外科治疗老年直肠癌67例临床观察

目的：研究分析不同外科手术方式对老年直肠癌病症的临床治疗效果对比及安全性。方法选择2010年3月～2011年3月期间在河南省商丘市第四人民医院收治的67例年龄在55～72岁的直肠癌患者作为临床试验研究对象，将其按照患者个人意愿分为2组，A组患者为30例，B组患者为37例。A组患者行以局部切除术进行治疗；B组患者行以Miles手术进行治疗，对比分析2组患者的术后并发症发生率及治疗效果。结果 A组患者的术后并发症发生率为53.33%，B组患者的术后并发症发生率为18.92%，经对比，A组患者的术后并发症发生率显著高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；B组患者的总有效率为89.19%，A组患者的总有效率为56.67%，经对比，B组的治疗效果明显优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经过本组实验研究结果表明，使用Miles外科手术方式对老年直肠癌患者进行治疗的临床效果较为显著，并且术后并发症发生率较低，值得临床上广泛应用。

腹腔镜下超声刀胆囊切除与开腹胆囊切除的临床对比分析

目的研究使用腹腔镜技术，通过超声刀对胆囊切除的效果，旨在改变传统治疗方式，提高治疗有效性。方法选取河南省商丘市第四人民医院在2011年3月～2013年3月收治的胆囊肿瘤患者共30例，将患者随机分为对照组与观察组（n=15），对照组采用常规治疗方式，即开腹手术；观察组患者采用腹腔镜结合超声刀方式手术。对比2组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后排气量以及切口长度。结果对照组手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间及漱口长度分别为（593±64）min、（11.03±1.2）d、（132．8±21.7）mL、（33.8±3.5）h、（41.4±3.1）mm，观察组上述指标分别为（37.5±4.1）min、（59±1．1）d、（32．6±11.5）mL、（17.9±3.1）h、（18.4±0.9）mm。2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在胆囊切除手术中采用腹腔镜结合超声刀的方式能够有效缩短手术时间，减轻患者痛苦程度，适合在临床上推广使用。

腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石对比观察

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术和开腹手术治疗胆结石的临床效果。方法选取2013年9月至2015年9月我院收治的胆结石患者60例，随机分为两组，各30例。对照组行开腹手术，观察组行腹腔镜胆囊切除术，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组各项临床指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石疗效确切，可明显缓解患者临床症状，促进早期康复，并发症少，值得推广。

结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗

目的 探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗方法.方法 对68例结肠癌致急性肠梗阻患者的外科治疗资料进行回顾性分析.结果 一期结肠癌切除吻合术59例,分期手术9例,死亡3例.结论 对结肠癌,直肠上段癌并发急性肠梗阻的患者掌握好手术适应证,处理得当,施行一期切除吻合术是可行的.

浅谈导致医源性阑尾穿孔的因素

目的对医源性阑尾穿孔的原因进行分析和总结。方法将1998年～2010年我院由于操作不当导致医源性阑尾穿孔的16例阑尾炎患者作为研究对象,并对手术中可能导致医源性阑尾穿孔的因素进行分析和总结。结论医源性阑尾穿孔可导致患者发生切口感染,并能增加患者在术后出现并发症的几率。

老年重症急性胆管炎临床分析

目的 探讨老年重症急性胆管炎的临床特点和外科治疗原则.方法 回顾性分我院1995年至2009年12月收治的106例老年重症急性胆管炎(ACST)的临床资料和手术疗效.结果 本组手术95例,其中胆总管切开取石T管引流42例,胆肠吻合22例,胆囊切除T管引流28例,肝外切开T管引流2例,胆总管十二指肠吻合1例,死亡6例.结论 无明显手术禁忌证的老年重症急性胆管炎,只要术前充分准备,采用合理的手术方式,积极预防并发症,均可取得满意的外科治疗效果.