介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用分析

目的探讨介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用。方法对2009年1月至2013年3月入住我院例妇科患者36例随机分为两组,治疗组18例,对照组18例,对治疗组进行介入疗法,对照组使用一般疗法。结果产后大出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症患者进行栓塞手术后,病情好转,痛经消失,功血、宫颈妊娠各治愈1例。经介入化疗及综合治疗后宫颈癌9例患者近期有效率达86.2%,子宫内膜癌治愈2例,子宫肉瘤癌2例未控。结论介入疗法是有效治疗产后大出血、子宫肌瘤和妇科恶性肿瘤方法之一,值得临床推广。

妇产科肿瘤患者术后血栓性疾病的治疗分析

目的针对妇产科肿瘤患者术后血栓性疾病进行治疗分析,找出其原因和预防措施。方法抽取本院2011年1月至2013年1月妇产科肿瘤患者经过手术之后发生血栓性疾病的10例病例,采用回顾性的方法对他们进行分析和统计。结果在10例患者中,有7例深静脉血栓性疾病患者经过深入治疗后痊愈,有2例肺血栓疾病患者经过心内科治疗后痊愈,有1例急性肺血栓患者因发病突然,未来得及抢救而死亡,总体治疗结果较好。结论妇产科肿瘤患者术后发生血栓性疾病的主要原因是肿瘤细胞、手术中的全身性麻醉、手术后卧床不起、肥胖等引起的血流缓慢、高凝等现象。所以要诊治妇科肿瘤患者术后血栓性疾病,就应该鼓励患者在术后进行适量运动,或者使用低分子肝素钙抗凝技术。

影响妊娠期高血压疾病进展因素的累积Logit模型

目的:利用数理统计方法探讨影响妊娠期高血压疾病进展的相关因素。方法:对223例妊娠期高血压疾病患者进行回顾性研究,以妊娠高血压、先兆子痫轻度、先兆子痫重度和子痫作为有序反应变量,非参数Ridit检验用于分层单因素分析,以单因素分析有意义的变量建立累积Logit模型。结果:单因素分析显示:妊娠期高血压疾病分类在不同年龄、心理压力、经济收入、孕期保健行为、体重指数、高血压疾病家族史、孕周、家庭关系和季节气候之间差异存在统计学意义(P<0.05或P<0.01)。对Logit模型贡献有意义的变量是心理压力(OR=3.597)、体重指数(OR=1.723)、高血压疾病家族史(OR=2.044)、孕周(OR=1.725)、季节气候寒冷(OR=1.988)、规范的孕期保健就医行为(OR=0.469)、家庭关系和睦(OR=0.172)或一般(OR=0.338)。结论:心理压力大、高体重指数、高血压疾病家族史、孕周增加和季节气候寒冷对妊娠期高血压疾病进展具有促进作用,规范的孕期保健就医行为及家庭关系和睦为延缓因素。

孕10～13周异丙酚麻醉在钳刮术中的应用

2003-03～2004-03我们在孕10～13周异丙酚麻醉下行钳刮术41例,取得较好的效果,总结如下. 1对象和方法 1.1对象无禁忌分娩的孕妇73例.其中采用异丙酚麻醉下行钳刮术41例为观察组,未采用任何镇痛方法的32例为对照组.两组在年龄(20～39岁)、体重(50～74kg)、孕周(10～12周)等方面无明显差异(P＞0.05),具有可比性.

两种术式对围绝经期子宫肌瘤患者卵巢功能的影响

目的动态观察子宫全切术和剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法选择40-48岁子宫肌瘤患者125例,76例行子宫全切术(全切组),49例行子宫肌瘤剔除术(剔除组),于术前、术后1、3、6、12、24个月测量雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),采用非等距重复测量设计方差分析方法,评价性激素变化趋势。随访1-24个月,记录更年期症状发生的时间,Kaplan-Meier法进行生存分析。结果两组E2、FSH和LH不同时间点上的差异有统计学意义(P<0.01),表现为术后1个月E2下降,FSH和LH升高,手术3个月有向术前水平恢复的趋势,但均未达到术前水平。两组性激素水平随时间变化的趋势不同,组间效应差异显著(P<0.01),时间和分组因素存在交互效应(P<0.01)。剔除组24个月内更年期累计发生率曲线低于全切组,LogRank检验χ2=9.646,P=0.002。结论子宫肌瘤剔除术对患者性激素水平的影响程度小于子宫全切术,且可延缓更年期症状发生的时间,是治疗围绝经期子宫肌瘤患者的理想术式。

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿33例临床分析

目的 观察分析腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法 选取2011年6月～2013年6月期间在本院经病理确诊为卵巢巧克力囊肿的58例患者,将患者分为两组,一组作为实验组,共33例,行腹腔镜手术,在术后连续3～6个月服用孕三烯酮;另一组作为对照组,共25例,仅行腹腔镜手术.所有研究对象在术后均行随访.结果 实验组疗效明显优于对照组,复发率明显低于对照组;腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿疗效优于单纯行腹腔镜手术的疗效.结论 孕三烯酮价格适当、疗效明显、副作用小,值得在卵巢巧克力囊肿的治疗中推广应用.

胎儿宫内生长迟缓的临床观察分析及护理

近年来,随着围产医学的发展,产前诊断为胎儿宫内生长迟缓,并得到监护和治疗的孕产妇逐年增多。胎儿宫内生长迟缓（IUCR）是指新生儿出生体重低于同龄新生儿均值的10个百分位数。据文献报道,IUCR发生率为3%～10%,围产儿死亡率为正常出生体重儿的4～6倍,且可能后遗远期智能低下。其发病机制目前倾向认为与子宫胎盘血流降低有关。2002—2006年我科收诊IUER孕妇83例，经治疗与护理，疗效满意，现报告如下。

阴式手术与腹腔镜手术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中应用对比研究

剖宫产瘢痕妊娠是指既往有过剖宫产史的女性再次妊娠时,孕囊着床于子宫瘢痕处,是一种凶险、罕见的产科急症[1]。患者若不及时接受规范治疗,可引起阴道大量出血、孕晚期子宫破裂等并发症,严重危害患者生命健康。目前临床主要采用手术治疗,其中阴式手术和腹腔镜手术是常用的2种术式,均各有优点[2]。为进一步对比研究阴式手术与腹腔镜手术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中应用效果,本研究选取我院收治的84例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,分组行腹腔镜手术和阴式手术治疗,现报告如下。

盆腔炎性疾病误诊为子宫内膜异位症27例临床分析

目的探究不同的临床诊断标准对于判别盆腔炎性疾病后遗症与子宫内膜异位症的功效。方法选取2012年6月至2013年6月在本院误诊为子宫内膜异位症实为盆腔炎性疾病患者27例,作为实验组,在同期选取87例未出现误诊情况的子宫内膜异位症患者,作为对照组。比较两组诊断指标的差异,探究其所起的作用。结果在实验组中,月经初次来潮年龄为14岁以上的患者在慢性腹痛的发病概率高于对照组,但是在继发性痛经、性交疼痛的发生概率上较于对照组稍高(P<0.05)。采用平行和系列实验,将各项指标相结合,可见诊断盆腔炎疾病的敏感度有明显提高,且准确性也有一定程度的提高。结论组合多项指标能够有效降低子盆腔炎性疾病的误诊率。

苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征效果观察

目的:观察苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:80例随机分为对照组及观察组各40例,两组均用达英-35治疗,观察组加用苍附导痰汤加减治疗,比较两组性激素水平、体质指数(BMI指数)、排卵率及治疗总有效率。结果:治疗后观察组性激素水平及BMI指数均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组排卵率、治疗总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征效果显著,既可改善性激素水平及BMI指数,又可提高排卵率。

补肾调经方加减联合激素替代疗法治疗卵巢早衰效果观察

目的:观察补肾调经方加减联合激素替代疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:80例随机分为激素组和联合组各40例。两组均给予激素替代疗法治疗,联合组加用补肾调经方加减治疗,比较两组临床疗效。结果:总有效率联合组高于激素组(P<0.05)。治疗后两组临床症状积分较治疗前均降低(P<0.05),且联合组降低更显著(P<0.05)。治疗后两组E2水平较治疗前均升高(P<0.05),且联合组E2水平较激素组升高更显著(P<0.05)。结论:补肾调经方加减联合激素替代疗法治疗卵巢早衰疗效较好,可改善临床症状及E2水平。

米非司酮对多次刮宫不全临床应用

刮宫不全(胚胎组织残留)是妇产科常见的一种类别,胚胎组织残留刮宫不全,多者刮宫可达5～6次,但仍刮不彻底,给病人增加了痛苦也增加了经济负担.处理比较困难,临床上多半应用传统方法,先服乙稀雄酚3～5天,B超了解残留组织排出情况,若不能排出行清官术.

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血临床观察

目的:观察米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的临床疗效。方法:将130例足月妊娠自然分娩的非高危产妇随机分为对照组和治疗组各65例,对照组于胎儿娩出后给予缩宫素20 U,治疗组在对照组基础上于胎儿娩出后米索前列醇直肠给药600μg,比较两组治疗疗效。结果:治疗组第三产程时间较对照组显著缩短,产后出血量显著少于对照组(P<0.05);两组用药前后血压和心率均无明显变化(P>0.05)。结论:米索前列醇联合缩宫素可缩短第三产程,可减少产后出血量,值得临床推广应用。

盆底康复结合补中益气汤治疗产后盆底功能障碍疗效观察

目的:观察用盆底康复结合中药治疗盆底功能障碍的效果。方法:96例随机分为两组各48例,对照组用盆底康复治疗,观察组用盆底康复及补中益气汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆底肌力均提高,且观察组提高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆底功能障碍性疾病(PFD)总发生率均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:盆底康复结合治疗盆底功能障碍可显著提高盆底肌力,降低PFD发生率。

宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕不育的临床疗效及对激素水平的影响

女性不孕不育是指在正常性生活下未采用避孕措施而无法成功怀孕，是一种由多种因素引起的疾病，严重影响女性身心健康。目前临床治疗该疾病的方法有多种，近年来随着腹腔镜及宫腔镜技术的不断提升，2种术式联合治疗已逐渐应用在女性不孕不育治疗中，且取得较好的临床疗效。

缩宫素联合米索前列醇预防产后出血疗效观察

目的 探讨缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的疗效.方法 根据治疗方案将2011年3月至2013年9月收治的78例自然分娩宫缩乏力产妇分为观察组与对照组,观察组40例,采用缩宫素联合米索前列醇治疗,对照组38例,采用缩宫素治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组第三产程时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组产后30 min内、产后120 min内的出血量显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者不良反应发生率相比差异未见统计学意义（P＞0.05）.结论 缩宫素联合米索前列醇可以有效地缩短自然分娩宫缩乏力产妇的第三产程、降低产后出血量,值得临床推广应用.

利普刀联合云南白药治疗中重度宫颈糜烂疗效观察

目的观察利普刀联合云南白药治疗中、重度宫颈糜烂的疗效。方法将120例中、重度宫颈糜烂患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组单用利普刀治疗,观察组在对照组基础上加用云南白药治疗,比较两组治疗后的疗效。结果观察组治愈56例,显效3例,有效1例;对照组治愈46例,显效9例,有效3例,观察组显著优于对照组;观察组术中出血量少,阴道溢液及愈合时间短,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利普刀联合云南白药治疗中、重度宫颈糜烂具有治愈率高、出血量少、术后恢复快等优势,是一种理想的治疗中、重度宫颈糜烂的方法。

腹壁小切口在子宫肌瘤剔除术中的应用观察

目的：探讨经腹壁小切口子宫肌瘤剔除术的技术要点,以及其在子宫肌瘤治疗中的价值。方法回顾性分析65例采用经腹壁小切口子宫肌瘤剔除术治疗的子宫肌瘤患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院天数以及术后并发症发生率,总结手术技术要点。结果所有患者均经腹壁小切口完成了手术,平均时间（70.6±18.1）min,术中出血量为（187.9±62.3）ml,术后通气时间为（13.5±6.2）h,平均住院时间6．7 d,无并发症发生。结论经腹小切口子宫肌瘤剔除治疗子宫肌瘤安全有效,创伤小,术后恢复快,有较好的应用价值。

妊娠期糖尿病孕妇血糖异常的临床特点及对妊娠结局的影响

择取82例妊娠期糖尿病孕妇,以空腹血糖(FPG)指标不同平分为A组(FPG≤6.0 mmol/L),B组(FPG>6.0 mmol/L)。结果 A组各项临床检测指标均优于B组(均P <0.05);A组剖宫产、新生儿低血糖、巨大儿、早产儿不良症状率发生率为4.88%,低于B组的29.27%(P <0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇的血脂、血压、血糖会随着其血糖升高而增加,血糖升高会增加剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖等发生风险。