严重脊柱损伤患者的围手术期护理和康复指导

目的探讨严重脊柱损伤患者的围手术期护理和康复指导。方法选择我院86例脊柱损伤的患者在围手术期实施护理干预和康复指导,分别于出院后3个月、6个月、9个月进行随诊评估。结果 86例患者经围手术期的有效护理干预和针对性康复指导后,均取得了显著的康复效果,患者的预后情况良好,自理能力有了明显的提高。结论有效的护理干预和针对性的康复指导对提高严重脊柱损伤患者的护理质量、改善预后效果显著。

102例不稳定股骨粗隆间骨折术后的护理

目的：探讨提高不稳定股骨粗隆间骨折术后护理的护理效果。方法：对102例不稳定股骨粗隆间骨折的患者采用手术切开复位内固定术，并实施整体护理。结果：对102例患者进行6个月-1．5年的随访。102例患者骨折全部愈合，58例患者出现不同情况的髋内翻致残和畸形，发生比率为56．86％，按Sanders评分标准进行疗效评定，膝关节和髋关节活动正常，无感染及髓内钉断裂、股骨骨折等并发症；护理效果肯定，患者满意度高。结论：股骨粗隆间骨折术后髋内翻致残的发生和骨折康复情况、护理指导、营养情况、骨折部位、骨质情况、手术复位及手术因素等相关。通过有效的护理，可以提高患者的康复效果。

辣椒素对结直肠癌裸鼠皮下移植瘤的抑制作用及机制

目的探讨辣椒素对结肠癌HT-29细胞裸鼠皮下移植瘤的抑瘤作用及其机制。方法建立结肠癌HT-29细胞裸鼠皮下移植瘤模型，采用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法（TUNEL法）检测移植瘤的细胞凋亡情况，采用免疫组织化学染色法和Westernblot检测肿瘤组织中热休克蛋白27（HSP27）、细胞色素c（Cyt-c）和活化caspase-3蛋白的表达。结果与生理盐水组（0．9％氯化钠注射液，Ns组）比较，中剂量辣椒素组（10nag·kg-1·d-1，C10组）和高剂量辣椒素组（20rng·kg-1·d-1，C20组）移植瘤生长速度缓慢。TUNEL法检测结果显示，低剂量辣椒素组（5mg·kg-1·d-1，c5组）和C10组积分吸光度值分别为2532．14±578．11和6364．03±1137．98，均高于NS组（760．12±238．05，均P〈O．05），C20组积分吸光度值（15743．96±1855．95）高于c5组、C10组和NS组（均P〈0．01）。免疫组化结果显示，NS组肿瘤组织中HSP27蛋白呈强阳性表达，其表达随着辣椒素剂量的增加而减弱，而活化的caspase．3和Cyt。C呈弱阳性表达，其表达随着辣椒素剂量的增加而增强。Westernblot检测结果显示，c5组和C10组HSP27蛋白的相对表达水平分别为0．73±0．05和0．41±0．03，均低于NS组（均P〈0．05），C20组HSP27蛋白的相对表达水平（0．22±0．06）均低于NS组、c5组和C10组（均P〈0．01）。C5组活化的caspase．3和Cyt．C蛋白的相对表达水平分别为2．57±0．34和2．034-0．38，均高于Ns组（均P〈0．05）。C10组活化的easpase-3和Cyt—C蛋白的相对表达水平分别为4．23±0．45和3．13±0．44，均高于NS组（均P〈0．05），C20组活化的caspase-3和Cyt-C蛋白的相对表达水平分别为5．784-0．48和4．92±0．52，均高于Ns组、c5组和C10组（均P〈0．01）。结论辣椒素可抑制结肠癌HT-29细胞裸鼠皮下移植瘤的生长，诱导细胞凋亡，其作用机制可能与抑制HT-29细胞中HSP27蛋白的表达、促进活化的easpase-3、Cyt—C蛋白的表达有关。