褪黑素对阿尔茨海默病小鼠脑内炎症反应的影响

目的观察褪黑素对阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)小鼠脑内炎症反应的影响。方法采用侧脑室注射β-淀粉样多肽(Aβ1-42)诱导AD小鼠模型,随机分为两组:生理盐水对照组和褪黑素(melatonin,MT)治疗组(MT处理组)。治疗组予50 mg/(kg·d)褪黑素腹腔注射治疗,每日1次,连续14 d;生理盐水对照组分别予等体积的生理盐水,每日1次,连续注射14 d。14 d后检测各组小鼠学习记忆能力,观察海马组织小胶质细胞和星形胶质细胞的变化,同时进行细胞因子IL-1β和炎症信号通路NF-κB-p65的检测。结果褪黑素治疗组与对照组比较,褪黑素组小鼠的学习记忆能力提高,小胶质细胞活化受到抑制,炎症细胞因子IL-1β分泌减少。结论褪黑素对Aβ1-42诱导的炎症反应表达有抑制作用,可能与其抑制NF-κB-p65有关。

乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭死因与HBV抗原变异相关性的探讨

目的分析乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的死因,探讨其与HBV病毒抗原变异之间关系。方法收集HBV-ACLF患者,分为存活组与死亡组,分析其死因及BCP区、C区及前C区突变率构成比,通过非条件多因素Logistic回归分析各突变位点与HBV-ACLF患者死亡的相关性,比较MELD及Child-Pugh评分标准。结果HBV-ACLF患者127例,其中存活组76例,死亡组51例,检测到突变位点329个,多因素Logistic回归分析结果显示,两组间A1762T/G1764A、G1896A、L60V差异有统计学意义(P<0.05),两组患者MELD评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论在HBV-ACLF患者中A1762T/G1764A、G1896A、L60V等基因位点突变是导致其死亡的独立危险因素,而且MELD评分优于Child-Pugh评分,MELD评分对于判断HBV-ACLF的预后及转归有重要意义。

丁苯肽胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效

目的观察和研究丁苯肽胶囊联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法将全部观察的138例急性脑梗死住院患者随机分为治疗和对照组,各69例,对照组采用急性脑梗死综合支持治疗的同时再给予依达拉奉注射液,治疗组在对照组的基础上加服用丁苯肽胶囊治疗。治疗前和治疗7、14、28 d后,观察两组临床疗效,评定两组患者神经功能缺损程度,两组患者日常生活能力比较,并观察两组不良反应。结果 28 d后,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,P<0.05。治疗后两组神经功能缺损评分和日常生活能力比较亦有显著性差异(P<0.01)。结论丁苯肽胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效迅速、安全性高和依从性好,能明显改善患者神经功能的缺损和日常生活能力,且能提高急性脑梗死患者的生活质量。

诺和锐短期强化治疗肝功能失代偿期肝源性糖尿病的临床疗效及安全性

目的探讨诺和锐(门冬胰岛素注射液)短期强化治疗肝功能失代偿期肝源性糖尿病的临床疗效及安全性。方法进行为期2周的随机、开放性比较研究。将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。两组均采用内科常规治疗,对照组给予诺和灵30R每日早、晚餐前皮下注射方案,治疗组给予诺和锐每日早、中、晚餐前三次皮下注射强化方案。测定短期强化治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素(Ins)、C肽(C-P)、低血糖事件及肝功能指标(ALT、ALB及TBIL),并计算β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时比较两组治疗前后各指标的变化。结果两组治疗后FBG、2h PG、Hb A1c、HOMA-IR及肝功能指标均较治疗前降低(P<0.05),治疗组低血糖发生次数显著低于对照组(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺和锐短期强化治疗肝功能失代偿期肝源性糖尿病能有效降低血糖,减少低血糖事件,改善肝功能恢复状况和减轻胰岛素抵抗,具有更好的临床疗效及安全性。