糖化血红蛋白及糖化白蛋白在高龄孕妇妊娠期糖尿病中的应用价值

目的观察分析糖化白蛋白(GA)与糖化血红蛋白(HbA1c)在高龄孕妇妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的临床意义。方法分析2017年4月-2019年5月接受治疗的176例高龄孕妇的临床病历资料,所选受试者均于妊娠24-28周时行75 g糖耐量试验(OGTT),根据OGTT结果分为病例A组(GDM孕妇,n=58)、病例B组(糖耐量受损孕妇,n=56)及对照组(糖耐量正常孕妇,n=62),比较三组受试者的空腹血糖(FBG)、GA、HbA1c的水平。结果三组患者进行FBG、HbA1c与GA水平的比较,经方差分析,三组患者的行FBG、HbA1c与GA水平对比存在统计学意义(P<0.05);三组检测方式的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断正确率对比存在统计学意义(P<0.05)。结论HbA1c与GA联合检测对高龄孕妇GDM的早期诊断有着简单、操作方便、准确度高等优势,且能弥补两者单项检测的不足,是筛查GDM的可靠手段之一。

病案管理在国家免费孕前优生健康检查项目家庭档案管理中的应用

为了改善计划怀孕夫妇健康状况,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,国家实行免费的孕前优生健康检查,为准备怀孕的夫妇提供各项检查服务^([1])。国家免费孕前优生健康检查家庭档案的管理,从管理的内容和方式上来看,属于医院病案管理的范畴。镇平县国家免费孕前优生健康检查依托国家免费孕前优生健康检查项目医疗服务信息系统,规范化开展技术服务工作,并严格按照病案管理标准要求开展国家免费孕前优生健康检查项目家庭档案的管理工作。我单位病案科凭借多年病案管理的工作经验,转变工作思路,根据国家免费孕前优生健康检查项目管理要求,依据医院病案管理的标准,科学制定家庭健康档案管理标准,实现了家庭档案管理的规范化、标准化,为临床医生做好优生指导提供重要的科学依据。