重型继发脑室出血脑室灌流治疗58例疗效分析

目的探讨重型继发脑室出血应用脑室灌流治疗的临床疗效。方法对我院神经内科收治58例重型继发脑室出血,应用侧脑室穿刺引流术联合原发颅内血肿微创穿刺血肿清除术治疗,患者随即分为2组,每组29例,分别进行常规引流及脑室灌流。对脑室血肿平均清除时间(天)、再次出血例数、脑室扩大例数、术后3～6个月ADL能力评定等因素分析。结果灌流组死亡率13.7%(4/29),常规组死亡率17.2%(5/29);灌流组再出血2例,常规组再出血3例。死亡率、再出血2组差异无统计学意义(P>0.05)。灌流组脑室血肿平均清除时间6d,脑室扩大2(6.8%)例,术后3～6个月ADL能力评定改良Barthel指数平均75分,分别优于常规组10d,8(27.5%)例,55分的临床治疗效果。结论侧脑室灌流治疗重型继发脑室出血效果确切、操作相对简单、安全,术后3～6个月日常生活能力好。