替加环素联合比阿培南治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的效果及安全性评价

目的:探讨替加环素联合比阿培南治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的效果及安全性。方法:选取我院2020年10月—2021年12月收治的68例鲍曼不动杆菌重症肺炎患者为治疗对象,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组采取比阿培南治疗,观察组采取替加环素联合比阿培南治疗。对两组患者的临床疗效、症状消退时间、肺通气功能指标、炎症因子水平、治疗安全性等进行统计比较。结果:观察组总有效率为94.12%,高于对照组患者的73.53%(P<0.05)。治疗后观察组发热、咳嗽、酸痛、肺部湿啰音消退、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的肺通气功能指标包括潮气量(TV)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)、最大呼气流速(PEF)均高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组炎症因子半胱氨酸白三烯受体1(CysLTR1)、集落刺激因子-1(CSF-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替加环素联合比阿培南治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的疗效显著,能够促进患者的症状快速消退,提高患者的肺通气功能,抑制炎症因子的表达,且治疗安全性良好,为此类患者的临床治疗提供新的思路。

呼吸内科重症患者的整体护理研究

目的探讨内科重症患者整体护理效果。方法选取我院于2009年3月至2012年3月收治的60例呼吸内科重症患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,对实验组30例实施恰当的整体护理,对照组30例实施常规护理,观察两组患者的病情变化情况。结果实验组患者病情好转、痊愈共25例,抢救患者5例,其中,成功4例,死亡1例;对照组患者病情好转、痊愈共19例,抢救患者11例,其中,成功5例,死亡6例。两组在患者治愈率、抢救成功率以及病死率等方面有差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论正确、整体护理方法对治愈呼吸内科重症患者有显著的效果,有助于提高患者生活质量,值得重视。

千金苇茎汤加减辨治对重症肺炎患者免疫平衡指标及呼吸功能指标的影响

目的:探讨千金苇茎汤加减辨治对重症肺炎患者免疫平衡指标及呼吸功能指标的影响。方法:选取2019年1月至2020年4月收治的140例重症肺炎患者,按照入院先后顺序抽签分为对照组和观察组,每组70例。对照组患者接受常规治疗措施,在此基础上,观察组联合千金苇茎汤加减辨治,治疗2周。对比两组中医证候评分、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]和肺功能指标[肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、第1秒用力呼气量占肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]。结果:治疗2周后,两组中医证候评分均较治疗前低,且观察组[(10.23±1.05)分]较对照组[(12.18±1.13)分]低(P<0.05);治疗2周后,两组IgA、IgG、IgM均高于治疗前,且观察组[IgA(2.03±0.42)g/L、IgG(5.22±0.64)g/L、IgM(1.74±0.44)g/L]水平高于对照组[IgA(1.73±0.36)g/L、IgG(4.36±0.47)g/L、IgM(1.56±0.36)g/L](P<0.05);治疗2周后,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于治疗前,且观察组[FVC(3.31±0.84)L、FEV_(1)(2.25±0.47)L、FEV_(1)/FVC(67.98±5.18)%]高于对照组[FVC(2.68±0.41)L、FEV_(1)(1.72±0.36)L、FEV_(1)/FVC(64.18±4.83)%](P<0.05)。结论:千金苇茎汤加减辨治能改善重症肺炎患者临床症状,提升免疫能力,改善呼吸功能。

替加环素治疗呼吸机相关性肺炎老年危重症患者临床研究

目的 研究替加环素治疗呼吸机相关性肺炎老年危重症患者的临床疗效。方法 选取我院2014年2月-2016年5月收治的63例呼吸机相关性肺炎患者,依据替加环素使用剂量分为观察组（n=36）和对照组（n=27）,观察组以100 mg的剂量持续静脉滴注,对照组首次给药剂量为100 mg,随后以50 mg的剂量静脉滴注,对比两组总有效率、抗生素使用时间、住ICU时间、30 d内生存率及不良反应发生率。结果 观察组总有效率为72.22%（26/36）,对照组总有效率为40.74%（11/27）,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（χ^2=6.309,P〈0.05）;观察组抗生素使用时间和住ICU时间低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组30 d内生存率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组不良发生率比较差异无统计学意义（χ^2=0.050,P〉0.05）。结论 较高剂量的替加环素可有效改善患者的临床症状,加快患者机体的恢复,提高患者的生存率,安全性高。

丙氨酰谷氨酰胺联合肠内营养在急性重症胰腺炎中的应用

目的:分析丙氨酰谷氨酰胺注射液联合早期肠内营养在急性重症胰腺炎患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月~2020年12月收治的83例急性重症胰腺炎患者临床资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组。将接受早期肠内营养支持和常规治疗的40例患者纳入对照组,将在对照组基础上接受丙氨酰谷氨酰胺注射液治疗的43例患者纳入观察组,比较两组疗效、血清丙氨酸氨基转移酶、血肌酐、炎症介质水平。结果:与对照组67.50%(27/40)相比,观察组总有效率93.02%(40/43)明显较高(P<0.05);治疗后,与对照组对比,观察组血清丙氨酸氨基转移酶、血肌酐、白细胞介素-6水平较低,血清白细胞介素-10水平较高(P<0.05)。结论:急性重症胰腺炎患者接受丙氨酰谷氨酰胺注射液联合早期肠内营养治疗,效果显著,能有效改善肝肾功能,调节炎症介质水平。

呼吸科重症监护病房COPD患者肺部真菌感染的相关因素与护理分析

目的对应用针对性护理模式对呼吸科重症监护病房出现肺部真菌感染的慢性阻塞性肺疾病患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究分析。方法抽取88例呼吸科重症监护病房出现肺部真菌感染的慢性阻塞性肺疾病患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组44例。利用传统护理模式对对照组患者实施护理;利用针对性护理模式对干预组患者实施护理。结果干预组患者肺部真菌感染控制效果明显优于对照组。结论应用针对性护理模式对呼吸科重症监护病房出现肺部真菌感染的慢性阻塞性肺疾病患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。

重症肺炎的临床抢救特点及治疗效果观察

目的对重症肺炎临床抢救特点以及治疗效果进行观察分析。方法随机抽取在2009年3月至2012年3月间我院收治重症肺炎患者病例56例。对其临床抢救资料进行回顾性分析。结果本次研究中的56例患者中因心力衰竭而进行抢救的患者占多数,且具有较高的病死率。其次为呼吸衰竭。结论重症肺炎患者容易并发多种严重并发症,临床应给予高度重视。

高渗盐水联合吡拉西坦对重症脑出血患者颅内压及NIHSS评分的影响

目的:探讨高渗盐水联合吡拉西坦对重症脑出血患者颅内压及美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分的影响。方法:回顾性分析2018年6月至2019年12月商丘市第一人民医院收治的130例重症脑出血患者临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组(65例,给予吡拉西坦联合甘露醇治疗)和观察组(65例,给予高渗盐水联合吡拉西坦治疗)。比较两组治疗前、治疗7 d后颅内压、血相关指标(血浆神经肽Y、血清铁蛋白)水平及NIHSS评分,观察并记录两组降压起效时间及降压持续时间。结果:治疗7 d后,两组颅内压、血浆神经肽Y、血清铁蛋白水平、NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组降压起效时间较短,降压持续时间较长(P<0.05)。结论:对重症脑出血患者予以高渗盐水联合吡拉西坦治疗,可降低颅内压,改善神经功能指标水平,减轻神经功能缺损程度,且降压起效时间较短,持续时间较长。

重症监护室患者并发肺部感染的原因及护理对策分析

目的对应用综合护理模式对并发肺部感染症状的重症监护室患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究分析。方法抽取84例并发肺部感染症状的重症监护室患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组42例。利用常规护理模式对对照组患者实施护理;利用综合护理模式对干预组患者实施护理。结果干预组患者肺部感染症状控制效果明显优于对照组;重症监护时间明显短于对照组。结论应用综合护理模式对并发肺部感染症状的重症监护室患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。

探讨重症监护室MRSA肺部感染的预防和护理方法分析

目的对应用整体护理模式对出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染症状的重症监护病房患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究分析。方法抽取82例出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染症状的重症监护病房患者病例,将其分为观察组和干预组,平均每组41例。采用传统护理模式对观察组患者实施护理;采用整体护理模式对干预组患者实施护理。结果干预组患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染症状治疗效果明显优于观察组。结论应用整体护理模式对出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染症状的重症监护病房患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。

呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎护理对策

目的研究探讨呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎护理对策。方法回顾分析在2009年7月至2012年6月期间我院收治的在重症监护室下行机械通气的180例患者为研究对象,据分析符合呼吸机相关性肺炎的诊断标准的患者有50例,其中患者男的26例,女的24例,患者的年龄在16-72岁之间,其通气时间均在3-1200h之间,分析患者的临床资料以及进行病原菌分布情况分析。结果据分析在重症监护室呼吸机相关性肺炎发生率为27.7%(即180例中有50例),有1例患者病死,因此病死率为2%,所有患者均属于感染病原菌,其中G-菌占96%。结论积极做好重症监护室内常规护理的同时,要严格掌握有创机械通气指征,并且应提倡早期无创机械通气及有创与无创序贯性机械通气,这是减少重症监护室内呼吸机相关性肺炎发生的关键之处。

美罗培南治疗高龄重症呼吸道感染的临床观察

目的：探讨美罗培南治疗高龄重症呼吸道感染的临床效果，进一步指导临床治疗。方法：选取我院2010年1月～2012年1月之间收治的高龄重症呼吸道感染患者50例进行研究，采用美罗培南进行治疗，对治疗效果进行观察和分析总结。结果：本组50例高龄重症呼吸道感染患者，采用美罗培南进行治疗的总有效率为90％，取得了较为满意的临床治疗效果。结论：美罗培南治疗高龄重症呼吸道感染，具有确切的临床效果，且安全性高，值得在临床治疗中推广应用。

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理

目的：探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理措施及要点。方法：回顾性分析我院2014年3月至2015年3月期间，采取无创呼吸机治疗的60例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床资料，对治疗前后的临床症状进行对比分析。结果：与治疗前相比，治疗后患者的心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2均明显好转，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭效果良好，值得在临床推广应用。

综合性护理干预对重症颅脑损伤患者术后康复的影响

目的研究综合性护理干预对重症颅脑损伤患者术后康复的影响。方法选择2014年2月-2015年1月来我院治疗重症颅脑损伤的患者104例,随机将其分成对照组和护理组,每组各52例。对照组在围手术期行常规护理,护理组在围手术期行常规护理＋术后综合护理,观察两组患者治疗效果。结果护理后护理组患者在入住ICU时间、住院时间、护理满意度、SOFA评分、APACHEⅡ评分、GCS评分方面均优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对重症颅脑病损伤患者术后采用综合性护理干预,能有效提高疗效,减少并发症的发生,缩短住院时间,提高患者满意度。

呼吸内科重症患者临床护理后的效果

目的探讨呼吸内科重症患者临床护理后的效果。方法我院呼吸内科从2010年3月到2012年4月共收治重症患者75例,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果在本组的75例患者中,有效的患者共计67例,所占的比例是89.3%。结论对于呼吸内科重症患者给予全面、合理的护理,可以有效提高治疗有效率,降低病死率,进而改善患者的生存质量。

心理干预在呼吸重症病房老年女性患者中的应用

目的：探讨心理干预在呼吸重症病房老年女性患者中的应用效果。方法：选取2014年2月至2015年2月期间到我院呼吸重症病房住院的60例老年女性患者作为研究对象，分为对照组和观察组。对照组采用常规护理；观察组在常规护理的基础上给予心理干预。比较护理干预前后患者的抑郁、焦虑程度及满意度情况。结果：观察组的SDS评分、SAS评分均明显低于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义；观察组的满意度明显高于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论：心理干预可以明显降低呼吸重症病房老年女性患者的抑郁和焦虑程度，改善患者的心理状态，提高生活质量。同时还可显著提高患者满意度，促进护患关系和谐发展。

安宫牛黄丸辅助治疗卒中相关性肺炎的临床观察

目的探讨安宫牛黄丸对卒中相关性肺炎患者的治疗效果。方法纳入2020年1月至2021年2月河南省商丘市第一医院呼吸重症科、神经内科住院的卒中后相关性肺炎患者80例,采取随机数字法分为治疗组、对照组各40例。两组患者均给予抗炎、化痰、痰液引流等常规治疗,治疗组在此基础上加用安宫牛黄丸。比较两组治疗后的体温下降时间、临床疗效、血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)的变化。结果治疗7 d后,治疗组有效率(90.0%)明显高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者炎症指标(WBC、CRP、PCT、IL-6)均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安宫牛黄丸辅助治疗卒中相关性肺炎临床效果确切,值得临床推广应用。

不同剂量去甲肾上腺素对感染性休克患者心脏及血流动力学的影响

目的研究不同剂量去甲肾上腺素对感染性休克患者心脏及血流动力学的影响。方法选取我院2013年10月至2016年2月的感染性休克患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例。两组患者均给予常规治疗,观察组加用2μg/min去甲肾上腺素,对照组加用1μg/min去甲肾上腺素,对比分析两组血肌酐(Cr)、尿氮素(BUN)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、心搏指数(SI)指标。结果治疗后观察组的Cr及BUN指标高于对照组,差异显著(P<0.05);两组治疗前的MAP、HR、CVP、CI、SI指标比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的MAP、HR、CVP、CI、SI指标优于治疗前,差异显著(P<0.05);观察组治疗后的MAP、HR、CVP、CI、SI指标优于对照组治疗后的MAP、HR、CVP、CI、SI指标,差异显著(P<0.05)。结论较高剂量的去甲肾上腺素可改善感染性休克患者心脏及血流动力学指标,在使用去甲肾上腺素时应密切监测患者机体指标,调整剂量以达到最佳治疗效果。

血必净注射液治疗脓毒症致急性肾损伤的疗效及对患者炎症因子的影响

目的 分析研究血必净注射液治疗脓毒症致急性肾损伤的疗效及对患者炎症因子的影响,为脓毒症致急性肾损伤患者的临床治疗提供新的思路。方法 抽取2013年1月-2015年10月我院接收的66例脓毒症致急性肾损伤患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为观察组与对照组,各33例,对照组采用常规疗法,观察组在常规治疗基础上采用血必净注射液,对比观察两组患者治疗效果及治疗前后炎症因子变化情况。结果 观察组治疗有效率为81.8%（27/33）,对照组为57.6%（19/33）,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前观察组IL-10、IL-6及TNF-α水平与对照组相比差异均无统计学意义（P〉0.05）,经治疗,观察组各项指标水平均明显优于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论 脓毒症致急性肾损伤患者在常规治疗基础上加用血必净注射液可有效改善其炎症因子水平,提高治疗效果,具有一定临床价值,值得推广运用。

替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗60例腹腔多重耐药菌感染患者的临床疗效研究

目的:研究替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗腹腔多重耐药菌感染的临床效果。方法:选取我院重症监护室(ICU)腹腔多重耐药菌感染患者60例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠(3 g溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中,ivgtt,tid)治疗,观察组在对照组基础上予以替加环素(起始剂量100 mg,维持剂量50 mg,溶于250 mL0.9%氯化钠注射液中,ivgtt,bid)治疗。比较两组临床效果、细菌清除情况、相关指标恢复正常时间。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组细菌清除率高于对照组,细菌替换率、细菌再感染率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组体温、肺部啰音、白细胞、C反应蛋白(CRP)水平恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:替加环素与头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗腹腔多重耐药菌感染的疗效显著,可提高细菌清除率,有效缓解临床症状及体征。