经皮冠脉介入治疗对循环内皮祖细胞数量的影响

目的通过检测经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后30天内循环内皮祖细胞数量,探究经皮冠脉介入治疗对循环内皮祖细胞数量的影响。方法入选2018年11月至2020年11月于河南省南阳市第一人民医院心内科住院行冠脉造影检查的不稳定型心绞痛患者78例,按照是否进一步置入支架分为两组,进一步置入支架的PCI组48例,未进一步置入支架的对照组30例。两组于冠脉造影术后(0 h)、术后1d、术后7d、术后30d分别取外周血2 ml以检测循环内皮祖细胞数量。结果术后1d时PCI组循环内皮祖细胞数量达到高峰,较0 h升高了101%(60.25±45.02比29.91±15.84,P<0.01);7d时下降,但仍较0 h升高了48%(44.52±25.32比29.91±15.84,P<0.01),于30d时下降至0h水平;PCI组0 h时循环内皮祖细胞数量较对照组低(29.91±15.84比39.37±8.26,P<0.05);对照组术后30d内循环内皮祖细胞数量并未随时间动态变化。结论不稳定型心绞痛患者经皮冠脉介入治疗后循环内皮祖细胞数量呈动态演变,循环内皮祖细胞参与冠脉介入治疗过程所致内皮损伤的修复;冠状动脉病变程度越重的不稳定型心绞痛患者,其循环内皮祖细胞数量越低。

重组人脑利钠肽治疗高龄急性心肌梗死合并泵衰竭的效果观察

目的:探讨重组人脑利钠肽治疗高龄急性心肌梗死合并泵衰竭的临床效果。方法:抽取2019年6月至2021年6月南阳市第一人民医院收治的180例高龄急性心肌梗死合并泵衰竭患者,依据双盲法分为干预组(90例)与对照组(90例)。对照组给予常规药物治疗,干预组在常规药物治疗基础上给予重组人脑利钠肽治疗。观察并比较两组患者干预后的临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内经(LAD)及相关实验室检查指标变化。结果:干预组患者临床治疗有效率高于对照组( P<0.05);治疗后,干预组LVEF水平高于对照组,LVEDD、LAD水平低于对照组( P<0.05),两组患者去甲肾上腺素(NE)、内皮素-1(ET-1)、抗利尿激素(ADH)及血肌酐(Cr)水平降低( P<0.05),干预组血清NE、ET-1水平改善程度优于对照组( P<0.05)。 结论:重组人脑利钠肽治疗高龄急性心肌梗死合并泵衰竭患者可积极改善患者LVEF、LVEDD及LAD水平,提高临床治疗效果,对患者心肌功能、心室功能的保护与提高有积极作用。