拟诊冠心病患者心电图与冠状动脉造影结果分析

目的 通过对 178例拟诊冠心病患者的静息心电图 (ECG)与冠状动脉造影结果进行回顾性分析 ,评价静息心电图 (ECG)对冠心病诊断和预后的价值。方法 选择有冠心病典型症状及危险因素的患者 ,男 10 9例、女 6 9例 ,年龄 6 2 .5 (6 1.5± 11.1)岁。其中 ,99例患者ECG有心肌缺血表现 (ECG阳性组 ) ,79例无心肌缺血表现 (ECG阴性组 )。对所有拟诊患者进行冠状动脉造影 (CAG)检查。结果 静息ECG阳性与阴性组患者 ,CAG阳性率无显著性差异 (5 4 .5 %vs 5 9.5 % ,P >0 .0 5 ) ;静息ECG对冠心病诊断的敏感性为 5 6 .4 % ,特异性为 36 .8% ;静息ECG阳性组多支病变率明显高于ECG阴性组 (6 6 .7%vs 4 4 .7% ,P =0 .0 2 9) ;静息ECG阴性组单支病变率明显高于ECG阳性组 (5 5 .3%vs 33.3% ,P =0 .0 2 6 )。静息ECG阳性组高血压患病率明显高于ECG阴性组 (P =0 .0 4 2 )。结论 静息ECG阳性对诊断冠心病的特异性和敏感性低 ,对多支、多危险因素的高危冠心病患者具有一定的提示意义。

血脂康治疗糖尿病血脂异常患者的临床观察

目的观察血脂康治疗糖尿病血脂异常患者的临床疗效。方法将65例患者随机分为两组,治疗组(加用血脂康)和对照组,用药后6周、12周、18周,测血脂水平,并随访两年。结果糖尿病血脂异常患者加用血脂康调脂治疗后,血脂LDL-C水平及TG水平明显下降,HDL-C水平升高,冠心病患者心血管事件发生率及住院率明显下降。结论应用血脂康治疗糖尿病血脂异常患者能明显降低心血管事件的危险性并有显著调脂作用。

早期康复护理对急性心肌梗死患者自我效能及日常生活能力的影响

目的:探讨早期康复护理对急性心肌梗死患者自我效能及日常生活能力的影响。方法:选取2015年10月—2016年10月期间本院收治的急性心肌梗死患者84例,利用随机数表法分为两组,各42例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施早期康复护理,对比两组疗效、自我效能、日常生活能力以及生活质量。结果:两组患者治疗总有效率对比,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者GSES评分、Barthel评分、生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者GSES评分、Barthel评分以及生活质量评分与护理前相比均显著提高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理可有效提高急性心肌梗死患者的治疗效果,提高自我效能及日常生活能力,改善患者生活质量。

Brugada综合征2例临床分析

目的了解Brugada综合征的心电图特点,从而识别此类病人。方法分析2例Brugada综合征的心电图特点。结果Brugada综合征的心电图都表现为不完全性RBBB,V1～V3导联ST段抬高。结论对于有反复晕厥或心悸、胸闷等症状的青壮年男性,若心电图表现为不完全性RBBB,V1～V3导联ST段抬高,要高度警惕Brugada综合征的可能性。

高血压伴肾功能不全降压治疗效果及影响因素分析

目的探讨高血压伴肾功能不全患者降压治疗的效果并对其影响因素进行分析。方法收集因高血压住院的患者,其中将高血压伴肾功能不全的50例患者分为试验组,另外50例不伴有肾功能不全的高血压患者分为对照组。观察比较同样的降压治疗方案在两组患者治疗中的疗效并分析影响降压的因素。结果按正常血压(<140/90 mm Hg)(1 mm Hg=0.1333 kPa)的标准统计,试验组的血压达标率为68.2%,对照组的血压达标率为90.59%,两组比较有统计学差别(P<0.05)。分析显示:肌酐水平高、钠水潴留均是导致降压效果不佳的因素。结论高血压与慢性肾功能不全关系密切,为减少高血压对肾脏的进一步损坏,应积极控制将血压在正常范围内。

双歧杆菌四联活菌联合四联疗法对Hp感染消化性溃疡患者溃疡愈合质量及肠道菌群的影响

目的:探讨双歧杆菌四联活菌联合四联疗法对幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者溃疡愈合质量及肠道菌群的影响。方法:选择2019年3月~2021年3月于河南省原阳县人民医院治疗的86例幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用四联疗法治疗,观察组采用双歧杆菌四联活菌+四联疗法治疗。比较两组溃疡愈合质量、幽门螺杆菌根除率、肠道菌群及不良反应。结果:观察组溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率均高于对照组,治疗后乳杆菌、双歧杆菌均高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌、四联疗法联合用于幽门螺杆菌感染消化性溃疡治疗中,有利于增强抗幽门螺杆菌效果,提高幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合质量,调节肠道菌群,临床应用安全性较高。

复方卡托普利治疗高血压病临床观察

目的 观察复方卡托普利对高血压的降压效效应及对左室肥厚 (LVH)和代谢的影响。方法 6 6例入选病人随机分为 :治疗组 (复方卡托普利片 ,1～ 2片 ,2～ 3次 /日 ) 36例 ;卡托普利片 ( 2 5～ 5 0mg ,3次 /日 ) 30例 ,总疗程均为半年。治疗前后分别监测偶测血压 (CBP)及 2 4小时动态血压 (ABPM )、血糖、血脂、血电解质、血尿酸、肝肾功能、超声心动图。结果 治疗前后两组降压效应及逆转LVH均有明显效果 (P <0 0 5 ) ,治疗组较对照组效果更明显 (P <0 0 5 )。结论 复方卡托普利治疗高血压病较单用卡托普利更有效 ,更安全。

阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症34例临床观察

目的:观察阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床效果。方法:将收治的冠心病合并高脂血症患者68例,随机分为对照组和实验组各34例,对照组采用常规治疗,实验组则用阿托伐他汀钙片治疗,分析两组治疗疗效。结果:实验组治疗后TG、TC、LDL-C水平下降程度均优于对照组(P<0.05),且实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床效果显著,值得推广。

氯吡格雷对冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效及安全性研究

目的观察氯吡格雷对不稳定性心绞痛的临床疗效及安全性。方法本院门诊及住院不稳定性心绞痛患者66例,符合不稳定性心绞痛诊断标准,随机分为常规治疗组(A组)和氯吡格雷治疗组(B组)各33例。二组性别、年龄、基础疾病构成等具有可比性(P】0.05)。A组给予阿司匹林、低分子肝素、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、他汀类等常规治疗。B在此基础上加用氯吡格雷75mg,疗程均为8周。治疗前、后分别做常规心电图及24小时动态心电图,监测肝肾功能、血常规(血小板计数)、出凝血时间、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间。观察并记录药物不良反应、临床症状变化及相关心血管事件。结果临床疗效比较:二组总有效率分别为84.8%和93.9%,A、B组组间比较有显著差异(P【0.05)。治疗过程中无严重出血、药物过敏等不良反应发生。结论在不稳定性心绞痛常规治疗基础上联用氯吡格雷疗效肯定,安全性好。

奥卡西平与卡马西平治疗小儿部分性发作癫痫的疗效比较

目的探讨奥卡西平与卡马西平治疗小儿部分性发作癫痫的疗效比较。方法选取2018年1月-2018年10月接受的120例小儿部分性发作癫痫患儿作为研究对象,随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。对照组采用卡马西平治疗,观察组采用奥卡西平治疗,对比两组癫痫控制效果、认知功能及不良反应。结果观察组患儿经治疗后癫痫控制效果比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后蒙特利尔认知评估量表(MOC对照组)评分明显比治疗前高,观察组患儿MOC对照组评分比对照组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应的发生率比对照组的低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用奥卡西平、卡马西平单药治疗小儿部分性发作癫痫均能够控制癫痫的发作,同时能够改善患儿的认知功能,但奥卡西平的效果更显著,且安全性更高。

川芎嗪注射液联合注射用头孢呋辛钠治疗老年慢性支气管炎急性发作期患者的疗效及安全性分析

目的:探讨川芎嗪注射液联合注射用头孢呋辛钠治疗老年慢性支气管炎急性发作期患者的疗效及安全性。方法:选取2018年4月~2020年3月收治的老年慢性支气管炎急性发作期患者146例,按随机数字表法分为研究组和对照组各73例。对照组采用注射用头孢呋辛钠治疗,在此基础上,研究组联用川芎嗪注射液治疗。对比两组临床疗效、血常规指标(白细胞总数、中性粒细胞百分数)、血清炎症介质(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4)水平、不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为94.52%(69/73),高于对照组的80.82%(59/73)(P<0.05);治疗后研究组白细胞总数、中性粒细胞百分数均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4水平均较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:川芎嗪注射液联合注射用头孢呋辛钠在老年慢性支气管炎急性发作期患者中的治疗效果显著,可促进血常规指标恢复正常水平,缓解机体炎症反应,同时保证治疗安全性。

二甲双胍联合西格列汀治疗初发2型糖尿病临床效果观察

目的 研究分析二甲双胍联合西格列汀治疗初发2型糖尿病临床效果.方法 将我院收治的96例初发2型糖尿病患者为对象研究,随机分组,各48例.单一组应用二甲双胍片治疗;联合组于单一组基础上联用西格列汀片治疗.统计两组患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均降低,单一组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖下降幅度低于联合组,两组差异显著(P<0.05);单一组不良反应发生率高于联合组,两组差异显著(P<0.05).结论 二甲双胍联合西格列汀治疗初发2型糖尿病,可有效提高其降糖效果,降低其不良反应发生率,临床治疗中值得推广应用.

奥美拉唑治疗急性重型脑出血合并应激性溃疡的疗效

目的:探讨奥美拉唑治疗急性重型脑出血合并应激性溃疡的疗效。方法:选取2014年6月~2016年6月于我院进行治疗的急性重型脑出血合并应激性溃疡患者90例,随机分为观察组和对照组每组45例,观察组采用奥美拉唑进行治疗,对照组采用雷尼替丁进行治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组的临床治疗总有效率(95.56%)明显高于对照组(77.78%),治疗后1周及两周后,观察组的胃酸pH值明显高于对照组,P<0.05。治疗后,观察组的止血总有效率(95.56%)明显高于对照组(75.56%),P<0.05。结论:静脉注射奥美拉唑预防脑出血合并SU出血,疗效确切,能够有效控制胃酸水平,减少出血,值得临床推广。

精龙双补汤对老年慢性脑供血不足患者动脉血流速度的影响

目的探讨精龙双补汤对老年慢性脑供血不足患者动脉血流速度的影响。方法选择2017年3月-2019年2月进行治疗的慢性脑供血不足患者96例,采用随机数表法分为两组,对照组48例患者予以西医常规治疗,在对照组基础上观察组48例患者加用精龙双补汤进行治疗,比较两组患者治疗前后的动脉血流速度及临床疗效。结果治疗前,两组的颈总动脉、椎动脉、基底动脉平均血流速度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组颈总动脉、椎动脉、基底动脉平均血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效总有效率89.58%高于对照组72.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性脑供血不足患者采用精龙双补汤治疗效果确切,可有效改善脑循环,提高临床疗效。

中西医结合治疗缺血性中风气虚血瘀型临床观察

目的:观察中西医结合治疗缺血性中风气虚血瘀型的疗效。方法:166例按随机数字表法分为两组各83例,两组均用常规方法治疗,B组加用脑梗通汤,比较两组疗效以及神经机能缺损评分。结果:总有效率B组87.95%、A组71.08%,轻型缺损率B组32.53%、A组18.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),重型缺损率B组1.20%、A组9.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗缺血性中风气虚血瘀型疗效较好,能有效改善神经受损情况。