脑梗死后继发癫痫患者实施托吡酯与卡马西平治疗的疗效比较

目的比较脑梗死后继发癫痫患者采用托吡酯与卡马西平治疗的临床疗效。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2012年12月至2014年1月以来收治的68例脑梗死后继发癫痫患者的临床资料,随机将其分为对照组及观察组,每组34例。对照组给予卡马西平治疗,观察组给予托吡酯治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组患者临床总有效率91.18%(31/34)明显高于对照组患者76.47%(26/34),其差异具有统计学意义(χ2=13.620,P<0.05);观察组不良反应率8.82%(3/34)明显低于对照组17.65%(6/34),其差异具有统计学意义(χ2=9.521,P<0.05)结论托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫的临床效果明显优于卡马西平,可降低癫痫的发作次数,且不良反应少,值得临床推广应用。

脑出血微创颅内血肿清除术后再出血的原因分析

目的探讨颅内血肿微创清除术再出血原因和防治对策。方法对243例脑出血患者均行微创颅内血肿清除术,对其中42例再出血患者进行回顾性分析。结果再出血并发症与手术时机、准确定位、操作手法、血压水平、潜在出血倾向及患者精神状态等因素有关。结论颅内血肿微创清除术是治疗脑出血简单有效的方法,但一定要注意再出血的预防,从而进一步降低病死率,改善患者预后。

临床心源性脑梗死患者的治疗方法及效果分析

目的分析临床心源性脑梗死患者治疗方法及效果。方法将我院收治的62例患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用阿司匹林药物治疗,对观察组患者主要采用予低分子肝素联合尿激酶溶栓治疗,并观察两组患者治疗效果。结果观察组31例患者中治疗的总有效率为93.55%,而对照组治疗的总有效率为83.87%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。观察组患者治疗前患者Barthel指数评分平均为(31.3±10.8)分,治疗后(86.4±16.2)分,而对照组患者治疗前患者Barthel指数评分平均为(31.4±11.4)分,而治疗后(41.4±12.7)分,观察组治疗后患者Barthel指数评分明显高于对照组P<0.05,差异有统计学意义,而两组患者治疗前后患者血小板计数、出血及凝血时间均无明显差异(P>0.5)。结论低分子肝素联合尿激酶治疗心源性脑梗死疗效显著,安全性高,值得临床推广使用。

脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原的检测意义

目的探讨脑梗死患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FG)的检测及其临床意义。方法选取脑梗死患者228例作为研究组,并选取同时期健康体检者228例作为对照组,比较2组患者hs-CRP、FG含量并比较研究组中不同梗死面程及不同病情患者血清hs-CRP、FG水平差异。结果研究组患者hs-CRP、FG含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者随着hs-CRP和FG含量的上升,其梗死面积增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。病情越重,患者hs-CRP和FG水平越高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者hs-CRP和FG进行检测可以明确患者梗死面积及其病情发展程度,临床推广价值较高。

阿加曲班联合双联抗血小板治疗卒中预警综合征临床疗效分析

目的:观察阿加曲班联合双联抗血小板治疗卒中预警综合征(SWS)的临床疗效。方法:使用随机数表法将2018年1月—2021年1月我院收治的50例SWS患者分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组给予双联抗血小板治疗,观察组采用阿加曲班联合双联抗血小板治疗。比较两组7d内进展为缺血性脑卒中(CIS)的发生率、治疗前后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗前和治疗后3个月改良Rankin评分表(mRS)评分及不良反应发生率。结果:观察组7d内CIS发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PT、APTT水平均上升,而FIB水平均下降,且观察组PT、APTT水平高于对照组,而FIB水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗后3个月,两组mRS评分均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:阿加曲班联合双联抗血小板治疗SWS临床疗效较好,可有效改善患者神经功能和凝血功能,降低CIS发生风险,具有临床应用价值。

低分子肝素钙联合巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作42例疗效观察

目的:观察注射用低分子肝素钙联合巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法:应用低分子肝素钙联合巴曲酶治疗42例TIA患者,进行临床观察并与对照组比较。结果:低分子肝素钙联合巴曲酶组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组,未发现明显副作用。结论:低分子肝素钙联合巴曲酶是治疗TIA的一种安全、有效的药物。

腔隙性脑梗死患者血清维生素B_(12)的检测及其意义

目的观察腔隙性脑梗死患者血清维生素B12的检测结果,探讨其临床意义。方法将商水县人民医院2010年8月至2012年8月收治的45例腔隙性脑梗死患者作为观察组,选取同期50例进行健康体检者作为参考组,测定并比较两组研究对象血清维生素B12水平。结果观察组患者血清维生素B12水平低于参考组,P<0.05,观察组患者中重型疾病患者血清维生素B12水平明显低于轻型、中型患者(P<0.05)。结论血清维生素B12水平的降低是导致腔隙性脑梗死的重要因素,通过改善患者饮食结构,增加维生素B12摄入能够有效抑制腔隙性脑梗死发生,提高患者生活质量。