磁共振成像对直肠癌术前诊断及临床分期的准确性分析

目的探讨磁共振成像(MRI)对直肠癌患者的术前诊断价值及临床分期的准确性。方法回顾性分析我院2012年12月至2017年12月收治的84例经病理证实的直肠癌患者的临床资料,患者术前均进行MRI检查,以病理结果为标准,比较MRI评估直肠癌T分期的准确性及诊断价值。结果本组84例患者术后病理分期为:T≤2期23例,T3期33例,T4期28例。MRI对T≤2期的分期准确度为87%(20/23),对T3期的分期准确度82%(27/33),对T4期的分期准确度为86%(24/28),对各个分期的总准确度为84%(71/84)。本组84例患者术后病理证实淋巴结阳性49例,阴性35例,阳性率为58%(49/84);术前MRI检查对淋巴结转移的诊断准确度为83%(70/84),灵敏度为90%(44/49),特异度为74%(26/35)。结论术前直肠癌MRI检查对患者的临床分期准确性较高,对患者淋巴结转移情况具有一定的诊断价值,但MRI检查仍存在一定局限,应进一步深入研究,提高其诊断价值。

磁共振成像对颞叶癫痫患者病灶定侧定位的诊断评估

癫痫是由于大脑神经元突发性异常放电致使大脑功能出现短暂的功能障碍的一种慢性病变。其中颞叶癫痫（FLE）约占癫痫总人数的60％～70％，为较常见的难治性癫痫，与患者海马硬化（hippocampal sclerosis, HS ）有关引。目前，临床上药物治疗大多效果不甚理想，手术切除则成为了治疗TLE的有效治疗方法。所以，术前对TLE致病灶的准确定侧、定位成为手术的关键所在。

低场磁共振在肝豆状核变性中的临床应用

目的 :分析肝豆状核变性在低场磁共振中的表现。方法 :回顾性分析 2 5例经临床、MRI及实验室诊断的肝豆状核变性 ,男 14例 ,女 11例 ,年龄 9～ 2 2岁 ,平均年龄 16岁。均行磁共振常规扫描 ,其中 12例已行CT平扫。 2 5例中均有神经系统症状 ,2 2例眼科检查角膜缘有K -F绿色色素环 ,有肝硬化者 9例 ,实验室检查血铜总量减低 18例 ,(均 <0 2 g/L) ,7例未做。结果 :2 5例肝豆状核变性中 ,病变位于基底节区 19例 (其中位于豆状核 14例 ,位于尾状核 5例 ) ,位于丘脑 3例 ,丘脑、基底节区均有 2例 ,累及基底节和大脑白质 1例。病变呈对称性长T1长T2 异常信号者共 2 3例 ,T1表现不明显而T2 呈高信号 2例 ,合并豆状核萎缩 3例 ,合并壳核空洞形成 2例 ,同时有脑萎缩改变共 9例。结论 :肝豆状核变性在磁共振上有典型表现 。

CT和磁共振诊断股骨头坏死的临床对比

目的:对比CT和磁共振诊断股骨头坏死的临床诊断价值。方法:撷取本院收治的90例股骨头坏死患者,撷取时间是自2014年10月至2017年5月,分组原则以抽签法为主,分观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予以CT诊断,观察组予以MRI诊断。比较诊断检出率、图像特征。结果:与对照组诊断检出率比较,观察组较高,优势突出,P <0. 05;与对照组线样征、骨小梁结构模糊、骨髓水肿、单一囊变表现比较,观察组优势突出,P <0. 05。结论:股骨头坏死患者予以MRI诊断,获得的诊断准确率更高,有助于临床医师进一步明确股骨头坏死的类型,效果确切,值得借鉴。

MRA诊断脑血管疾病的影像学分析与近远期预后评价

目的：观察GE1.5T磁共振颅脑MRA成像用于临床诊断脑血管疾病的效果，评价其临床应用价值及远近期预后。方法选取2012年4月-2014年4月我院脑血管内科收治的480例脑血管疾病患者，按诊断方法不同定义为观察组（240例，GE1.5T磁共振颅脑MRA成像诊断），对照组（240例，常规MRI诊断），对比两组患者临床诊断结果，分析远近期预后。结果观察组与对照组患者疾病类型总检出率分别为100%、80.4%，两两数据分析（χ2=52.10，P＜0.05）；240例患者在MRA成像表现中，均能清楚显示常见血管疾病及血管形态的异常改变；确诊后随访1个月~1年，观察组引起失语症占5.4%，偏瘫占10.4%，偏瘫失语症占3.8%；对照组引起失语症占10.9%，偏瘫占17.1%，偏瘫失语症占9.3%；比较两组间数据，差异有统计学意义（χ2=4.41、4.12、5.69，P＜0.05）。结论 GE1.5T磁共振颅脑MRA成像具有无创、有效、准确、快速、操作简便等优点，临床诊断脑血管疾病检出率高、显像清楚，为临床科学制定治疗方案及改善预后提供准确判断依据。

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的MRI诊断与鉴别诊断

目的:探讨非酮症高血糖性偏侧舞蹈症(HC-NH)的MRI特征性表现,以降低误诊率.方法:回顾性分析9例HC-NH的MRI表现.结果:9例均累及基底节区,7例为单侧,2例为双侧,累及一侧苍白球5例,累及一侧苍白球及尾状核头部1例,累及双侧苍白球3例;9例T1WI均呈高信号,5例T2WI呈稍低信号,4例T2WI呈等信号,9例FLAIR呈略高信号,9例DWI弥散均不受限.结论:HC-NH临床表现为高血糖患者不自主舞蹈样运动,MRI主要表现为对侧基底节区T1WI高信号.该病临床及MRI表现有特征性,提高对其认识,可减少误诊,为治疗提供帮助.

单发脑转移瘤的低场MRI诊断

目的分析单发脑转移瘤的MRI表现特点。方法搜集经临床、手术病理证实的37例单发脑转移瘤，回顾性分析其MRI表现的特点。结果单发脑转移瘤以男性多见，男女之比为2．97：1，平均年龄52.5岁。本组单发脑转移瘤的MRI表现可分为肿块结节型（83．7％）和囊伴结节型（16．2％）。结论单发脑转移瘤易于误诊，需多方面综合分析才能达到正确诊断。