卫辉市白喉、百日咳、新生儿破伤风防治效果评价

为客观的评价卫辉市白喉、百日咳、新生儿破伤风三病的防治效果,我们从预防接种率、免疫成功率、发病率等进行了综合分析。该市四苗覆盖率1990年和1995年分别如期达到了县、乡两个85%,12月龄内四苗单苗接种率均达到98%以上。小儿年龄组白喉免疫成功率达66.67%、百日咳1∶80效价以上者达78.63%,新生儿破伤风抗体≥O.01IU/ml者12.81%。从1978年普及了新法接生,新法接生率达98.8%以上。致使该市已连续19年无白喉病例发生,提前10年将百日咳控制在国家规定的标准(1/10万)以下;提前2年使新生儿破伤风控制在国家规定的标准(1‰活产儿)以下。取得了良好的社会效益和经济效益。但仍有不足之处,建议开展成人或(和)育龄期妇女白破类免疫,进一步加强和巩固计划免疫和妇幼卫生工作。

母牛分枝杆菌菌苗对结核性胸膜炎患者临床疗效及细胞免疫功能的影响

目的:观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对结核性胸膜炎患者的疗效和对免疫功能的影响。方法:采用随机配对分组法,将64例结核性渗出性胸膜炎分为治疗组(32例)、对照组(32例),均采用2HRZS(E)/4HR化疗方案及抽胸水的方法,治疗组加用母牛分枝杆菌菌苗,对照组加用激素。观察治疗后症状改善、胸水吸收、是否出现胸膜肥厚及包裹性积液、免疫功能改善情况。结果:治疗、对照组患者临床症状改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗、对照组在2个月、4个月、6个月治疗的显效率(未发生胸膜肥厚及包裹性积液)分别为84.4%与62.5%、93.7%与75%、96.8%与78.1%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗组的细胞免疫功能显著改善,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论:母牛分枝杆菌菌苗在不使用激素的情况下能减少胸膜肥厚、包裹性积液的发生率,调节患者的免疫功能,可用于治疗结核性胸膜炎的辅助治疗。

复方丁香散治疗小儿泻泄的研究

婴幼儿腹泻是儿童常见病之一,我们用复方丁香散在动物实验的基础上,敷脐治疗婴幼儿腹泻取得满意疗效,现报告如下.

婴幼儿纵隔肿瘤3例漏诊误诊分析

婴幼儿纵隔肿瘤３例漏诊误诊分析河南省新乡医学院第一附属医院儿科（新乡４５３１００）付桂玲郑素华河南省卫辉市妇幼保健院进修医师徐建营婴幼儿纵隔肿瘤不常见，早期症状不明显，常因继发呼吸道感染而出现典型呼吸道阻塞症状，故易造成漏诊误诊。我院近４年收治３例，...

癫痫儿童的心理康复

随着医学从生物模式向生物－心理－社会医学模式的转变，社会心理因素在疾病的发生、发展和康复过程中的作用日益受到重视。癫痫儿童长期以来主要是应用抗癫痫药物治疗，而癫痫儿童的心理康复未引起重视。本组通过对儿童癫痫临床资料的分析，以引起对癫痫儿童心理康复的重...

CRP和WBC联合检测在儿童急性感染性疾病诊断中的临床价值

目的探讨末梢血C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)联合检测在儿童急性感染性疾病中的临床价值。方法分别对100例急性感染儿童(感染组)和50例健康体检者(对照组)末梢血CRP和WBC水平进行检测。结果急性感染儿童CRP和WBC水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),CRP和WBC联合检测阳性率与其各单项检测比较差异有统计学意义(P<0.05),联合检测阳性率明显高于各单项检测。结论 CRP和WBC是儿童急性感染的敏感指标,联合检测对及时准确地诊断儿童急性感染具有重要临床价值。

米非司酮配伍米索前列醇在终止妊娠中的临床应用

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇在终止13~16周妊娠的临床应用效果。方法：选择我院自愿终止妊娠的孕13~16周的孕妇150例,给予口服米非司酮50 mg,2次/d,共4次,第4次服药1 h后顿服米索前列醇600μg;服用4 h后若孕妇未出现宫缩,在阴道后穹隆处放置米索前列醇200μg。结果：本组150例中,146例顺利娩出胚胎组织,成功率为97.3%。4例服药失败后改为钳刮术。药物不良反应轻微,无因副反应而停止服药者。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止13~16周宫内妊娠安全有效,易于被患者接受,值得推广。

不同活检方法对宫颈上皮内瘤样病变诊断价值的探讨

目的探讨阴道镜下行宫颈多点活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊断的准确性。方法选择2007年1月至2007年12月因CIN行宫颈环形电切术(LEEP)者206例,比较阴道镜下行宫颈多点活检与LEEP术后病理检查的结果;探讨阴道镜下多点活检漏诊高级别CIN及宫颈癌的可能影响因素。结果206例CIN患者LEEP术后与阴道镜活检病理诊断完全符合者113例(54.85%),不符合者93例(45.15%);75例(36.41%)LEEP活检结果比阴道镜下活检结果严重。LEEP术前诊断为CINⅢ级者有4例术后诊断为浸润癌;8例经阴道镜活检诊断为原位癌患者,LEEP术后诊断为浸润癌。结论阴道镜下行宫颈多点活检对CIN的诊断有一定的局限性,对诊断为CINⅡ及CINⅢ者,推荐LEEP术以除外宫颈浸润癌。

鸟巢式护理对新生儿护理满意度的影响

作为临床特殊护理对象,新生儿主要指的是出生后不足28 d的婴儿,其各项机体器官尚未发育成熟,生理指标处于不稳定状态,免疫力、抵抗力较差,对外界环境变化适应能力差,容易出现细菌感染、呕吐等不良反应,一方面影响新生儿健康发育,另一方面容易增加不必要的医护纠纷,因此对新生儿给予护理干预尤为重要[1]。随着人们物质生活水平的提升,家属对新生儿护理提出了更高的要求,传统护理模式已经无法满足临床需求,如何营造良好的生长环境,促进新生儿发育质量提升成为新生儿护理的重点话题[2]。此次研究引入鸟巢式护理模式,其借助棉布营造类似“子宫”的环境,能够提升新生儿舒适度与安全感,为探究其应用效果,收集2018年5月至2020年5月本院120例新生儿为研究对象,结果如下。

子宫脱垂237例临床分析

目的分析子宫脱垂的病因、临床表现及患者对生育和性生活的要求,探讨治疗方案。方法对237例子宫脱垂患者进行回顾性分析。结果 237例子宫脱垂患者31例不需治疗,119例门诊非手术治疗,20例住院非手术治疗,67例手术治疗。结论当子宫脱垂影响患者生活质量时需要进行治疗,根据发病原因、临床表现、患者的要求以及身体状况决定非手术治疗或手术治疗。

新生儿低血糖症86例临床分析

目的:探讨引起新生儿低血糖的高危因素及临床特点,以便更好地预防和治疗。方法:对该院2010年1月-2011年12月收治的1 085例新生儿,常规进行血糖检测和回顾性分析。结果:诊断为新生儿低血糖86例,总发生率为7.93%,有感染、母亲合并糖尿病、早产儿及小于胎龄儿的新生儿其低血糖发生率高。新生儿生后第1天低血糖发生率高达58.12%,胎龄<37周的新生儿低血糖发生率明显高于≥37周的新生儿,两组有统计学差异(χ2=56.812 P=0.000<0.01);新生儿出生体重>4 000g的低血糖发生率,与在2 500～4 000g之间以及<2 500g的新生儿相比,有统计学差异(χ2=57.707,P=0.000<0.01)。结论:及时诊断新生儿低血糖症,对存在早产、低出生体重、巨大儿、窒息、感染等低血糖危险因素的新生儿,均应严密监测血糖,及时诊断新生儿低血糖症且对新生儿实行早接触、早吸吮、早开奶,以预防及早期发现低血糖。积极合理治疗,对于改善新生儿预后极为重要。

新生儿高胆红素血症早期干预措施探讨

目的:探讨新生儿高胆红素血症的早期干预措施。方法:对采取早期干预措施的64例新生儿及对照组60例资料进行对比分析。结果:干预组发生高胆红素血症3例,对照组19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);干预组发生重度高胆红素血症1例,对照组9例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采取早期干预措施可使高胆红素血症的发生率下降,并能降低黄疸的程度。

规范化护理干预对ICU患儿应激反应、病死率及护理满意度的影响

目的:探讨规范化护理干预对ICU患儿应激反应、病死率及护理满意度的影响。方法:选取2012年10月—2014年10月我院ICU收治的50例患儿,将其随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用常规护理干预,观察组采用规范化护理干预,比较采用不同护理干预的两组ICU患儿的护理效果有何差别。结果:两组患儿在应激性高血糖时的血糖恢复到正常的时间以及患儿在ICU停留时间上,观察组均明显短于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);在ICU患儿的病死率上,观察组也明显少于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05);在患儿家属的护理满意度上,观察组家长对医护人员的治疗护理、心理护理和服务态度上的满意度均优于对照组,差异同样有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化护理干预能够有效降低ICU患儿的应激水平以及病死率,对病情好转也有一定促进作用,同时可以提高患儿家长的护理满意度。

不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的疗效观察

目的：分析药品治疗方案、手术治疗方案落实至妇产科宫颈糜烂患者中的有效性。方法选择2014年08月～2016年02月我院妇产科住院、已确诊的宫颈糜烂患者96例，随机分为Ⅰ组30例落实药物治疗方案；Ⅱ组32例落实微波治疗方案；Ⅲ组34例落实高频电刀环切手术治疗方案，并观察三组患者的疗效。结果Ⅰ组总有效率为73.33%，Ⅱ组总有效率为81.25%，Ⅲ组总有效率为97.06%，表明高频电刀环切手术治疗方案的疗效优于药物治疗及微波治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科宫颈糜烂患者中，落实、推广高频电刀环切手术治疗方案切实可行，有助于提升疗效，具有推广意义及价值。

改良外周血厚、薄血膜制片法

卫辉位于河南北部，近几年无蚊传疟疾病例，大部分医院未开展疟疾检查。今年按照全球基金河南疟疾项目办要求，各级各类医疗机构应建立门诊镜检站（发热门诊），全年对就诊的“三热”患者（临床初诊疟疾、疑似疟疾和原因不明发热）进行血检，所有外来流动人口和从高疟区回归的当地居民中的发热患者均应进行血检。