阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果观察

目的:观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法:选取冠心病患者86例作为观察对象,随机分组为观察组43例,对照组43例。两组患者除均给予抗血栓、β-受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂等冠心病一般治疗外,对照组患者服用曲美他嗪治疗,观察组患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左室后壁厚度(LVPWd)心功能水平及不良反应变化情况。结果:观察组患者治疗总有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者心功能相关指标均有所改善,且治疗后观察组患者LVEDD、LVEF及LVPWd水平明显优于对照组相应指标水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病,能够显著改善患者心功能水平,提高患者临床治疗效果。

心肌钙蛋白I在溶栓治疗中的临床观察

目的 观察急性心肌梗塞 (AMI)溶栓后血管再通和未通者与未溶栓者血清肌钙蛋白的动态变化。方法 定量测定 94例AMI患者的心肌肌钙蛋白I(cTnI) ,以 >10 0ng/L作为阳性判定值。 结果 溶栓再通者cTnI峰值较未通组与未溶组显著增高 (P <0 .0 5 ) ,且峰值增大 ,峰值时间提前 8小时 ,再通组cTnI恢复正常时间平均为 (130± 38)小时 ,较未通者提前 6 0小时。结论 溶栓后动态测定血清cTnI浓度、峰值时间 。

重组人脑利钠肽治疗高龄心衰的临床效果

目的研究重组人脑利钠肽治疗高龄心衰患者的效果。方法选取来我院治疗的高龄心衰患者90例,随机分成对照组和治疗组,各45例。对照组患者采用硝酸甘油治疗,治疗组患者采用重组人脑利钠肽治疗,观察两组患者的治疗效果及并发症情况。结果两组患者24 h尿量无明显差异(P>0.05);治疗组患者的呼吸困难改善率为91.11%,明显高于对照组的71.11%,差异显著(P<0.05);治疗组患者的LVEF值明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05);治疗组患者血清NT-ProBNP下降水平较对照组患者明显,差异显著(P<0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论对高龄心衰患者应用重组人脑利钠肽能有效改善患者的呼吸困难和心功能情况,且不良反应发生率较低,值得推广。

急性心肌梗死早期T波变化186例临床分析

目的 研究急性心肌梗死 (AMI)早期T波变化的临床意义。方法 将 1 86例资料完整的AMI分成甲乙两组 ,甲组为早期T波倒置组 ,乙组为早期T波无倒置组 ,观察甲乙两组之间再通率、心肌酶学峰值、心衰死亡率之间的关系。结果 甲组再通率显著高于乙组 ,甲组心肌酶学峰值、心衰死亡率显著低于乙组。结论 AMI早期T波倒置是判断AMI冠状动脉再通、估计临床预后可靠的心电图指标。

急性心肌梗死并发心房颤动的临床意义

目的观察急性心肌梗死并发心房颤动的临床意义。方法比较急性心肌梗死心房颤动组20例和非心房颤动组132例的心力衰竭发生率及死亡率。结果急性心肌梗死心房颤动组心力衰竭发生率 (90.0 % )及死亡率(60.0%)均明显高于非心房颤动组 (31.1%、15.1% ,P<0.01)。结论急性心肌梗死并发心房颤动预后差。

曲美他嗪联合灯盏花素注射液对不稳定型心绞痛患者症状改善及心电图变化的影响

目的:探究灯盏花素注射液与曲美他嗪联合对不稳定型心绞痛患者症状改善及心电图变化的影响。方法:选取我院2015年4月—2017年3月收治的不稳定型心绞痛患者113例,依据治疗方法不同分组,对照组(56例)予以曲美他嗪治疗,研究组(57例)于对照组基础上予以灯盏花素注射液治疗,比较2组心电图疗效、症状消失时间及生活质量(WHOQOL-100)评分。结果:研究组心电图总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组乏力、心悸、胸痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗14d后WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不稳定型心绞痛患者予以灯盏花素注射液与曲美他嗪联合治疗,可显著改善其临床症状及心电图,且有助于提升其生活质量。

前列地尔联合舒血宁注射液对冠心病心肌缺血患者症状改善及左心室射血分数的影响

目的:探究前列地尔联合舒血宁注射液对冠心病心肌缺血患者症状改善及左心室射血分数(LVEF)的影响。方法:选取2016年5月~2017年4月我院冠心病心肌缺血患者76例,采用随机数字表法分组,各38例。两组均进行常规治疗,对照组予以前列地尔治疗,观察组在对照组基础上予以舒血宁注射液治疗。对比两组症状改善情况及心功能[LVEF、心脏指数(CI)、左室收缩末期内径(LVESD)]。结果:观察组治疗后心绞痛发作持续时间、发作次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LVEF、CI较对照组高,LVESD较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合舒血宁注射液治疗冠心病心肌缺血,可促进症状改善,增强心功能,有利于缓解心肌缺血。

家族性低钾性麻痹致复杂心律失常1例

患者女性,28岁.因四肢瘫痪16h入院.既往曾有3次类似发作,口服氯化钾后好转.家族中其母亲、舅父及兄姐共6人有类似发作.体检:BP15/9kPa(110/65mmHg),心率80次/min,可闻及频发期前收缩.四肢肌力O级,腱反射消失,温觉、痛觉、深感觉正常,病理征阴性.急查血清K^+1.47mml/L,Na^+、Cl^-在正常范围.临床诊断:家族性低钾性麻痹,心律失常.心电图Ⅱ导联(图1A)示:窦性心律,P-R间期0.24s,U波增高,U>T,T-U-P融合,ST段下移0.2mV,频发室性期前收缩.监护Ⅱ导联(图1B)可见室性期前收缩呈二联律.心电图诊断:窦性心律,

急性心肌梗死早期T波倒置的临床意义

目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)早期T波倒置的临床意义。方法 :将 16 9例资料完整的AMI分成A、B两组 ,A组为早期T波倒置组 ,B组为早期T波无倒置组 ,考查A、B两组之间再通率、心肌酶峰值、心衰、死亡率之间的关系。结果 :A组再通率显著高于B组。A组心肌酶峰值、心衰、死亡率显著低于B组。结论 :AMI早期T波倒置是判断AMI冠状动脉再通。

急性心肌梗死并发房室传导阻滞的临床意义

目的 :探讨急性心肌梗死并发房室传导阻滞的临床意义。方法 :分析 44 4例急性心肌梗死并 3 7例房室传导阻滞的临床资料。结果 :160例下后壁心肌梗死 ,发生房室传导阻滞 2 8例 ,发生率 17 5 % ,死亡 6例 ,死亡率 2 1% ;2 84例前壁心肌梗死发生房室传导阻滞 9例 ,发生率 3 17% ,死亡 8例 ,死亡率 89% (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 0 5 )。结论 :下后壁心肌梗死易并发房室传导阻滞预后好 。

苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性轻中度高血压疗效观察

目的探讨苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性轻中度高血压的疗效。方法将86例老年原发性轻中度高血压患者随机分为对照组和治疗组各43例。对照组应用缬沙坦治疗,治疗组在对照组基础上加用苯磺酸氨氯地平治疗,比较两组治疗后疗效。结果治疗组总有效率为97.70%,显著优于对照组的65.12%(P<0.05);两组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前有明显改善,且治疗组血压改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性轻中度高血压疗效显著,不良反应少,患者依从性好,值得推广应用。

替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤的临床研究

目的分析在治疗高血压同时患有阵发性房颤患者时使用替米沙坦的临床效果。方法选择高血压伴随阵发性房颤患者124例,按照随机的方式分为A、B 2组,每组62例,均实施一般性治疗,B组在一般性治疗基础上使用替米沙坦,A组另外使用苯磺酸氨氯地平,全部按每天1次的方式服用,1年为1个疗程。结果 B组房颤复发率33.87%显著低于A组房颤复发率74.19%(P<0.05)。结论替米沙坦在治疗高血压伴发阵发性发颤患者时,能减少发颤复发次数,使左心房内径减小,hs-CRP指标降低,有较好的临床表现。

国产尼卡地平治疗高血压急症的疗效观察

目的观察静脉注射尼卡地平对高血压急症的疗效。方法选择45例高血压住院患者使用静脉注射尼卡地平治疗,并记录0·5、1、2、4、6、12h血压和心率。结果45例中除1例不能耐受退出外,44例患者在0·5h内血压明显下降,收缩压由(191·0±11·5)mmHg降至(164·5±9·6)mmHg(P<0·01),舒张压由(110·0±7.5)降至(96·9±12·5)mmHg(P<0·01),显效率100%,副作用少见。结论静脉注射尼卡地平降低血压疗效肯定,使用安全,简单。

酷似心肌梗死的重症心肌炎20例分析

目的探讨酷似急性心肌梗死（AMI）的急性重症病毒性心肌炎（AFVM）的诊断和救治方法。方法收集临床表现酷似心肌梗死（M1）并具有心电图异常和血清心肌酶升高的重症病毒性心肌炎20例，经过冠状动脉造影（CAG）显示冠状动脉正常的AFVM16例，分析该病的发病机制，讨论其诊断，心电图特征、诊治方法及顸后。结果重症病毒性心肌炎的心电图异常和血清酶升高与急性心肌梗死极其相似，临床易造成误诊误治。结论酷似MI的病毒性心肌炎的临床表现、心电图变化，血清心肌酶异常酷似AMI。动态观察心电图演变十分重要，冠状动脉造影是鉴别两者的重要措施。

急性心肌梗死并发房室传导阻滞的临床意义

目的 :探讨急性心肌梗死并发房室传导阻滞的临床意义。方法 :分析 44 4例急性心肌梗死并 3 7例房室传导阻滞的临床资料。结果 :160例下后壁心肌梗死 ,发生房室传导阻滞 2 8例 ,发生率 17 5 %,死亡 6例 ,死亡率 2 1%;2 84例前壁心肌梗死发生房室传导阻滞 9例 ,发生率 3 17%,死亡 8例 ,死亡率 89%(P均 <0 .0 0 5 )。结论 :下后壁心肌梗死易并发房室传导阻滞预后好 。

低分子量肝素钙治疗不稳定心绞痛的疗效观察

目的观察低分子量肝素钙对不稳定心绞痛的治疗效果。方法选择住院不稳定心绞痛患者 78例 ,随机分为常规治疗组 (对照组 )和在常规治疗基础上加用低分子量肝素钙 (治疗组 )进行疗效比较。结果治疗组对不稳定心绞痛疗效达 91 .3% ,与对照组疗效6 2 .5 %比较 ,差异有高度显著性 (P<0 .0 1 ) ;治疗组心电图改善 83.5 % ,优于对照组 5 6 .3% (P<0 .0 5 )。结论低分子量肝素钙治疗不稳定心绞痛方法简便 ,安全可靠 。

大剂量呋塞米静脉滴注治疗难治性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察大剂量呋塞米静脉滴注治疗难治性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法常规治疗效果差的CHF患者28例,应用大剂量呋塞米静脉滴注3～5d,观察利尿效应,监测治疗前、后血压、电解质、肌酐及血脂,治疗过程中适当补钠、钾和维持血压。结果27例病人尿量较治疗前明显增加(P<0.01)。心衰的临床症状和体征明显改善,仅1例因肾功能衰竭死亡。治疗后血压显著下降(P<0.05)。治疗前后电解质、血脂、肌酐无明显改变。结论在常规治疗下,加用静脉滴注大剂量呋塞米治疗难治性CHF是一种安全、有效的方法。