基层医院异位妊娠超声误诊情况分析

目的探讨基层医院超声在异位妊娠诊断中的误诊情况,以总结异位妊娠的超声特点及与其他疾病的超声鉴别要点。方法应用腹部及阴道超声相结合的方法多疑似异位妊娠患者进行检查,结合临床病史及hCG检测情况对患者进行综合诊断分析,寻找误诊原因。结果发现自2003年以来超声误诊病例112例,其中,异位妊娠误诊为其他疾病43例,非异位妊娠患者误诊为异位妊娠69例。结论异位妊娠有其自身的声像图特点,超声是临床诊断异位妊娠的重要辅助检查方法,但基层医院误诊情况时有发生,工作中应尽量避免误诊发生。

超声心动图与多层螺旋CT对儿童复杂性先天性心脏病阳性检出率的影响

目的:探究超声心动图与多层螺旋CT对儿童复杂性先天性心脏病(CCHD)阳性检出率的影响。方法:选择2013年2月-2017年2月我院院经手术证实的39例CCHD患儿作为观察对象,所有患儿均于术前同期行超声心动图、多层螺旋CT检查,与手术病理结果对照,比较超声心动图、多层螺旋CT对CCHD的阳性检出率、漏诊率。结果:39例CCHD患儿病例共发现146处心脏畸形,包括心外畸形87处,心内畸形59处;多层螺旋CT对心内畸形的阳性检出率为91.53%,漏诊率为8.47%,与超声心动图的96.61%、3.39%相比,差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT对心外畸形的阳性检出率为97.70%,高于超声心动图的86.21%,漏诊率为2.30%,低于超声心动图的13.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图与多层螺旋CT对儿童复杂性先天性心脏病均具有较高检出率,多层螺旋CT对患儿心外畸形检出情况优于超声心动图,而超声心动图对心内畸形检出率较高。

高频超声在外周神经鞘瘤诊断中的应用价值

目的探讨高频超声在外周神经鞘瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的外周神经鞘瘤37例,对其声像图表现进行总结,并与其易误诊病变进行鉴别诊断。结果外周神经鞘瘤在声像图表现上可分为三型,无论是何种分型均可在肿瘤长轴的一端或两端边缘找到与之相连的神经干细尾状低回声,称"鼠尾征"。结论高频超声声像图特征结合临床能够比较准确地对外周神经鞘瘤作出诊断,在外周神经鞘瘤的诊断中有重要的实用价值。

颈动脉彩色超声检查在冠心病预测性诊断中的价值分析

目的分析颈动脉彩色超声检查在冠心病预测性诊断中的临床价值。方法选取冠心病患者39例作为观察组,再选取同期进行健康体检的人群39例作为对照组,2组均给予颈动脉彩色超声检查,对比2组检查颈动脉内的中膜厚度和斑块检出率情况。结果观察组颈动脉内的中膜厚度(1.26±0.28)mm显著高于对照组(0.51±0.13)mm,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组斑块检出率92.31%显著高于对照组10.25%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论颈动脉彩色超声检查在冠心病预测性诊断中具有较高临床价值,斑块检出率较高,能够有效地反映出冠状动脉病变程度,且操作简便、安全可靠,值得推广。

经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病的诊断价值分析

目的：分析经胸冠状动脉超声和动态心电图应用于冠心病诊断的临床价值。方法选取2012年12月～2014年12月我院收治的可疑冠心病患者71例，所有患者均给予经胸冠状动脉超声、动态心电图检查，并与冠状动脉造影检查结果进行对比，分析3种方法的敏感性、特异性。结果经胸冠状动脉超声阳性39例，阴性32例；动态心电图阳性34例，阴性37例；冠状动脉造影阳性53例，阴性18例。经胸冠状超声诊断的敏感性为78.87%，特异性为83.33%，高于动态心电图诊断的59.15%和61.11%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用经胸冠状动脉超声诊断对于冠心病可提高诊断准确率，并且能够提高敏感性和特异性广。

经食道心脏超声和经胸壁心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中的比较

目的:探究经胸壁心脏超声与经食道心脏超声在CES(心源性栓塞性脑梗死)中的诊断价值。方法:选取本院2016年5月-2017年6月诊治的84例CES患者资料,患者均予以经胸壁心脏超声及经食道心脏超声探查,并观察两种探查方式的诊断结果以及临床特征与CES检出率的关系。结果:经食道心脏超声的检出率33.33%比经胸壁心脏超声的检出率7.14%高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);伴有高血脂症的CES患者检出率比伴有高血压、糖尿病的CES患者高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经食道心脏超声在CES中的诊断价值较高。

心肌致密化不全的超声诊断及鉴别诊断

目的研究心肌致密化不全(NVM)超声诊断的价值及鉴别诊断。方法采用GE Logiq500彩色多普勒超声诊断仪,通过常规超声心动图对12例NVM患者进行多切面扫查,重点观察近心尖1/3的左心室心肌和心内膜。结果 12例患者超声心动图均可见受累心腔内异常粗大的肌小梁和其间深陷的隐窝,彩色多普勒显示隐窝内有血流与心腔想通。12例患者中11例为左室受累,1例累及双室。11例心功能明显降低。结论心肌致密化不全(NVM)具有特征性超声心动图改变,超声是诊断NVM的最佳工具。

胎儿肺动脉狭窄的超声诊断价值

肺动脉狭窄是常见的先天性心脏病之一，占全部先天性心脏病的10％-20％[1]。肺动脉狭窄的产前诊断对指导临床、改善预后、优生优育具有重要意义。现对9例胎儿肺动脉狭窄的异常声像图进行总结，探讨产前超声对诊断胎儿肺动脉狭窄的临床价值。

二维超声联合彩色多普勒超声对诊断结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的临床表达意义

目的:探究二维超声联合彩色多普勒超声对诊断结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的临床意义。方法:抽取2014年10月~2016年10月我院收治的41例结节性甲状腺肿患者,另选取同期收治的47例甲状腺腺瘤患者,所有患者均行二维超声及彩色多普勒超声检查。结果:甲状腺腺瘤结节内部回声、结节大小与结节性甲状腺肿对比差异无统计学意义(P>0.05),甲状腺腺瘤有晕环率(91.49%)、有包膜率(82.98%)高于结节性甲状腺肿(7.32%、17.07%),差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺腺瘤结节周边血流及结节内部血流情况与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经二维超声检查可鉴别结节性甲状腺与甲状腺腺瘤包膜及晕环情况,经彩色多普勒超声可辨别两种疾病结节内部与周边血流差异,联合两种方式有助于提高结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的诊断准确度,值得推广。

老年性心包积液的超声检测价值分析

目的探讨老年性心包积液的超声检测价值。方法回顾性分析了468例老年性心包积液的超声特征,其中293例在超声引导下进行了心包穿刺术。结果老年组心包积液病因依次排列前4位的是恶性肿瘤、心力衰竭、结核、炎症,而高龄老年组则是心力衰竭、恶性肿瘤、炎症、结核,超声心动图诊断率100%。超声引导下心包穿刺成功率100%。结论超声是诊断老年性心包积液最简单、最可靠的方法,也是一种介入心包穿刺,术中动态监测,判断预后的方法。

彩超对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的价值分析

目的分析颈动脉粥样硬化斑块的彩色多普勒特征,探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的相关性价值分析。方法回顾性分析我院2010年5月至2011年1月临床经CT或MRI扫描证实的脑梗死患者42例,进行双侧颈动脉彩色多普勒超声检查,分析颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关性。结果 42例脑梗死患者,有颈动脉粥样硬化斑块形成者30例,发病率约71.4%,左侧多于右侧,且多发于颈动脉分叉处,以软斑较多见,溃疡斑和软斑与脑梗死的发生密切相关。结论脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化斑块形成密切相关,彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块的形态、性质及其血流动力学变化,对指导临床治疗有极其重要意义。

甲状腺微小乳头状癌应用彩超诊断的价值

目的观察甲状腺微小乳头状癌应用彩超诊断的价值。方法 155例(165个结节)甲状腺微小乳头状癌患者,均采用GE730、ALOKAα10等彩色多普勒超声检测,观察甲状腺微小乳头状癌患者结节二维声像图特征,彩色多普勒超声检测血流分布特点及颈淋巴结转移情况。结果 155例(165个结节)甲状腺微小乳头状癌患者超声图像特征中A/T<1 6.06%、边界清晰21.21%、无微小钙化38.79%、内部回声均匀39.39%、周边回声有声晕为0少于A/T≥1 93.94%、边界模糊78.79%、有微小钙化61.21%、内部回声不均匀60.61%、周边无或不完整声晕100.00%的患者(P<0.05)。甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者颈淋巴结转移阳性6.06%明显低于淋巴结转移阴性93.94%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺结节超声检测二维图像特征结合彩色多普勒超声检测,可提高甲状腺微小乳头状癌检出率。

TVCDS联合TACDS对子宫瘢痕妊娠诊断符合率的影响

目的探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合经腹部彩色多普勒超声(TACDS)对子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断符合率的影响。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的97例疑似CSP患者作为研究对象,均行TVCDS、TACDS检查。统计两种方法诊断符合率、敏感度、特异度。结果以手术结果为金标准。97例疑似CSP患者确诊57例阳性,TACDS确诊41例阳性,TVCDS确诊43例阳性,两者联合确诊55例阳性。两者联合诊断符合率(94.85%)、敏感度(96.49%)高于TACDS(81.44%、71.93%)、TVCDS(82.47%、75.44%)单一诊断(P<0.05),两者联合诊断特异度(92.50%)与TACDS(95.00%)、TVCDS(92.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TVCDS联合TACDS能清晰显现瘢痕妊娠血供、内部回声及位置,提高CSP患者诊断符合率及敏感度,为临床确定针对性治疗方案提供指导信息,值得临床推广及应用。

乳腺良恶性肿块226例超声诊断分析

目的:分析乳腺良恶性肿块的二维及彩色多普勒超声声像图特点。方法:回顾性分析经手术病理证实的226例乳腺肿块患者共308个肿块的超声图像特征。结果:226例乳腺肿块患者中,良性者189例共267个肿块,恶性者37例共42个肿块。良恶性肿块在边界、形态、内部回声、微小钙化及血流特征方面均有差异。结论:超声对乳腺良恶性肿块的诊断有重要的实用价值。

论四维超声在子宫内膜癌中的应用

目的通过四维超声与二维超声在子宫内膜癌的诊断与对其术前临床分期的对比分析,探索四维超声在子宫内膜癌超声诊断实践中的应用及其重要作用。方法针对26例子宫内膜癌患者进行二维超声与四维超声检查,记录两次超声检查的术前分期准确率、病理诊断与疾病类型诊断的符合率以及肿瘤检出率,并对检查结果进行比较分析。结果本组26例子宫内膜癌患者在二维超声检查中检出14例(53.8%),而四维超声检查中检出21例(80.8%),两者比较,差异显著有统计学意义(P<0.05)。在诊断阳性病例中,二维超声病理诊断符合8例(57.1%,8/14),而四维超声病理诊断符合15例(71.4%,15/21)。两者比较,差异显著有统计学意义(P<0.05)。二维超声在术前正确分期10例,正确率为71.4%,四维超声在术前正确分期16例,正确率为76.2%,两者比较,差异不显著无统计学意义(P>0.05)。结论四维超声在子宫内膜癌的超声诊断实践中应用广泛,意义重大,值得在临床推广使用,希望引起广大超声工作者的重视并运用。