椎管硬膜内外腹膜后巨大两次复发神经纤维瘤全切1例

患者，女，30岁。因腰骶部疼痛伴右下肢麻木、无力、变细二十年，大小便失禁十年入院。此前曾分别于十四年前、两年前两次经后路行神经纤维瘤切除术。查体：腰骶部有一长10cm切口疤痕，轻微后凸，局部压痛，会阴部感觉明显减退，肛门反射消失，右下肢肌力Ⅲ°，肌肉明显萎缩，肌张力降低，膝、跟腱反射减弱。双合诊触及直肠后壁及骶前间有一硬性肿块，不活动、表面呈结节状，

昏迷病人置入胃管的方法与技巧

昏迷的病人丧失自理能力,处于被动摄食状态,只有从胃管中注入合理调配饮食和药物,才能预防营养失调,增强机体抵抗力,促使病情康复。由于昏迷病人吞咽和咳嗽反射消失,置入胃管时若掌握不了正确的方法和技巧,往往会增加置入胃管的次数,给病人带来痛苦,影响治疗效果。所以正确掌握昏迷病人置入胃管的方法与技巧,有着非常重要的意义。