锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血患者的近期随访研究

目的:探讨锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法:回顾性收集2017年1月~2020年6月治疗的118例高血压脑出血患者,按手术治疗方案不同分成常规组和研究组,各59例。常规组接受开颅血肿清除术,研究组接受锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术。对比两组术后3个月预后效果,术前、术后1个月、术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表评分,术前、术后1周、术后2周炎症介质(白细胞介素-6、超敏C反应蛋白)水平,术后并发症发生情况。结果:研究组预后效果较常规组优(P<0.05);研究组术后1个月、3个月美国国立卫生研究院卒中量表评分较常规组低(P<0.05);研究组术后1周、2周血清白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平较常规组低(P<0.05);研究组并发症总发生率3.39%(2/59)较常规组16.95%(10/59)低(P<0.05)。结论:锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血患者效果显著,能有效改善神经功能,缓解炎性反应,降低并发症发生风险。

重型颅脑损伤脑疝患者经脑膜分次开窗剪开辅助去骨瓣减压术治疗的疗效评价

目的:探究脑膜分次开窗剪开辅助去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤脑疝患者的疗效。方法:回顾性分析2018年1月~2020年9月收治的102例重型颅脑损伤脑疝患者临床资料,采用经脑膜分次开窗剪开辅助去骨瓣减压术治疗的51例患者为观察组,采用脑膜常规剪开辅助去骨瓣减压术治疗的51例患者为对照组。比较两组总有效率、格拉斯昏迷评分量表评分及并发症(癫痫、脑膨胀、切口疝、迟发性血肿)发生率。结果 :观察组治疗总有效率为66.67%(34/51),较对照组的43.14%(22/51)高(P<0.05);治疗后7 d两组格拉斯昏迷评分量表评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组癫痫、脑膨胀、切口疝、迟发性血肿等并发症总发生率为6.82%(3/44),较对照组的24.39%(10/41)低(P<0.05)。结论:脑膜分次开窗剪开辅助去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤脑疝患者的效果显著,可有效改善意识状态,减少术后并发症发生,促使病情转归,改善预后。