对比超声乳化术与小切口囊外摘除术治疗白内障的效果

目的分析超声乳化术与小切口囊外摘除术治疗白内障的效果差异。方法回顾性分析商丘市眼科医院2018年1月至2022年12月接受治疗的白内障患者189人(189眼)的数据实施。依据患者所接受的手术方法差异实施分组,分为A组(接受超声乳化手术,n=93)以及B组(接受小切口囊外摘除手术,n=96)。均选择术前(T_(1))、术后7 d(T_(2))、术后1个月(T_(3))、术后3个月(T_(4))共4个时间点的数据实施分析,对比两组患者治疗效果。对比两组患者不同时间点的视力情况、角膜内皮细胞数量、黄斑区厚度以及T_(4)时两组患者的黄斑水肿发生率,不同时间点手术源性角膜散光值,两组患者术后3个月内的并发症情况。结果T_(1)、T_(3)、T_(4)时间点,两组患者的裸眼视力、最佳矫正视力数据差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)时间点,小切口囊外摘除手术组的裸眼视力、最佳矫正视力水平均优于于超声乳化术组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)时间点,两组患者的角膜内皮细胞数量数据差异无统计学意义(P>0.05),在T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点,B组的角膜内皮细胞数量均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(4)时间点,两组患者的黄斑区厚度和T_(4)时两组患者的黄斑水肿发生率的数据差异无统计学意义(P>0.05),在T_(2)、T_(3)时间点,B组的黄斑区厚度均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同时间点的手术源性角膜散光值数据差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后3个月的并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对白内障的患者,超声乳化术和小切口囊外摘除术均为有效的手术方法,两种方法相比,小切口囊外摘除术更利于患者术后短期的恢复以及围手术期并发症的降低。

胸腰椎骨折内固定术后应用穴位贴敷联合穴位按摩临床观察

目的:观察穴位贴敷联合穴位按摩用于胸腰椎骨折内固定术后的效果。方法:86例采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例,两组均予以穴位按摩,观察组加用穴位贴敷。结果:观察组首次肛门排气及排便时间均短于对照组(P<0.05),干预2周后Bristol粪便性状量表评分高于对照组(P<0.05),Wexner便秘评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后7d血栓形成率低于对照组(P<0.05)。观察组干预2周后疼痛数字评分表(NRS)评分低于对照组,舒适度评分高于对照组(P<0.05)。观察组干预2周后凝血指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合穴位按摩可促进胸腰椎骨折内固定术后胃肠功能恢复,预防下肢深静脉血栓,减轻疼痛。

耳穴埋豆联合中医定向透药疗法辅治腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察耳穴埋豆联合中医定向透药疗法辅治腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:70例随机分为试验组及对照组各35例,两组均用腰椎牵引、口服双氯酚酸钠,试验组加用耳穴埋豆联合中医定向透药疗法。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组VAS、ODI评分较治疗前低而JOA评分较治疗前高,试验组VAS、ODI评分低于对照组而JOA评分高于对照组(P<0.05)。试验组心理健康、生理健康、周围环境、社会关系评分较对照组高(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴埋豆联合中医定向透药疗法辅治LDH可提高疗效,且安全性较好。

通腑泄热法治疗银屑病血热证疗效观察

目的:观察通腑泄热法治疗银屑病血热证的有效性、安全性。方法:将120例斑块型银屑病(血热证)患者作为研究对象,随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组内服凉血解毒汤治疗,治疗组内服加味调胃承气汤联合苦参汤药浴。两组均联合应用窄谱紫外线光疗。比较2组患者治疗前后银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)、治疗总有效率、VAS瘙痒评分、DLQI生活质量评分。结果:治疗组总有效率为94.9%(56/59),对照组为81.0%(47/58),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后两组患者的PASI评分和VAS瘙痒评分、DLQI生活质量评分等各项积分均较治疗前明显降低(P﹤0.05),且治疗组治疗后的以上各项积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论:加味调胃承气汤联合苦参汤药浴治疗斑块型银屑病疗效确切,能有效修复皮损,减轻瘙痒,改善患者生活质量。

LncRNA GAS5靶向调控miR-144-3p对结核分枝杆菌感染的巨噬细胞凋亡和炎性反应的影响

目的:探讨长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5(LncRNA GAS5)靶向调控miR-144-3p对结核分枝杆菌(MTB)感染的巨噬细胞凋亡和炎性反应的影响。方法:qRT-PCR检测2019年3月31日至2022年3月31日在河南省商丘市胸科医院确诊的结核病患者75例、同期健康体检者75名血清中LncRNA GAS5、miR-144-3p水平;将巨噬细胞(160 nmol/L佛波酯诱导分化后的贴壁THP-1细胞)分为8组,即MTB组、MTB+pcDNA组、MTB+pcDNA-GAS5组、MTB+inhibitor NC组、MTB+miR-144-3p inhibitor组、MTB+pcDNA-GAS5+mimic NC组、MTB+pcDNA-GAS5+miR-144-3p mimic组,另取正常培养的巨噬细胞作为对照组(NC组)。检测巨噬细胞中LncRNA GAS5、miR-144-3p表达(qRT-PCR法)及细胞上清中炎性细胞因子水平(ELISA法);分别检测巨噬细胞增殖(CCK-8法)、凋亡(流式细胞术)及检测巨噬细胞中Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)蛋白表达(Western blot)水平;验证LncRNA GAS5与miR-144-3p的关系(双荧光素酶报告基因实验)。结果:结核病患者血清中LncRNA GAS5表达量为0.24±0.02,低于健康体检者(1.00±0.00);结核病患者血清中miR-144-3p表达量为2.35±0.12,高于健康体检者(1.00±0.00),差异均有统计学意义(t值分别为329.090、97.428,P值均<0.001)。MTB组LncRNA GAS5表达量为0.22±0.02、细胞凋亡能力为(3.84±0.24)%、Bax蛋白表达量为0.22±0.02,均低于NC组[1.00±0.00、(9.79±0.23)%、1.21±0.12],miR-144-3p表达量(2.46±0.13)、炎性细胞因子水平[γ-干扰素(IFN-γ):(212.26±9.65)pg/ml;白细胞介素-6(IL-6):(123.35±5.12)pg/ml;肿瘤坏死因子α(TNF-α):(325.58±12.28)pg/ml]、细胞增殖能力(1.45±0.14)及Bcl-2蛋白表达量(1.53±0.15),均高于NC组[1.00±0.00、(35.58±1.23)pg/ml、(25.46±1.18)pg/ml、(51.12±2.03)pg/ml、0.86±0.07、0.56±0.05],差异均有统计学意义(q值分别为41.205、73.979、36.403、31.876、61.384、66.990、81.580、13.484、22.943,P值均<0.001)。MTB+pcDNA-GAS5组LncRNA GAS5表达量(0.86±0.07)、细胞凋亡能力[(7.62±0.17)%]及Bax蛋白表达量(0.94±0.08),均高于MTB+pcDNA组[0.23±0.01、(3.82±0.21)%、0.23±0.01];miR-144-3p表达量(1.35±0.10)、炎性细胞因子水平[IFN-γ:(96.63±4.17)pg/ml;IL-6:(41.93±2.19)pg/ml;TNF-α:(118.85±6.03)pg/ml]、细胞增殖能力(0.96±0.08)及Bcl-2蛋白表达量(0.81±0.07),均明显低于MTB+pcDNA组[2.48±0.14、(210.63±9.78)pg/ml、(125.52±4.86)pg/ml、(327.73±10.15)pg/ml、1.44±0.13、1.54±0.14],差异均有统计学意义(q值分别为33.281、47.247、26.107、24.671、57.204、61.448、62.087、10.970、17.266,P值均<0.001)。MTB+miR-144-3p inhibitor组细胞凋亡能力[(7.51±0.19)%]及Bax蛋白表达量(0.89±0.08),均高于MTB+inhibitor NC组[(3.86±0.22)%、0.24±0.02];miR-144-3p表达量(1.21±0.09)、炎性细胞因子水平[IFN-γ:(103.36±5.11)pg/ml;IL-6:(39.95±1.62)pg/ml;TNF-α:(120.26±6.67)pg/ml]、细胞增殖能力(0.92±0.08)及Bcl-2蛋白表达量(0.78±0.07),均低于MTB+inhibitor NC组[2.47±0.12、(214.45±10.03)pg/ml、(126.05±4.77)pg/ml、(326.69±8.33)pg/ml、1.46±0.12、1.54±0.12],差异均有统计学意义(q值分别为45.382、23.901、27.509、58.921、61.029、61.359、12.341、17.976,P值均<0.001)。结论:过表达LncRNA GAS5可能通过靶向下调miR-144-3p抑制MTB感染的巨噬细胞炎性反应,并诱导细胞凋亡。

OCT前房角形态学结合PLR比值对糖尿病视网膜病变的诊断价值

目的 研究光学相干断层扫描(OCT)前房角形态学结合血小板/淋巴细胞比值(PLR)对糖尿病视网膜病变的诊断价值。方法 选取2021年1月至2022年1月于河南省商丘市眼科医院就诊的糖尿病视网膜病变(DR)患者124例作为DR组、2型糖尿病(T2DM)患者80例作为T2DM组,所有研究对象均行OCT检查,测定前房角形态学参数及PLR比值。对比T2DM组、DR组一般资料及前房角形态学参数、PLR比值,分析影响DR发生的因素。将DR组患者分为非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)组、增生型糖尿病视网膜病变(PDR)组两个亚组,分析前房角形态学参数、PLR比值在两组中的表达差异。采用ROC曲线分析OCT前房角形态学结合PLR比值对糖尿病视网膜病变的诊断价值。结果 (1)T2DM组与DR组一般资料对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。DR组病程、BMI、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(SUN)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均高于T2DM组,差异具有统计学意义(P <0.05)。DR组胰岛素、空腹C肽、2 h-C肽均、前房角形态学指标、PLR比值均低于T2DM组,差异具有统计学意义(P <0.05)。(2)将上述差异具有统计学意义的变量作为自变量,以DR发生为因变量(未发生=0,发生=1),行Logistic回归分析发现,病程、2hPG、空腹C肽、2 h-C肽、前房角形态学指标及PLR比值均为DR发生的影响因素,差异有统计学意义(P <0.05)。(3)前房角形态学指标、PLR比值与DR组患者疾病分期有关,PDR组前房角形态学指标均低于NPDR组,PLR比值高于NPDR组,差异具有统计学意义(P <0.05)。(4)经ROC曲线分析,前房角形态学指标结合PLR比值诊断DR的价值显示,相比于单个指标预测,前房角形态学指标结合PLR比值诊断价值最高,差异有统计学意义(AUC=0.912,P <0.001)。结论 OCT可反映出DR前房角形态学变化,前房角形态学参数降低,PLR比值升高,且均与疾病分期有关,前房角形态学参数结合PLR比值对DR的诊断价值较高,可用于此病的诊断。

妥布霉素地塞米松滴眼液联合普拉洛芬滴眼液对中老年白内障术后的影响分析

目的分析妥布霉素地塞米松滴眼液联合普拉洛芬滴眼液对中老年白内障术后的影响。方法选择2018年1月至2021年12月在河南省商丘市眼科医院眼科接受白内障手术的176例中老年患者(176眼)作为研究对象。依据随机数表法对入组患者实施分组,分为对照组(n=88)以及观察组(n=88)。对照组患者在手术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液;观察组患者在手术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液联合普拉洛芬滴眼液。比较两组患者不同时间点的眼部症状、体征情况和眼压情况、两组患者在治疗前后的血清炎性因子变化情况[C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及两组患者在术后的各项不良反应情况。结果两组患者手术之前的眼部症状及体征情况评分、眼压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在术后1 d,术后14 d,术后28 d的眼部症状及体征情况评分、眼压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗之前的CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前,且观察组的CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后各项不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在中老年白内障手术患者的术后处理中,采取妥布霉素地塞米松滴眼液联合普拉洛芬滴眼液的措施,可有利于短期内迅速改善患者的眼部症状,降低眼压,抑制炎性反应的剧烈程度,且安全性良好。

热毒宁联合头孢唑林钠治疗儿童急性扁桃体炎疗效观察

目的:观察热毒宁联合头孢唑林钠治疗儿童急性扁桃体炎的效果。方法:100例随机分为两组各50例,两组均用头孢唑林钠治疗,观察组加用热毒宁注射液治疗。结果:观察组体温恢复时间、咽痛消失时间、精神食欲恢复时间、扁桃体肿大充血复常时间及全身症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后症状积分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后5d,两组WBC、CRP及PCT指标均下降,且观察组各指标改善均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗1d、治疗3d、治疗5d的体温均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:热毒宁联合头孢唑林钠治疗儿童急性扁桃体炎疗效较好。

未足月胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎发生状况及影响因素

目的:探讨未足月胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎发生状况,分析影响其发生的因素。方法:回顾性分析医院于2021年1月至2022年12月收治的65例未足月胎膜早破患者临床资料,统计绒毛膜羊膜炎发生率,并按其是否发生绒毛膜羊膜炎分为发生组与未发生组。设计基线资料调查表,通过查阅病历收集并对比所有患者年龄、体质量、体温、人工流产史等基本信息,通过Logistic回归分析探讨影响未足月胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎发生的因素。结果:65例未足月胎膜早破患者中发生绒毛膜羊膜炎43例,占比66.15%,其中组织学绒毛膜羊膜炎31例,临床绒毛膜羊膜炎12例;发生组与未发生组破膜至分娩时间、羊水过少、糖尿病史对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、体质量、体温、人工流产史、贫血等对比,差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析,破膜至分娩时间长、羊水过少、糖尿病史是未足月胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:未足月胎膜早破患者有一定的绒膜羊膜炎发生风险,以组织学绒膜羊膜炎为主,且破膜至分娩时间、羊水过少、糖尿病史是其影响因素,临床上应对其多加关注,以降低绒毛膜羊膜炎发生的可能性。

益气活血法治疗糖尿病周围神经病变40例临床观察

80例Ⅱ型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组40例,对照组40例,两组均采用西药对症处理,在此基础上治疗组给予益气活血法,方用补阳还五汤加减,连续治疗观察1个疗程(8周)。结果显示,两组的主要症状好转情况、临床有效率、神经传导速度的变化、血液流变学指标改善等,治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。提示益气活血法治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变有显著疗效。

试论《内经》中名词性偏正结构的中心词省略现象

名词性偏正结构，是指名词或名词性词组其结构为偏正式，如小肠、阴经。其“正”在后为中心词；其“偏”在前为修饰词。修饰词可以是数词，如九窍、五藏；可以是形容词，如大风、苛毒；可以是名词，如肝血、心气；可以是动词，如伏邪。如果省略了中心词，仍表述原偏正式的...

蒲地蓝消炎口服液辅助治疗慢性盆腔炎57例

目的探讨蒲地蓝消炎口服液辅助用于治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果。方法选择2012年7月—2014年10月我院收治的慢性盆腔炎患者114例,随机分为观察组与对照组,各57例。对照组患者采取口服甲硝唑及左氧氟沙星治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上,联合蒲地蓝消炎口服液治疗。治疗两周后,对比两组的临床疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液辅助治疗慢性盆腔炎,临床疗效确切且不良反应较少,可推广应用。

微波治疗鼻出血的临床疗效观察

目的 探讨微波热凝术治疗鼻出血的疗效。方法 采用成都锦江微波电器厂WB - 10 0B型微波治疗仪治疗 74例鼻出血。结果 74例均一次止血成功 ,随访 0 .5a无复发。 4例再出血者经查为新出血点。 1例出现鼻腔轻度粘连 ,经分离后治疗满意。结论 微波热凝术止血效果好 ,痛苦少。

甲硝唑注射液与三种抗生素的配伍变化

本文将甲硝唑注射液分别与柱晶白霉素,盐酸洁霉素,氯霉素注射液混合,通过薄层层析,紫外分光光度法及旋光法测定。结果表明:混合液在4h 内均无理化配伍禁忌。

结核性脑膜炎神经系统损害的MRI诊断

目的 探讨MRI在诊断结核性脑膜炎神经系统损害中的价值。材料与方法 对 5 3例经手术或临床证实的结核性脑膜炎患者进行MRI检查 ,获取头部矢状位T1WI、横断位T1WI及T2 WI ,部分病例加作颈胸段MRI。所有患者均进行Gd DTPA增强检查。结果 硬脑膜增厚、脑池及脑沟闭塞 40例 ,脑血管炎及脑梗塞 2 8例 ,脑结核球 12例 ,脑积水 16例 ,脑萎缩 2 3例 ,视交叉及视神经损害 2例 ,脊膜、脊髓损害 4例。结论 MRI在诊断结核性脑膜炎神经系统损害中具有重要价值。

清胃顺气汤治疗小儿气郁型反流性食管炎疗效及对患者PGE2、MOT的影响

目的:分析清胃顺气汤应用于气郁型反流性食管炎患儿及对反流症状评分、胃食管反流病问卷(GerdQ)评分、中医脾胃系疾病PRO量表(SSD-PRO)评分、前列腺素(PGE2)及胃动素(MOT)的影响。方法:随机抽取100例气郁型反流性食管炎患儿,依据治疗措施差异分作两组,各50例,对照组施予枸橼酸莫沙必利治疗,研究组施予清胃顺气汤治疗,回顾性对比分析两组反流症状评分、GerdQ评分、SSD-PRO评分、PGE2及MOT水平。结果:治疗后研究组反流症状评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组GerdQ(3.30±2.09)分,SSD-PRO(55.89±4.56)分,分别比对照组(7.17±2.11)分及(68.20±4.55)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组PGE2(89.99±17.27)ng/L,MOT(320.88±100.25)ng/L,分别比对照组(54.67±12.66)ng/L及(270.90±90.25)ng/L高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气郁型反流性食管炎患儿施予清胃顺气汤治疗可缓解反流症状,降低GerdQ与SSD-PRO评分,并改善PGE2及MOT水平。

健康教育对糖尿病病人自我效能的影响

自我效能是个体对自己执行某一特定行为能力大小的主观判断,即个体对自己执行某一特定行为达到预期结果的自信心,包括饮食、运动、药物、血糖检测、足部护理等方面。糖尿病（dia-betes mellitus,DM）是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征，