腰痛宁胶囊治疗第三腰椎横突综合征临床研究

目的:探讨腰痛宁胶囊治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:选取第三腰椎横突综合征患者68例,随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组给予口服阿司匹林加局部封闭治疗,观察组在对照组基础上给予腰痛宁胶囊治疗。比较两组治疗前后疼痛程度改善情况(VAS评分、PD值)及临床疗效。结果:治疗后5、7、14d,两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗前两组VAS评分、PD值无明显差异(P>0.05);治疗后两组VAS评分及PD值降低,且观察组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后ODI均显著降低,JOA评分明显上升(P<0.05);观察组治疗后明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组生活质量评分升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组显效率61.76%(21/34)、总有效率94.11%(32/34),均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰痛宁胶囊可显著改善第三腰椎横突综合征临床症状,减轻患者腰椎疼痛程度。

针刺联合中药治疗湿热瘀阻型慢性无菌性前列腺炎的临床观察

目的:观察针刺联合中药治疗湿热瘀阻型慢性无菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将80例湿热瘀阻型慢性无菌性前列腺炎患者,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予盐酸坦索罗辛胶囊治疗,观察组运用针刺联合中药治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎临床症状积分指数(NIH-CPSI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、前列腺体积及前列腺液中卵磷脂小体数量。结果:观察组总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者排尿症状评分、疼痛或不适症状评分、症状严重程度评分、生活质量影响评分及NIH-CPSI总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者SAS、SDS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者前列腺体积均较治疗前缩小(P<0.05),且观察组小于对照组(P<0.05);两组患者卵磷脂小体数量均较治疗前增加(P<0.05),且观察组多于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合中药治疗湿热瘀阻型慢性无菌性前列腺炎临床疗效好,既可有效缓解患者的临床症状,又可改善其不良情绪,还可缩小前列腺体积,增加患者前列腺液中的卵磷脂小体数量。

沙美特罗、丙酸氟替卡松联合治疗在哮喘中的控制作用

目的研究沙美特罗、丙酸氟替卡松联合治疗在哮喘中的控制作用。方法哮喘患者90例为哮喘组采用联合用药,氟替卡松对照组75例,对两组白天和夜间的症状进行评分。结果日间症状得分第1周,夜间症状得分第2周及2周以上,哮喘组优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。其他时间的症状得分在两组间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗、丙酸氟替卡松(舒利迭)联合使用比增加剂量吸入糖皮质激素单独使用治疗疗效更佳,治疗哮喘患者有更好的耐受性和安全性。

甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大及预后的影响

目的甘露醇治疗早期脑出血降低血肿扩大发生率和及预后的影响。方法选取2015年5月-2016年6月医院接收的80例脑出血患者作为研究对象,根据患者应用甘露醇的时间进行分组,对照组(n=40)患者在发病6h后应用甘露醇治疗,观察组(n=40)患者在发病6h内应用甘露醇治疗,比较两组患者治疗效果和血肿扩大发生率。结果对照组中血肿增大患者有9例,血肿扩大发生率为22.50%;观察组中血肿增大患者有3例,血肿扩大发生率为7.50%,观察组血肿扩大发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗的总有效率为90.0%,对照组的治疗总有效率为72.5%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑出血早期应用甘露醇治疗,能有效提高临床治疗效果,降低血肿扩大发生率,值得临床推广。

胃部分切除手术治疗早期胃癌的疗效观察

目的：探讨和研究胃部分切除术治疗早期胃癌的临床疗效。方法研究对象选取为2012年1月～2013年12月我院收治的54例早期胃癌患者，根据手术方案不同分为观察组和对照组各27例，观察组采用胃部分切除术治疗，对照组则采用远端胃切除术治疗，对比两组患者的胃排空和胆囊收缩功能情况，并统计两组患者的近期复发率。结果术后测定结果显示，观察组患者各时点的胃排空状态均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），口服乙酰氨基酚45 min、60 min后观察组的胆囊收缩率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；随访1年，观察组术后无一例出现复发，复发率0.0%，对照组出现3例复发，复发率11.1%，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃部分切除术能够很大程度上保留患者的消化功能，胃排空及胆囊收缩功能均要优于进行远端胃切除治疗，且近期复发率较低，疗效确切。

大面积脑梗塞的临床特点与治疗

目的 探讨大面积脑梗塞的临床特点与治疗方法 ,为脑梗塞的治疗提供参考.方法对2013年6月-2014年6月在我院进行治疗的29例大面积脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析,总结大面积脑梗塞患者的临床特点及治疗方法.结果 (1)29例患者通过CT诊断18例(62.07%),通过MRI诊断为11例(37.93%).(2)29例患者中高血压后动脉粥样硬化的患者18例(62.06%),心源性栓塞的患者6例(20.69%),风湿性心脏病栓子脱落的患者4例(13.79%).糖尿病后脑梗塞患者1例(3.45%).(3)所有患者入院后急性期脱水剂,脑细胞营养药物,同时给予纠正电解质紊乱,控制血糖,血压等对症治疗.(4)29例患者中有27例在入院后均表现为意识障碍,偏身感觉障碍,病灶对侧偏瘫.另外2例患者在入院时意识模糊,但入院后3小时后也表现未意识障碍,病灶对侧偏瘫.(5)29例患者中死亡9例,死亡率31.03%,死亡原因脑疝5例,多器官功能衰竭4例.其余20例患者临床痊愈.出院时患者肌力0-2级的患者18例,3级的患者2例.结论 大面积脑梗塞患者的主要病因为心源性栓塞及高血压脑动脉硬化等,主要临床症状为意识障碍,偏身感觉障碍,病灶对侧偏瘫,临床特点起病急,进展快;治疗方法以控制脑水肿,降低颅内压为主,治疗后患者死亡率及致残率较高.

观察手术联合乳癖散结片在治疗乳腺增生结节中的疗效

目的 对手术联合乳癖散结片在乳腺增生结节治疗中的疗效进行分析和探讨.方法 将我院2013年10月-2015年3月期间收治的86例乳腺增生结节患者作为本次研究对象,使用随机数表法对患者分组,观察组患者接受手术联合乳癖散结片的联合治疗,对照组患者接受手术单独治疗,比较两组患者临床疗效.结果 相较于对照组患者,观察组患者治疗总有效率和治疗总满意率分别为95.35%、95.35%,对照组分别为74.42%、79.07%(P<0.05);此外,观察组和对照组患者不良反应总发生率分别为9.30%、11.63%,比较无显著差异(P>0.05).结论 手术与乳癖散结片联合使用是治疗乳腺增生结节的有效方案,见效快、有效率高,值得推广使用.

灯盏花素联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效研究

目的:探讨灯盏花素联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:2013年7月-2014年7月收治椎-基底动脉供血不足性眩晕患者90例,将所有患者随机分为观察组与对照组,各45例。对照组采用碳酸氢钠注射液联合桂哌齐特治疗,观察组采用灯盏花素联合桂哌齐特治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率84.44%,对照组治疗总有效率62.22%,对比两组患者的治疗总有效率,差异有统计学意义(χ2=5.682,P=0.017)。结论:灯盏花素联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,可以有效扩张脑血管,提高脑血流量,能够明显提高患者治疗效果,值得在临床上大力推广应用。

经肝动脉化疗栓塞加射频消融术治疗肝癌的疗效观察

目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)加经皮肝穿刺射频消融术(RFA)治疗肝癌的疗效。方法回顾分析2009年1月~2013年1月我院收治的62例不能手术切除的原发性肝癌的临床资料,62例患者均首先行TACE治疗,1月后复查增强CT,于影像所见实体瘤内碘化油沉淀不密实处行RFA治疗,术后1个月及每3月复查增强CT、甲胎蛋白。结果本组62例患者均成功完成了TACE及RFA,严重并发症较少,TACE局部控制率90.3%,RFA控制率77.2%,效果明显,患者1年生存率87.1%,2年生存率77.4%,提高了生存率,改善了生存质量。结论 TACE联合RFA治疗原发性肝癌是安全有效的效果方法,近期疗效确切,远期效果有待进一步观察。

静脉腔内激光联合泡沫硬化杂交手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效

目的 对静脉腔内激光联合泡沫硬化杂交手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效进行分析和探讨.方法 随机抽取82例在2014年1月-2015年4月期间与我院接受治疗的下肢静脉曲张患者,依据随机双盲原则将患者分为观察组和对照组两组,给予观察组患者静脉腔内激光联合泡沫硬化杂交手术治疗,给予对照组患者静脉腔内激光单独治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组与对照组近期疗效相当(100.00%和97.56%,P>0.05);观察组患者并发症总发生率以及12个月内复发率更低分别为9.76%2.44%,对照组分别为24.39%、12.20%(P<0.05);此外,手术费用更少、住院时间更短(P<0.05).结论 静脉腔内激光联合泡沫硬化杂交手术是治疗下肢静脉曲张的有效途径,具有较高的治疗安全性和治疗有效性,相较于静脉腔内激光单独治疗,可进一步节省患者治疗费用、降低患者并发症发生率和复发率,值得临床进一步推广和使用.

左卡尼汀在维持性血液透析中应有的意义

目的探讨和研究左卡尼汀在维持性血液透析中应用和临床意义。方法摘取我院近年来收治的56例维持性血液透析患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例,其中观察组患者在血液透析后进行1g左卡尼汀和Epo100~150u/（kg周）的静脉注射,每周3次;对照组患者则在透析后仅给予Epo100~150u/（kg周）静脉注射。两组疗程均为3个月,统计并对比两组患者的各项生理情况。结果观察组患者的食欲、心律失常、透析过程中出现的肌痉挛以及低血压等现象的改善率明显高于对照组,且观察组患者的血红蛋白、血浆总蛋白、白蛋白等较对照组明显提高,对比具有统计学意义（P〈0.05）。结论维持性血液透析患者在透析后进行左卡尼汀的静脉注射能够有效的改善患者的营养不良情况以及纠正贫血等,是安全可靠的,值得推广应用。

美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心衰治疗中的临床疗效

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心衰治疗中的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月至2016年10月期间我院收治的100例冠心病心衰患者的病历资料,将所有患者按照入院顺序分为对照组51例和研究组49例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组在对照组的基础上采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对比两组患者的治疗效果及治疗前后各观察指标变化。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组,治疗后研究组LVESD、LVEDD、LVEF以及HR指标改善情况显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪联合应用能有效的改善冠心病心衰患者的LVESD、LVEDD、LVEF以及HR,临床疗效显著,具有一定的应用价值。

替罗非班联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效观察

目的观察替罗非班联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效。方法选取2012—2013年在睢县中医院接受治疗的ACS患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用替罗非班联合阿托伐他汀治疗。观察治疗前与治疗1、4、12周两组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及治疗期间两组患者心血管事件和不良反应。结果治疗前两组患者血清TC、LDL-C、hs-CRP和CK-MB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4、12周观察组患者血清TC、LDL-C和hs-CRP水平低于对照组,治疗1、4、12周观察组患者血清CK-MB水平低于对照组(P<0.05);观察组患者心血管事件发生率为8%,低于对照组的46%(P<0.05);观察组不良发应发生率为14%,对照组为2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合阿托伐他汀治疗ACS的疗效显著,可改善ACS患者血清TC、LDL-C、hs-CRP和CK-MB水平,降低心血管事件的发生率。

冠心病患者的合理用药

根据世界卫生组织统计调查,全世界冠心病患者的患者为750多万,发病率大约为10.5%,并且冠心病患者每年呈日趋增加的趋势。本研究主要从抗血小板药物的合理应用、调脂药的合理应用、β受体阻滞剂的合理应用、硝酸酯的合理应用、钙通道阻断剂的合理应用以及代谢类药物的合理应用探讨医院冠心病患者的合理用药,提高冠心病的临床疗效,减少患者的痛苦。

产程中头位难产的临床分析

目的探讨产程中头位难产的临床处理方式及其临床效果。方法选取2010年9月至2013年3月在我院进行分娩的产妇200例,将产妇随机分为观察组与对照组,每组100例产妇。对照组产妇均给予顺其自然分娩;观察组产妇给予人工破膜、产妇体位、徒手扩张宫颈和徒手旋转胎头处理。对于两组宫缩乏力的产妇均给予催产素加强产力,行胎心监护。结果观察组产妇的活跃期和第二产程均显著低于对照组产妇,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组产妇活跃期的先露下降平均速度和宫口扩张平均速度显著大于对照组产妇,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率均显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组产妇产后缩宫素使用量与对照组相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对经四步触诊法结合B超检查而筛查出的横枕位和枕后位产妇,在分娩过程中给予人工破膜、产妇体位、徒手扩张宫颈和徒手旋转胎头处理能够减少产程胎头难产发生率,降低新生儿宫内窘迫与窒息的发生率。

宫腔镜应用于子宫异常出血的临床诊治价值

目的探讨宫腔镜应用于子宫异常出血诊治的临床价值。方法选取2010年6月-2013年5月期间我院收治的子宫异常出血患者219例,所有患者均给予宫腔镜诊断治疗。结果经过病理检查,其中42例患者确诊为增生型子宫内膜,30例患者确诊为计划胎盘组织,15例患者确诊为炎性组织坏死,12例患者确诊为分泌期型子宫内膜,6例患者确诊为子宫内膜息肉,3例患者确诊为黏膜下子宫肌瘤。结论宫腔镜对子宫异常出血的诊治,能够在直视状态下操作,具有较高的可靠性和安全性,能够一次完成诊断与治疗,治愈成功率较高。

胃镜下套扎联合生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效和安全性分析

目的 观察胃镜下套扎术联合生长抑素对于肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的治疗效果.方法 将80例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者,随机分为治疗组40例和对照组40例.两组患者均常规给予抑酸止血治疗,观察组在此基础上给予胃镜下套扎术联合生长抑素治疗,对照组在常规治疗基础上仅给予生长抑素治疗,比较两组止血效果、止血时间及不良反应.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为72.5%,治疗组临床疗效明显好于对照组(p<0.05);治疗组在止血效果、止血时间、不良反应均优于对照组(p<0.05).结论 胃镜下套扎术联合生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗效果令人满意,能显著减少出血量,缩短出血时间,值得临床推广应用.

多潘立酮联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的疗效及安全性观察

目的 观察为功能性消化不良患者联合应用多潘立酮、复方消化酶治疗的实际效果.方法 选取2013年3月~2015年3月我院收治的功能性消化不良患者150例,按随机数字表法将其分成实验组75例,对照组75例,联合应用多潘立酮、复方消化酶治疗实验组,应用多潘立酮片治疗对照组,观察疗效.结果 实验组上腹烧灼感、上腹痛、早饱感、腹胀等症状总积分为(8.20±1.61)分,功能性消化不良治疗总有效率为96.0%,与对照组的(14.37±2.43)分、84.0%比较,差异有统计意义(P<0.05).结论 多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良,效果显著,值得各级医院进一步应用、推广.