低肺功能食管癌高龄患者的围术期治疗探讨

目的探讨低肺功能食管癌高龄患者围术期治疗的手术适应证及治疗方法,以减少患者并发症,为术后早日康复创造有利条件。方法42例高龄食管癌患者依据最大通气量占预计值百分比(MVV占预计值%)分为3组:Ⅰ组10例,MVV占预计值%>60%;Ⅱ组24例,40%≤MVV占预计值%≤60%;Ⅲ组8例,MVV占预计值%<40%,对比3组患者手术后心律失常及呼吸衰竭发生情况。结果Ⅰ组患者无该情况发生;Ⅱ组患者2例出现呼吸衰竭,4例出现心律失常;Ⅲ组患者4例出现呼吸衰竭,4例出现心律失常,且手术后死亡1例。结论高龄食管癌患者多合并肺功能减低,肺功能受损越重,严重并发症发生越多。通过术前针对性的处理,术中术后密切监护,及时治疗,是减少术后并发症,提高手术成功率的关键。