经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折

目的分析胸腰椎压缩性骨折患者采用经皮椎弓根钉内固定治疗的效果。方法 150例胸腰椎压缩性骨折患者为入组对象,根据患者临床期间采用的不同治疗方式分组,对照组(74例)给予传统开放手术内固定治疗,观察组(76例)给予经皮椎弓根钉内固定治疗。观察两组的治疗效果。结果观察组患者的手术时间为(88.30±12.45)min,对照组为(85.50±12.23)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院时间、出血量、疼痛评分分别为(6.80±1.78)d、(78.60±20.09)ml、(2.31±0.70)分,对照组依次为(13.18±2.59)d、(288.50±45.40)ml、(5.25±1.69)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折创伤小,术后恢复快,手术出血少,疼痛轻,值得临床推广应用。

椎间孔镜下椎间盘摘除术临床观察

目的探讨分析腰椎间盘突出症患者行椎间孔镜下椎间盘摘除术治疗的效果。方法 72例腰椎间盘突出症患者,所有患者均行椎间孔镜下椎间盘摘除术治疗,分析临床效果。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间30~65 min,平均手术时间（47.30±6.02）min,术中出血量8~20 ml,平均出血量（12.50±2.10）ml。术后患者的Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI指数）和视觉模拟评分法（VAS）评分与术前比较均明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用椎间孔镜下椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出效果明显,手术创伤小,术后恢复快,值得临床重视和推广应用。

经伤椎椎弓根置钉四钉短节段固定法在无神经损伤胸腰椎骨折治疗中的临床效果研究

目的探讨在无神经损伤胸腰椎骨折治疗中采取经伤椎椎弓根置钉四钉短节段固定法的安全性和稳定性。方法选择我院2010年3月到2013年3月收治的50例无神经损伤胸腰椎骨折患者,根据手术方法的不同随机将患者分为研究组和对照组各25例,研究组采取经伤椎椎弓根置钉四钉短节段固定法治疗,对照组采取跨伤椎四钉固定法进行治疗。对比观察两组患者胸腰椎的恢复情况。结果两组患者术后椎体前缘高度及椎间角较术前明显增加,研究组患者较对照组效果改善更明显,其差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,研究组与对照组椎管侵占率分别为(31.7±3.6)、(33.1±5.4)%;术后,分别为(23.9±4.9)%、(26.5±3.5)%。椎管侵占率较术前明显降低,研究组患者优于对照组患者,两组间差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论无神经损伤胸腰椎骨折采取经伤椎椎弓根置钉四钉短节段固定法治疗,可恢复患者骨折处的椎体高度,椎管容积,纠正成角畸形,对继发性神经操作及脊柱的重建具有积极的意义,同时能够提高轴向运动方向的灵活性,固定效果更好,稳定性更强。