超声实时弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨超声实时弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法选择2013年2月~2014年1月来我院治疗的甲状腺结节患者20例作为受检者（35个甲状腺结节）,术前先后对病灶进行常规超声和超声实时弹性成像检查判断甲状腺结节的良恶性,将超声实时弹性成像图按照弹性硬度分为0~Ⅳ级（其中0~Ⅱ级为良性,Ⅲ~Ⅳ级为恶性）,并分别与病理性诊断结果进行比较。结果经病理性诊断后发现,良性甲状腺结节有26个,恶性甲状腺结节有9个。超声实时弹性成像诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为100.00%、92.31%、94.28%,显著高于常规超声（55.56%、50.00%、51.43%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声实时弹性成像能够反映甲状腺结节的相对硬度,在甲状腺结节的良恶性诊断上具有一定的价值,且诊断效果优于常规超声诊断,值得在临床上推广使用。

甲状腺结节临床特征及良恶性鉴别

目的探讨恶性甲状腺结节的临床特征和危险因素,为恶性甲状腺结节的筛查提供一定的依据。方法回顾性分析2012年2月‐2015年2月该院收治的253例甲状腺结节手术患者的临床资料,根据病理检查结果分为良性结节组和恶性结节组。对比两组患者的一般情况、超声检查结果及甲状腺功能指标水平。采用非条件多因素Logistic回归分析恶性甲状腺结节危险因素。结果恶性结节组年龄〈40岁、男性、结节内低回声、结节内血流、结节内钙化、纵横径比≥1、伴有颈部淋巴结肿大、边界不清楚、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）阳性患者比例明显高于良性结节组（P〈0.05）;结节内微钙化（OR=2.475,95%CI 1.425～4.594,P=0.002）和结节内血流（OR=2.868,95%CI 1.765～5.489,P=0.001）是恶性甲状腺结节的独立危险因素。结论年龄〈40岁、男性、超声结节内低回声,结节内有血流、微钙化、纵横径比≥1、边界不规整并伴有颈部淋巴结肿大、TPOAb阳性和TGAb阳性是恶性甲状腺结节的临床特点,其中结节内血流和微钙化是其独立危险因素,应给予足够重视。

银杏达莫针联合前列地尔治疗2型糖尿病患者的听力损害

众所周知,糖尿病是威胁人类健康的第三大杀手,目前我国是世界上糖尿病患者最多的国家（约有9800万患者）。我国2型糖尿病（T2DM）占90%~95%,其发病率高、致死率高、致残率高,严重威胁着人类的健康,且其并发症是导致死亡的根本,而听力下降也是其并发症之一,导致患者生活质量严重下降,但对听力损害研究较少,且相关研究多与微循环障碍关系密切[1-2],本研究拟探讨糖尿病大血管并发症与听力损伤的关系。