医学伦理学教学在中专卫校还未得到足够重视的原因及对策

1 现状及分析医学伦理学随着医学模式由生物医学模式向“生物——心理——社会医学模式”的转变,它的地位在医学教育中有了相应地提高,但是,由于传统观念的影响,以及医学伦理学本身效应的长期性,一些人,包括担任一定职务的领导干部及部分教师、学生中不重视医学伦理学学习的状况还相当严重地存在.笔者曾对三部分学生各100名进行过一次调查,调查的题目是:你认为学习医学伦理学有必要吗?在校学生中认为没有必要的占23%,可有可无的占44%,认为有必要的只占33%,实习返校学生中认为有必要的占68%,可有可无的占32%,没有认为不必要的.已参加工作二年以上的学生中认为有必要的上升至83%,可有可无的下降至17%,为什么会造成这样大的反差,笔者认为有如下原因:

浅谈中职卫校班主任的基本必备能力

班主任是学生人生道路上的教育者和指路人，也是素质教育的实施者，班主任是学生、学校和家庭的纽带。一个优秀的班主任能够营造出一个和谐的班集体，还能够让学生充分发挥自己的聪明才智，树立正确的人生价值观。所以，要求班主任具备四个基本能力：洞察力、沟通协调能力、组织管理能力、自我调控能力。

卫校护理专业学生精神卫生状况调查

卫校护理专业学生是青少年女性组成的特殊群体,为探索其精神卫生状况,我们以SCL—90(精神卫生自评量表)为工具,对在校的158名学生进行了测查。结果:被调查者中存在不同程度精神卫生问题者占20.8％,表现为人际关系敏感、强迫症状、焦虑、抑郁及偏执。

常染色体显性遗传白内障一家系基因排除定位研究

目的对一个4代常染色体显性遗传性先天性白内障(ADCC)家系进行致病基因的定位。方法对家系所有成员进行眼部检查。选取位于1、2、3、10、11、12、13、16、17、21及22号染色体上已知与ADCC相关的14个致病基因附近的微卫星标记物,并进行多重PCR扩增,经ABI3130型遗传分析仪,Genscan2.1收集数据,Genotyper2.1进行基因分型,Linkage软件计算两点LOD值。结果未发现所选微卫星位点与该家系疾病表型共分离,LOD值均为负值。致病基因与已知的ADCC14个候选基因不存在连锁关系。结论在此家系中存在新的致病基因有待于进一步的研究。

唐山市2006年生活饮用水水质的监测

[目的]了解唐山市城区生活饮用水水质,针对存在的问题提出改进建议。[方法]选取有代表性的城区二次供水、末梢水、出厂水和水源水进行监测,采用国家标准进行评价。[结果]所监测的二次供水、末梢水、出厂水和水源水的合格率分别为80.0%、83.3%、100.0%和50.0%。不合格的指标分别有游离性余氯、浑浊度、总大肠菌群、硝酸盐氮、总硬度和细菌总数。[结论]唐山市城区生活饮用水水质基本符合国家标准,针对存在的问题,有关部门应加强管理。

妊娠期甲状腺功能亢进症41例临床分析

目的：探讨妊娠期甲状腺功能亢进症对围生结局的影响。方法：对1996年～2004年8年间的41例妊娠期甲状腺功能亢进症的临床资料进行回顾性分析。结果：妊娠期甲状腺功能亢进症的发病率为0．38％，甲状腺功能亢进患者的流产、早产、妊高征、心力衰竭、胎膜早破发生率增加，围生儿发病率和死亡率增加；孕期经过药物治疗、激素水平控制满意可减少母儿不良结局。结论：妊娠期甲状腺功能亢进症可导致不良妊娠结局，故妊娠期甲状腺功能亢进症应及时应用药物治疗，控制激素水平；加强围生期保健，严密监护胎儿情况，预防妊娠并发症。

蚯蚓生物工程技术研究进展

从蚯蚓中已经提取出的活性成分包括 :纤溶酶、纤溶酶原激活剂、钙调素和钙调素结合蛋白、胆碱酯酶、过氧化氢酶、促髓系细胞增殖组分、抗微生物蛋白、收缩血管蛋白、溶血蛋白、免疫球蛋白样粘连物和抗肿瘤成分等。综述近几年来国内外对上述成分的研究进展。

远节指骨的解剖学观察及其临床意义

目的 :为人工肌腱修复指深屈肌腱或拇长屈肌腱固定方法和固定止点提供解剖学依据。方法 :采用常规固定的 16具成人手指标本 (男、女各 80个手指 )。观察各指远节指骨长度 ,底和粗隆的宽度及厚度。结果 :男性拇、示和中指远节指骨底的宽度为 15 .3、10 .2、10 .5mm ,厚度分别为 8.8、6.5、7.1mm。女性宽度分别为 12 .9、9.1、9.6mm ,厚度分别为 7.8、5 .9、6.6mm。男性拇、示和中指远节指骨粗隆宽度为 9.4、6.6、7.4mm ,厚度分别为 3 .6、3 .2、3 .6mm。女性宽度分别为 8.0、5 .8、6.2mm ,厚度分别为3 .0、2 .7、3 .1mm。结论 :用人工肌腱修复指深屈肌腱或拇长屈肌腱时 ,在远节指骨的底部可行螺丝固定 ,在粗隆可行钻孔固定。

腰骶部椎间盘髓核摘除对脊柱稳定性影响的生物力学研究

目的：分析髓核摘除对腰骶部Ｌ４～Ｌ５和Ｌ５～Ｓ１节段稳定性的影响。方法：对６例成人新鲜腰骶部（Ｌ４～Ｓ１）标本髓核摘除前后进行三维运动范围和压缩、剪切刚度的测定。对标本施加最大为１０．０Ｎ．ｍ的力偶矩，使之产生前屈、后伸、左右侧屈和左右轴向旋转运动，并由双平面立体测量的计算机图像分析系统得到节段运动范围。分别在１３００Ｎ，６００Ｎ和６００Ｎ的载荷下测定压缩、前后剪切和左右剪切刚度。结果：髓核摘除后，Ｌ４～Ｌ５和Ｌ５～Ｓ１节段的三维运动范围明显增大，其中Ｌ４～Ｌ５节段的后伸、左右轴向旋转运动增大有显著性，Ｌ５～Ｓ１节段的前屈运动增大有非常显著性，左右轴向旋转增大有显著性；Ｌ４～Ｓ１节段压缩和剪切刚度降低，左右剪切刚度降低有显著性。结论：髓核摘除使腰骶椎节段性三维运动范围增大，压缩和剪切刚度下降，腰骶节段失稳，以致整个后部结构承受更大的负载，导致小关节和韧带的损伤和退行性改变。

中国北方先天性白内障家系中缝隙连接蛋白基因突变的筛查

目的:在一中国人先天性白内障家系中进行缝隙连接蛋白基因(GJA3、GJA8)突变筛查。方法:通过聚合酶链反应(polymerasechainreac-tion,PCR)对一先天性白内障家系中的全部患者进行GJA3基因及GJA8基因外显子的扩增,扩增产物进行直接测序。结果:该家系GJA8基因的外显子及其邻近的内含子未发现任何突变。先证者GJA3基因外显子非编码区发现碱基CA的缺失。结论:缝隙连接蛋白基因为该先天性白内障家系的非致病性基因。

喷他佐辛辅助颈丛阻滞麻醉的临床观察

目的观察喷他佐辛在颈丛神经阻滞甲状腺肿瘤手术中辅助镇痛镇静的可行性。方法选择40例甲状腺肿瘤患者随机分为两组,A组单纯局麻组(对照组),B组喷他佐辛镇静止痛组。观察术中镇静分级、心率、平均动脉压、血氧饱和度的变化。结果实验组镇痛镇静效果好(P<0.05),循环比较稳定,实验组和对照组对比,血氧饱和度无明显变化。结论喷他佐辛静脉注射可安全用于神经阻滞麻醉。

心脏电复律与心肌损伤的关系

心脏电复律是心血管领域中较常见的一种急救措施,其迅速、安全终止各种快速心律失常的特性是药物治疗所难以替代的。它可以给患者带来第2次生命,但同时也给人体带来一定的损伤。本文46例患者选自1997年1月～2000年1月成功除颤患者,根据心电图ST段变化进行观察,探讨电复律与心肌损伤的关系,现报告如下。 1 资料与方法 46例电复律成功者中,男24例。

不同比重布比卡因行腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术的作用观察

目的对相同浓度不同比重的布比卡因在老年患者下肢手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)应用中的麻醉效果进行比较。方法 60例拟行下肢手术的老年患者,随机分为两组,均采用CSEA麻醉方法,分别向蛛网膜下腔注射0.75%布比卡因1ml+10%葡萄糖1ml配成重比重2ml(H组)与0.75%布比卡因1ml+注射用水1ml配成轻比重2ml(L组)。观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面固定时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞程度、血流动力学变化及并发症。结果 H组起效时间、感觉阻滞平面固定时间较L组短,感觉阻滞持续时间较L组长,运动阻滞程度比L组高(P<0.05);低血压发生率:H组50%,L组10%,P<0.05差异具有统计学方法;L组的腰麻平面消退较H组快。结论轻比重与重比重布比卡因单侧腰麻CSEA均可用于老年人下肢手术麻醉,轻比重药液较重比重药液更具有对下肢运动神经阻滞轻、对循环影响小的特点。

更年期综合征的中医药治疗近况

更年期综合征的中医药治疗近况孟毅河南中医学院（４５０００３）杨兴俊河南省泌阳县卫校（４６３７００）胡庆华内蒙古赤峰市平庄矿务局医院（０２４０７６主题词抑郁症，更年期／中医药疗法综述更年期综合征以内分泌失调和神经精神系统的紊乱为主要特征，属中医“绝经前...