妇科腹腔镜手术不同气腹压力变化对细胞炎性因子IL-1的影响

目的分析妇科腹腔镜手术中不同气腹压力变化下细胞炎性因子IL-1的变化,探讨不同气腹压力变化对细胞炎性因子IL-1的影响。方法将河南省南阳市肿瘤医院2010年1月-2012年1月120例腹腔镜下行妇科手术的患者随机分为低气腹组(甲组)、中气腹组(乙组)及高气腹组(丙组),各40例,分别于手术前、气腹0.5 h后、手术12 h采集患者静脉血,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法对血清IL-1水平进行检测。结果丙组患者术后恶心呕吐、胃胀气发生率明显高于甲、乙组(P<0.05)。3组患者IL-1水平术后均明显低于术前(P<0.05)。手术中,丙组患者的血清IL-1水平明显高于甲、乙组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论高气腹压对组织的损伤明显大于中、低气腹压,不利于损伤的修复,因此在患者病情允许情况下应尽量采用低、中气腹压力。

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断及治疗办法。方法选取本院自2010年2月至2012年2月收治的106例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果经超声检查确诊63例,误诊43例,确诊率为59.4%。其中41例患者采取甲氨蝶呤治疗,32例患者行清宫术治疗,25例患者行双侧子宫动脉栓塞术,4例行子宫瘢痕缝补术联合子宫切开取胚术,4例患者行子宫切除术。结论超声诊断是诊断剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的首要手段,手术方法的选择应依据患者的病情进行选择,清宫术易引起大出血,应禁止盲目使用。

宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化

目的探讨宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化。方法选取南阳市肿瘤医院2010年6月-2012年6月收治的59例宫颈癌患者,患者均在助化疗后进行手术切除术,分析临床治疗效果及组织病理学变化情况。结果治疗总有效率为91.5%,患者辅助化疗前,nm23、C-erbB-2、P53阳性率无明显变化(P>0.05);辅助化疗后,VEGF阳性率明显低于治疗前(P<0.01)。结论新辅助化疗后手术切除显著提高了治疗效果及治愈率,近期手术治疗效果肯定。

人性化护理在产后护理中的应用价值

目的探讨人性化护理在产后护理中的应用。方法 80例产后孕妇随机分成对照组和实验组,两组都给予常规护理,实验组又给予了系统性的人性化护理。结果实验组护理有效率为97.5%,高于对照组87.5%;实验组护理满意度为100%,高于对照的87.5%。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理可以提高护理效果。

宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用

目的探讨输卵管性不孕症治疗中行宫腔镜下输卵管插管通液术的临床治疗方法及效果分析。方法选取南阳市肿瘤医院2009年5月至2012年5月收治的126例输卵管性不孕症患者,随机分为观察组与参考组各63例,观察组患者行常规输卵管插管通液术,观察组患者在宫腔镜下行输卵管插管通液术,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗有效率显著优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫腔镜下行输卵管插管通液术有助于提高输卵管性不孕症患者的治愈率,临床效果显著。

宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床研究

目的探讨宫腹腔镜联合治疗不孕症的方法及临床效果。方法将南阳市肿瘤医院自2009年12月至2012年12月收治的104例不孕症患者随机分为观察组与参考组,每组52例,给予参考组常规的药物治疗,观察组采用宫腹腔镜联合治疗,比较两组治疗后输卵管的通畅性,对患者均进行为期3年的随访,记录两组患者的怀孕、妊娠及手术并发症发生率。结果观察组治疗有效率为96.2%,参考组为73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间明显短于参考组(P<0.05),两组随访均未发现并发症(P>0.05);观察组怀孕48例,自然分娩46例,流产1例,宫外孕1例,参考组怀孕35例,自然分娩30例,流产3例,宫外孕2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腹腔镜联合治疗不孕症安全有效,妊娠结局较好,值得推广。