翻转静脉与常规静脉用于桥接修复周围神经缺损的比较研究

目的 :探寻静脉翻转后对引导神经再生的影响 ,为周围神经缺损的修复提供一种新方法。方法 :SD大鼠静脉段取出后 ,先将其内外翻转成一外膜在内 ,内膜在外的翻转静脉。然后再用此翻转静脉段桥接修复大鼠自体坐骨神经 10mm缺损 (IOVG)并与常规静脉桥接修复方法 (CVG)进行对比研究。术后 5个月 ,进行神经电生理及组织形态学检测。结果 :与CVG相比 ,IOVG组再生神经纤维的数目、髓鞘厚度、纤维直径以及运动神经传导速度均有提高。结论

川芎对家兔膝关节骨性关节炎骨内压的影响

按照Langenskiold的方法制成家兔膝关节骨性关节炎模型,观察20％川芎注射液对其胫骨上端骨内压的影响。结果表明20％川芎注射液具有显著的持续降低骨内高压的作用。本实验为临床上应用川芎治疗骨性关节炎,降低其骨内高压,解除骨关节疼痛尤其休息痛提供了实验依据。

曲安奈德与臭氧联合治疗创伤性膝关节滑膜炎

目的探求并观察一种治疗创伤性膝关节滑膜炎简便有效的方法。方法采用曲安奈德与臭氧联合运用膝关节内注射治疗创伤性膝关节滑膜炎98例,根据患膝的疼痛、肿胀、关节积液等指标的改善程度分为优、良、可、差。结果本组患者经过3～6周治疗,随访4～12周,优60例,良29例,可7例,差2例。总优良率90.8%,全组部分患者除局部胀痛外未见明显不良反应。结论通过本组98例患者疗效观察,两种药物的关节腔内注射能迅速缓解疼痛,减轻肿胀及积液,改善关节功能,是一种值得推广的方法。

老年人髋部骨折的手术治疗

目的探讨老年髋部骨折的手术治疗效果,减少髋部骨折并发症,降低病残和病死率。方法总结1999年1月～2007年9月共收治的126例髋部(股骨颈和粗隆间)骨折患者进行手术治疗及围手术期处理的措施。结果126例中大部分病例髋关节功能恢复满意,优良率为91.2%;术后并发症发生率11.9%,病死率3.9%。结论老年髋部骨折手术风险大,多伴有内科疾患,老年人代偿能力低,做好术前评估、有效控制并存症、积极围手术期治疗是手术内固定成功的重要条件。髋部骨折行手术治疗是安全有效的。

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果观察

目的探讨脊柱胸腰段骨折患者采用后路内固定融合术治疗的临床效果。方法选取2013年12月至2014年12月收治的脊柱胸腰段骨折患者92例,随机分为两组,各46例。对照组给予前路手术内固定治疗,观察组给予后路内固定融合术治疗,对比两组疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量以及住院时间均低于对照组,差异显著(P<0.05);两组术后1年的椎前缘高度、椎后缘高度、后凸Cobb角以及椎管的占位率均优于术前,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折患者采用后路内固定融合术治疗可明显提高疗效,减少手术出血量,加快术后愈合时间,具有较高安全性。

颈椎外伤治疗中Halo-Vest的应用价值探讨

目的 :探讨头环脊椎背心 (Halo -Vest架 )在颈椎外伤中的应用价值。方法 :自 1996年以来应用Halo -Vest治疗颈椎损伤 16例 ,其中 8例安装后行颈椎前路减压植骨术。结果 :经 3个月到 4年 ,平均 2年零 2个月的随访 ,Frankel分级进步 1～ 3级 ,平均 1 2级 ,总有效率 93 8%。结论 :我们认为Halo -Vest架具有坚强的三维固定作用 ,方便、牢固、可靠。在有效的固定下前路直接解除颈髓的压迫并植骨 ,实现伤椎的永久性稳定 。

用经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松压缩性脊柱骨折的疗效研究

目的：探讨用经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松压缩性脊柱骨折的临床效果。方法：对2013年1月~2015年6月期间我院收治的84例老年骨质疏松压缩性脊柱骨折患者的资料进行研究。将这84例患者分为甲组和乙组,每组各有42例患者。为甲组患者使用常规的经皮椎体成形术进行治疗,为乙组患者使用经皮椎体后凸成形术进行治疗。然后,比较两组患者VAS（视觉模拟评分法）的评分、ODI（Oswestry功能障碍指数）的评分、椎体前缘的高度及其Cobb角的角度。结果：经过治疗,两组患者的VAS评分和ODI评分相比差异无统计学意义（P〉0.05）。在术后1周时,两组患者椎体前缘的高度和Cobb’s角的角度相比差异无统计学意义（P〉0.05）。在术后6个月时,乙组患者椎体前缘的高度和Cobb’s角的角度均明显优于甲组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：用经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松压缩性脊柱骨折的效果显著,可有效地缓解患者的临床症状,矫正其脊柱畸形的情况。

封闭负压引流技术治疗四肢创伤复杂创面疗效观察

目的：研究封闭负压引流（VSD）技术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果。方法选取我院收治的80例创伤性四肢骨折患者，随机分为参照组和治疗组，各40例。参照组采用传统换药治疗，治疗组采用VSD治疗。记录治疗前后创面面积的变化，于术后2月随访家属满意度（疼痛程度、治疗速度、创面愈合质量、所花费用）。结果两组患者治疗后创面面积较治疗前明显减少，且治疗组减少程度大于参照组，差异显著（P＜0.05）；治疗组满意度达92.50，参照组满意度65.00%，治疗组满意度明显高于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论 VSD是一种有效、简便、安全的治疗四肢创伤复杂创面方法，可提高患者治疗满意度，值得临床推广应用。

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎56例分析

骨关节炎（osteoartthritis，简称OA）是引起疼痛流行甚广的一种关节病，据我国初步调查：OA发生率3％。我国正步人世界老龄化国家的行列，因而老年OA的发生率继续上升。膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，简称KOA）又称膝退行性关节炎，是临床上的常见病、多发病，其病理形态上改变主要是局限性、进行性关节软骨破坏、软骨下骨质变密、边缘性骨软骨形成和关节畸形，