CBCT下热塑膜联合乳腺托架固定对乳腺癌保乳术后调强放疗中摆位误差的影响

目的:探究锥形束CT(CBCT)下热塑膜联合乳腺托架固定在乳腺癌保乳术后调强放疗(IMRT)中的应用价值。方法:选取2019年1月—2020年6月本院放疗科收治的96例乳腺癌保乳术后拟行IMRT患者,以随机数字表法分为两组,各48例。热塑组CBCT下采用热塑膜联合乳腺托架固定,真空组采用真空垫联合乳腺托架固定。对比两组摆位方向偏差(X轴、Y轴、Z轴)、平移旋转偏差[俯仰反向RX(PITCH)、左右旋转方向(YAW)、滚动方向(ROLL)]、放疗前后细胞免疫功能指标[淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]水平及不良反应发生情况。结果:热塑组X轴、Y轴、Z轴方向偏差小于真空组,差异具有统计学意义(P<0.05);热塑组PITCH、YAW均小于真空组,差异具有统计学意义(P<0.05);放疗后热塑组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于真空组,差异具有统计学意义(P<0.05);热塑组胸后骨疼痛、放射性肺炎发生率低于真空组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与真空垫联合乳腺托架固定比较,乳腺癌保乳术后IMRT采用CBCT下热塑膜联合乳腺托架固定能减小肢体摆位方向及平移误差,提高摆位精度,减轻免疫功能损伤,对减少不良事件发生发挥积极作用。

替吉奥联合三维适形放射治疗56例中晚期食管癌的临床观察

目的 探讨在临床治疗中晚期食管癌过程中采用替吉奥联合三维适形放射治疗的效果。方法 从2013年10月~2015年12月来我院治疗中晚期食管癌的患者中选出112例,将其分为两组。对其中一组单纯采用三维适形放射治疗,作为对照组;另外一组则在此基础上联合替吉奥口服治疗,作为研究组。结果 研究组患者缓解率（89.29%）明显高于对照组（67.86%）,两组对比差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论 采用替吉奥联合三维适形放射治疗效果较好,而且不会引发更严重的不良反应,患者耐受度较高。

希罗达与奥沙利铂对老年晚期结直肠癌治疗的效果观察

为探讨希罗达与奥沙利铂对于老年晚期结直肠癌的治疗效果,将56例老年晚期结直肠癌患者随机分为2组,对照组28例采用口服希罗达治疗,观察组28例采用希罗达联合奥沙利铂治疗。比较2组患者的临床疗效和不良反应。结果显示,观察组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)10例,进展(PD)3例;对照组CR 1例,PR 6例,SD 11例,PD 10例;观察组总有效率为53.57%,对照组为25.00%(P<0.05)。观察组总控制率为89.29%,对照组为64.29%(P<0.05)。观察组不良反应发生11例,发生率为39.29%;对照组不良反应发生17例,发生率为60.71%(P<0.05)。结果表明,希罗达联合奥沙利铂可显著提高老年晚期结直肠癌治疗有效率,安全性更高。