下腰椎小关节退变的磁共振成像及CT表现特征分析

下腰痛（low back pain,LBP）是骨科门诊最常见的症状之一,文献[1]报道在LBP患者中,小关节源性腰痛占15%~45%。然而,以往对下腰痛患者的影像学诊断及临床处理却多侧重于椎间盘及椎体病变,对椎小关节退变引起的下腰痛往往认识不够、重视不足,常引起漏诊、误治,尤其延误了该病早期的正确诊断及有效治疗。

膝关节骨挫伤及隐匿性骨折的低场MRI诊断

目的评估低场MRI对膝关节隐匿性损伤的诊断价值。方法回顾性分析经临床和手术证实、X线和CT检查未见异常的86例膝关节外伤患者的低场MRI的相关影像学表现。结果 86例中骨挫伤61例,T1WI呈低信号,T2WI和STIR则呈高信号;隐匿性骨折25例,T1WI呈略低信号,T2WI呈略高信号,STIR则呈清晰高信号。结论低场MRI能准确显示膝关节外伤的病变特点和严重程度,可避免误诊和漏诊,MRI是膝关节外伤后的最佳检查方法。

骨梗死的影像学表现

目的:探讨骨梗死的影像学表现特点。方法:2012年4月-2013年12月收治经手术、活检及临床随访证实的骨梗死患者12例,对其X线平片、CT和MRI检查资料进行回顾性分析。结果:病变主要发生于股骨下段和胫骨上段,多双侧发病;急性期X线和CT表现为阴性或局部骨质疏松;MRI表现为病变中心T1WI呈等或低信号,T2WI呈等或略高信号;亚急性期X线及CT表现为虫蚀样改变及斑片状、条梭状钙化;病灶边缘呈典型的地图样改变;MRI表现为病变中心T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或略高信号,病灶边缘呈典型的地图样改变。慢性期X线和CT呈不规则形硬化,MRI表现为T1WI、T2WI均呈低信号。结论:MRI检查是诊断早期骨梗死最有效的方法,可以发现早期病变,X线平片对于亚急性期及慢性期病变有帮助,CT较平片敏感。

特殊部位骨巨细胞瘤的低场MRI表现及分析

目的探讨特殊部位骨巨细胞瘤的低场MRI表现。方法搜集经手术病理证实的6例特殊部位骨巨细胞瘤患者的临床资料，分析其MRI表现。其中髂骨2例，骶椎2例，距骨、锁骨各1例。结果T1WI以等信号为主，T2WI以等或稍高为主的混杂信号，其中4例患者瘤体内T1WI、T2WI上见低信号带，3例合并出血的更高信号。结论低场MRI能显示特殊部位骨巨细胞瘤，可利于诊断和鉴别诊断。