肠黏膜屏障损伤与过敏性紫癜患儿急性期肾损害的相关性分析

目的:探讨肠黏膜屏障损伤与过敏性紫癜(HSP)患儿急性期肾损害的相关性。方法:根据是否存在急性期肾损害将2020年1月—2022年10月在我院就诊的86例HSP患儿分为对照组(不存在急性期肾损害,n=41)和观察组(存在急性期肾损害,n=45)。比较两组sIgA、乳果糖/甘露醇比值、PCS、IS、TMAO、Cys、24h尿蛋白水平;采用Spearman相关性分析法分析sIgA、乳果糖/甘露醇比值、PCS、IS、TMAO水平与Cys、24h尿蛋白水平的相关性。结果:观察组sIgA水平低于对照组,而乳果糖/甘露醇比值、PCS、IS、TMAO、Cys、24h尿蛋白水平高于对照组(P<0.05);经Spearman相关性分析,Cys、24h尿蛋白水平与sIgA水平呈负相关,与乳果糖/甘露醇比值、PCS、IS、TMAO水平呈正相关。结论:HSP患儿肠黏膜屏障完整性与其急性期肾损害密切相关,肠黏膜屏障损伤越严重,患儿急性期肾损害越严重,临床应重视对患儿肠黏膜屏障功能的保护。

丙戊酸钠联合鼠神经生长因子治疗难治性癫痫的效果评价

目的研究丙戊酸钠联合鼠神经生长因子治疗难治性癫痫的效果。方法选择2021年1月至2022年6月收治的60例难治性癫痫患儿为研究对象,根据随机数字表分为对照组、联合组,各30例。对照组采用丙戊酸钠口服液治疗,联合组采用丙戊酸钠口服液联合鼠神经生长因子治疗。比较两组临床疗效、治疗前、治疗8周后、治疗16周后癫痫发作频次、认知功能(定向力、计算力、语言能力、记忆力)、血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、α-突触核蛋白(α-syn)、热休克蛋白70(HSP70)水平、不良反应发生率。结果联合组临床总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗8周、16周后癫痫发作频次均降低,且联合组低于对照组(P<0.001);与治疗前相比,两组治疗8周、16周后定向力、计算力、语言能力、记忆力评分均升高,且联合组高于对照组(P<0.001);与治疗前相比,两组治疗8周、16周后血清GFAP、NSE、α-syn、HSP70水平均降低,且联合组低于对照组(P<0.001);联合组不良反应总发生率为13.33%,对照组不良反应总发生率为6.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用丙戊酸钠口服液联合鼠神经生长因子治疗难治性癫痫患儿临床疗效更高,可显著缓解癫痫发作及神经功能损伤,提高认知功能,安全性较好。

醒脾养儿颗粒联合益生菌制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻

目的:观察醒脾养儿颗粒联合益生菌制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法:使用随机双盲将2018年9月~2019年6月就诊的84例抗生素相关性腹泻患儿分为对照组和观察组,各42例。对照组接受双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合醒脾养儿颗粒治疗。对比两组大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间及出院时间,治疗前后胃肠激素水平,治疗总有效率及不良反应发生率。结果:观察组大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间以及出院时间均早于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清胃泌素、血浆胃动素水平低于对照组,生长抑素水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未见不良反应发生。结论:醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗可有效改善抗生素相关性腹泻患儿胃肠功能,提高临床疗效,加快患儿康复,安全性较高。