过氧化氢与甲硝唑腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎的效果对比

目的比较过氧化氢与甲硝唑腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎的效果。方法选取2013年7月—2014年7月商城县中医院收治的急性继发性腹膜炎患者90例,随机分为试验组与对照组,各45例。试验组患者予以过氧化氢腹腔冲洗治疗,对照组患者予以甲硝唑腹腔冲洗治疗。观察两组患者临床疗效、胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05);试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论过氧化氢腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎的效果好于甲硝唑,可缩短胃肠功能恢复时间和住院时间,且并发症少。

食管胃交界部收缩指数(EGJ-CI)对胃食管反流病患者抗反流屏障功能的判断价值

目的:探讨食管胃交界部收缩指数(EGJ-CI)对胃食管反流病患者抗反流屏障功能的判断价值。方法:纳入某院2017年4月~2021年4月收治的58例患者,29例为胃食管反流病,29例为功能性烧心,分别检测两组患者的EFJ-CI、EGJ-CIT、EGJ部静息压力、IRP4s,同时完成食管高分辨压力测定,分析对比两组之间相关参数的差异以及与反流参数的关系。结果:两组患者年龄、性别无显著差异(P>0.05),胃食管反流病组Gerd-Q、DeMeester积分低于功能性烧心组;胃食管反流病组pH<4时间、pH<4时间比例、酸反流次数、弱酸反流次数、非酸反流次数高于功能性烧心组(P<0.05);胃食管反流病组EFJ-CI、EGJ-CIT、EGJ部静息压力均低于功能性烧心组(P<0.05),两组IRP4s无显著差异(P>0.05);EFJ-CI与食管胃酸暴露以及酸反流事件呈现负相关(P<0.05);EGJ-CIT、EGJ部静息压力、IRP4s与食管胃酸暴露以及酸反流事件呈现微弱负相关。结论:EGJ-CI能够有效的反映胃食管反流病患者抗反流屏障功能组的变化,且在胃食管反流病与功能性烧心两种疾病中存在显著差异,在鉴别胃食管反流病与功能性烧心两种疾病具有一定的临床价值。

针灸联合刺络放血治疗顽固性面瘫的临床研究

目的探讨针灸联合刺络放血治疗顽固性面瘫的应用价值。方法采用前瞻性随机试验方法,选取商城县中医院2018年2月至2020年2月收治的98例顽固性面瘫患者作为研究对象,根据随机数字表分为观察组与对照组,各49例。对照组采取针灸治疗,观察组在此基础上加用刺络放血。两组持续治疗4周后,比较两组疗效、中医证候积分、面神经功能(Sunnybrook面神经评定量表)及面部残疾指数(FDI)。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组口歪眼斜(0.87±0.09)分、眼闭不实(0.61±0.07)分、面肌无力(0.52±0.08)分、胀感明显(0.42±0.05)分的积分均低于对照组(1.06±0.13)分、(0.92±0.12)分、(0.89±0.11)分、(0.67±0.10)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Sunnybrook(79.08±8.61)分、社会功能(32.49±3.72)分、躯体功能评分(29.35±3.48)分均高于对照组(71.28±9.37)分、(27.14±3.53)分、(25.11±3.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合刺络放血治疗顽固性面瘫疗效更为确切,可有效改善患者中医证候,改善面神经功能,促进面瘫恢复。

54例老年腹股沟疝的手术治疗临床观察

目的:通过对老年腹股沟疝患者施以不同的手术疗法,分析无张力疝修补术的临床效果。方法:选取就诊的老年腹股沟疝患者54名。用随机抽样分类的方法把患者平均分为对比组和观察组。对比组患者在硬膜外麻醉情况下接受传统疝修手术。观察组患者在硬膜外麻醉情况下接受无张力疝修补手术。结果:观察组的患者术后并发症及复发率远远低于对比组患者。其中,术后感觉不佳的患者有2例,阴囊血肿的患者有1例,无切口感染患者,术后尿潴留患者有1例,肺部感染患者有1例,近期复发的患者人数为0。而对比组中术后感觉不佳的患者有3例,阴囊血肿的患者有4例,切口感染患者有2例,术后尿潴留患者有1例,肺部感染患者有1例,近期复发的患者人数有2例。两组患者术后效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对老年腹股沟疝患者实施手术时,应采用无张力疝修补手术。因其具有舒适度强、并发症少以及复发率低的特点,应在临床上广泛推广。

2枚螺钉治疗肩锁关节脱位

目的： 探讨2枚螺钉治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法：选取我院自2010年10月至2013年12月收治的11例肩锁关节分离患者，通过2枚螺钉治疗，术后随访记录患者临床治疗效果及并发症情况，对疗效进行总结评价。结果：本组11例术后均进行随访，所有病例均在3个月左右取出内固定螺钉，肩部无畸形，无疼痛，有2例外展活动受限，经3-4周功能锻炼后恢复正常。结论：针对肩锁关节脱位，临床采用2枚螺钉治疗，患者功能恢复较好，临床并发症少，适合在临床行进行推广应用。

中药剂量大小与疗效的关系分析

药物的功用各有所长，也各有所偏，只有通过合理的配伍，调其偏性，制其毒性，增强或改变其原来的功用，消除或缓解其对人体的不利因素，发挥其相辅相成或相反相成的综合作用，使其各具特性的群药物连结成一个新的有机整体，使其符合辨证论治的要求，充分发挥药物的作用，适应病证的治疗需要。

加味三黄泻心止血饮联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床观察

目的:观察加味三黄泻心止血饮联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法:80例按随机数字表法分为对照组和试验组各40例,两组均用泮托拉唑治疗,试验组加用加味三黄泻心止血饮治疗。结果:血红蛋白指数和胃液值试验组大于对照组(P<0.05),输血量试验组少于对照组(P<0.05),平均止血时间、平均住院时间试验组短于对照组(P<0.05),总有效率试验组高于对照组(P<0.05)。结论:加味三黄泻心止血饮联合泮托拉唑治疗上消化道出血疗效较好。

现代医院中药管理模式在医院药学管理中的应用效果探析

目的探讨医院药学管理中现代医院中药管理模式的应用效果.方法选取2016年4月~2017年3月我院实施常规中药管理理论和模式期间的600张中药处方和相应病历为对照组,并选择2017年4月~2018年4月我院实施现代医院中药管理理论与模式期间的600张中药处方和相应病历为观察组,对两组用药情况进行对比.结果 观察组不合理用药及高危药品配置错误发生率均低于对照组,用药安全发生率高于对照组(P<0.05).结论医院药学管理中实施现代医院中药管理模式效果显著,可有效提高中药处方的安全性,减少不合理用药发生.

儿童单纯性肥胖症的中医药治疗概况

儿童单纯性肥胖症是由于多种原因导致体质量异常增加,体内膏脂堆积过多,并伴有神疲懒言、四肢乏力、少动气短等症状的一类病证。中医学目前尚无儿童单纯性肥胖症的病名,根据临床表现,将其归属于＂肥人＂、＂膏人＂、＂脂人＂、＂肥满＂、＂痰证＂等范畴。本病严重地威胁了患儿的身心健康,中医治疗有明显优势,分为内治法和外治法。现对儿童单纯性肥胖症的中医药治疗概述如下。

感染情况下植骨治疗创伤性骨髓炎1例报告

创伤性骨髓炎又称创伤手骨髓炎，是由于各种创伤引起骨组织感染。多见于青壮年长骨骨干，尤以下肢为多。严重的开放性粉碎性骨折或闭合性骨折行手术骨固定术后感染均易引起本病。创伤性骨髓炎多为混合感染，据统计，致病菌中约80％以上为金黄色葡萄球菌和溶血性链性菌，少数为绿脓杆菌和大肠杆菌。骨治疗创伤性骨髓炎临床较少，多见于感染较为严重的患者，本文就1例感染情况下植骨治疗创伤性骨髓炎报告如下。

改良Mitchell手术治疗踇外翻

目的：探讨改良Mitchell手术治疗踇外翻的临床效果。方法：选取我院2008年6月～2011年10月收治的18例（23足）踇外翻患者,通过改良Mitchell手术治疗,术后随访时间为11～36个月,对畸形矫正程度、局部症状及足趾功能改善、并发症情况进行记录分析,评价治疗效果。结果：本组18例（23足）,均在随访时间为11～36个月,术后未出现截骨端延迟愈合及跖骨头缺血坏死等并发症,其中有6足螺钉松动,钉头隆起（松动时间2～5个月）,穿鞋不便,取出螺钉后症状消失,Maryland踇跖趾关节评分优良率为87%。结论：对于踇外翻的临床治疗,采用改良Mitchell手术可改善患者症状,矫正畸形疗效可靠,并且手术方法简单,易于掌握且创伤小,适合在临床进行推广应用。