早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的对比研究

目的探讨保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌的治疗效果。方法回顾性分析86例早期乳腺癌患者的临床资料,比较两组患者术后生存率、复发率、转移率及焦虑和对美容效果的满意度。结果改良根治术和保乳手术后患者的3、5、10年生存率、复发率和转移率差异无统计学意义,而保乳手术组患者术后1年的焦虑情况显著低于改良根治术组,美容效果显著优于改良根治术组。结论保乳手术能够取得与改良根治术相似的治疗效果和远期疗效,且能够满足女性形体美的要求,患者的满意度高,值得临床推广应用。

38例肝胆管结石患者再手术原因分析

目的明确肝胆管结石患者再手术的原因。方法回顾性分析2010年笔者所在医院38例肝胆管结石再手术患者的临床资料,分析患者再手术原因及治疗情况。结果患者再手术原因主要是肝内病灶清除不彻底、肝内病灶未处理、肝胆管残留结石及狭窄等,术后优良率为89.5%。结论术前行详细的影像学检查,术中仔细、深入探查是避免再手术的关键。

纳米碳在甲状腺全切除术中的应用及对甲状旁腺功能的影响

目的观察纳米碳在甲状腺全切除术中的应用及对甲状旁腺功能的影响。方法将2016年7月至2017年6月在某院治疗的甲状腺癌患者70例作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为观察组(35例)与对照组(35例)。对照组给予甲状腺全切除术治疗,观察组则于对照组基础上加以纳米碳治疗。观察两组手术前后甲状旁腺功能变化情况。结果术前两组血钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组血钙、PTH平均水平为(2.26±0.41)mmol/L、(20.69±0.98)ng/L,高于对照组的(1.82±0.34)mmol/L、(13.17±0.85)ng/L,观察组血钙降低与正常者PTH水平为(14.26±0.92)ng/L、(28.74±1.21)ng/L,高于对照组的(7.68±0.71)ng/L、(17.01±1.08)ng/L,同时观察组PTH降低者血钙水平为(1.97±0.27)mmol/L,高于对照组的(1.43±0.24)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后暂时性甲旁减恢复时间为(16.85±4.87)d,短于对照组的(42.14±10.26)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组暂时性甲旁减、组织中存在甲状旁腺、血钙降低、PTH降低等发生率分别为5.71%、2.86%、17.14%、14.29%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米碳在甲状腺全切除术的应用中对甲状旁腺保护效果明显,可有效减少术后甲旁减发生概率,从而为患者身心健康的恢复与预后提供保障。

甲状腺功能亢进症28例手术治疗效果观察

目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者手术治疗的临床效果。方法回顾性分析行手术治疗的甲亢患者28例的临床资料,对患者的术前准备、手术和术后处理进行探讨,观察其治疗效果。结果对28例患者进行4个月～2年的随访,随访率为92.9%。其中治愈22例(84.6%),复发率为7.7%,并发症发生率为7.7%;无呼吸困难、甲状腺危象、窒息等严重并发症发生。结论甲亢患者的手术治疗中,术前的充分准备、恰当的手术方法及术后并发症的积极对症处理是取得良好临床治疗效果的关键,值得临床注意。