微创经皮钢板内固定技术对胫骨远端关节外骨折患者踝关节功能及炎性因子水平的影响

目的探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术对胫骨远端关节外骨折患者踝关节功能及炎性因子水平的影响。方法96例胫骨远端关节外骨折患者随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用交锁髓内钉内固定(IMN)技术治疗,观察组采用MIPPO技术治疗,比较两组患者的踝关节功能、炎性因子水平及并发症发生情况。结果随访6个月,观察组的踝关节功能优良率为93.75%,明显高于对照组的79.17%(P<0.05)。术后1 d,两组的TNF-α、IL-6、IL-8水平均高于术前,观察组TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。观察组随访期间并发症发生率为4.17%,明显低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论MIPPO技术可有效改善胫骨远端关节外骨折患者的踝关节功能,减轻机体炎性反应,降低并发症发生率。

InterTan髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的治疗效果及相关影响因素分析

目的:探讨InterTan髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的治疗效果及相关影响因素分析。方法:选取2019年1月~2020年2月某院收治的老年股骨转子间骨折患者82例,按随机数字表法分为研究组和对照组各41例,对照组采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)手术治疗,研究组采用InterTan手术治疗,对比两组手术指标、术后凝血功能和髋关节功能。并采用logistic回归分析对其疗效的影响因素进行分析。结果:术后,研究组手术时间、切口长度、住院时间、负重时间和骨折愈合时间及D-D和FIB水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组疼痛、功能、畸形、活动度和总分均显著高于对照组;多因素分析结果显示,年龄>80岁、不稳定型骨折、外侧壁分型、下地负重时间>30d均为InterTan髓内钉疗效的独立影响因素。结论:老年股骨转子间骨折患者经InterTan髓内钉治疗疗效更佳,而年龄、骨折分型、外侧壁分型和下地负重时间是影响其疗效的独立危险因素。