原发性肝癌患者介入治疗后血清IGF-1、TGF-α、CA19-9和AFP水平与复发的相关性分析

目的探讨原发性肝癌患者介入治疗后血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、转化生长因子α(TGF-α)、癌胚抗原19-9(CA19-9)和甲胎蛋白(AFP)水平与复发的相关性。方法抽取2019年8月至2021年8月于周口市第一人民医院接受临床介入治疗的50例原发性肝癌患者作为观察组,另抽取同期50例健康体检者作为对照组。观察组患者根据介入治疗6个月后是否复发分为复发组(12例)和未复发组(38例)。对所有研究对象进行IGF-1、TGF-α、CA19-9和AFP检测。比较观察组与对照组治疗前后血清IGF-Ⅰ、TGF-α、CA19-9和AFP水平;比较观察组中复发组和未复发组介入治疗后6个月血清IGF-Ⅰ、TGF-α、CA19-9和AFP水平,分析血清IGF-Ⅰ、TGF-α、CA19-9和AFP水平的相关性。绘制血清IGF-1、TGF-α、CA19-9和AFP对原发性肝癌患者介入治疗后复发预测的受试者工作特征曲线。结果介入治疗前,对照组与观察组血清IGF-Ⅰ、TGF-α、CA19-9及AFP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);介入治疗后,观察组血清IGF-Ⅰ、TGF-α、CA19-9及AFP水平降低,且与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。介入治疗后6个月,复发组血清IGF-Ⅰ、TGF-α、CA19-9及AFP水平均高于未复发组(P均<0.05)。IGF-1与TGF-α、CA19-9、AFP呈正相关(r=0.832、0.841、0.712,P均<0.001);TGF-α与CA19-9、AFP呈正相关(r=0.756、0.825,P均<0.001);CA19-9与AFP呈正相关(r=0.817,P<0.001)。四项指标联合预测原发性肝癌患者介入治疗后复发的曲线下面积为0.969,敏感度和特异度分别为93.78%、94.74%,均高于各指标单独预测(P<0.05)。结论监测原发性肝癌患者介入治疗后血清IGF-Ⅰ、TGF-α、CA19-9、AFP指标,能够有效帮助临床判断患者病情是否复发,同时对患者预后情况进行准确判断。