%、95.00%,手术时间分别是(172.5±29.8)min、(83.2±12.9)min,住院时间分别是(9.8±3.2)d、(7.1±1.3)d,治疗后Hp阳性率分别是26.32%、5.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论溃疡修补术联合药物治疗效果明显,能够降低治疗后Hp阳性率,操作简便,术后恢复快。

34例肝切除术后并发肝断面胆漏的防治

目的探讨肝切除术患者术后并发肝断面胆漏的原因及防治措施。方法选择2013年1月~2015年6月在我院接受肝切除术后发生肝断面胆漏患者34例为研究对象,对其术后胆漏原因作回顾性分析;将其随机分为两组,对照组患者进行非手术治疗,观察组患者实施手术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的治疗总有效率为64.7%,低于观察组患者的100%,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。手术方式、医生手术操作的熟练度、切口变异等是患者术后发生胆漏的主要原因。结论手术前明确患者肝胆部分的解剖学特征、严格按照操作标准进行手术、妥善安置T管等能够有效降低肝切除术后肝断面胆漏发生率,提升患者的治疗效果。

腹腔镜下与开腹手术治疗结肠癌的对比分析

目的 比较腹腔镜下与开腹手术治疗结肠癌的效果.方法 将2008年3月-2013年5月我科收治的71例结肠癌患者随机分成开腹组与腔镜组,开腹组施行传统开腹手术,腔镜组施行腹腔镜下结肠癌根治术,记录并作回顾性分析.结果 腔镜组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率以及术后患者生活质量均优于开腹组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下手术治疗结肠癌的临床效果优于开腹手术,具有手术损伤小、患者恢复快及预后好等优点,值得推广.