超声NT检查在胎儿异常中的临床意义

目的:探讨超声颈项透明层厚度(Nuchal Translucency,NT)检查在胎儿异常中的临床意义。方法:选取2020年3月—2023年9月于我院进行超声NT检查的孕早期(11~13+6w)孕妇为研究对象。随机选取其中65例NT增厚孕妇为观察组,另随机选取同期65例NT正常孕妇为对照组。比较两组NT厚度、染色体异常检出率及不同孕龄NT厚度,比较观察组不同年龄染色体异常检出率及不同NT厚度诊断效能,比较不同临界值NT检查结果与病理结果。结果:观察组NT厚度及不同孕龄孕妇NT厚度均高于对照组(P<0.05)。观察组不同年龄阶段染色体异常检出率随孕妇年龄升高而升高(P<0.05)。NT≥3 mm患者诊断灵敏度为81.25%、准确度为60.00%。NT≥3.5 mm患者诊断灵敏度为69.23%、准确度为77.69%。NT≥4mm患者诊断灵敏度为75.00%、准确度为98.46%。随NT厚度增加,诊断准确度、特异度、漏诊率、阳性预测值逐渐升高,诊断误诊率逐渐下降(P<0.05)。结论:超声NT检查可作为孕早期胎儿染色体异常筛查的有效检查方式,具有较高临床应用价值。

63例闭合性脊柱裂胎儿的超声诊断价值分析

目的总结闭合性脊柱裂的产前超声表现及分类,提高产前诊断闭合性脊柱裂的准确率。方法回顾性研究河南省妇幼保健院产前诊断中心产前诊断为闭合性脊柱裂的63例胎儿声像图表现,并与其磁共振成像对比,尸解或手术结果对比,分析其声像图特点。结果产前诊断的63例闭合性脊柱裂,经证实5例为有包块型闭合性脊柱裂,其中脊膜膨出2例,脂肪脊髓脊膜膨出2例,脂肪脊髓裂1例;54例为无包块型闭合性脊柱裂,其中脊髓纵裂36例,终丝脂肪瘤1例,皮毛窦4例,尾端退化综合征13例;1例为脊膜膨出合并脊髓纵裂;1例为开放性脊柱裂合并脊髓纵裂;1例为开放性脊柱裂;1例为尿直肠隔畸形序列征。结论借助超声检查可以有效鉴别有包块型和无包块型闭合性脊柱裂,为明确产前诊断、进行宫内治疗及优生优育提供有效的参考依据。

超声诊断胎儿中枢神经系统畸形25例分析

目的探讨超声诊断胎儿中枢神经系统畸形。方法 2008年1月～2011年3月进行孕期保健检查2568例,观察超声诊断胎儿中枢神经系统畸形类型,并对有中枢神经系统畸形进行跟踪观察,与产后临床诊断符合情况。结果 2568例孕期保健检查孕妇中有25例发现有中枢神经系统的缺陷,缺陷发生率0.97%;对孕期保健检查孕妇进行随访,产后临床诊断28例有中枢神经系统的缺陷,25例超声诊断与产后临床诊断符合率100%;漏诊3例,漏诊率0.11%。结论超声诊断胎儿中枢神经系统畸形具有无创伤、操作简单、及时方便等诸多优点成为产前诊断的主要手段。明显降低了新生儿缺陷,提高了出生人口素质。

浅析超声用于子宫腺肌病中的诊断价值

目的探讨超声用于子宫腺肌病中的诊断价值。方法回顾分析52例患者的临床资料。结果弥漫性子宫腺肌病为27例,局限性子宫腺肌病为13例,合并卵巢内膜异位症12例。结论子宫腺肌病是内膜腺体细胞及间质细胞向肌层侵蚀,伴随着子宫平滑肌细胞增生而引起的一种良性病变。超声诊断子宫腺肌病的符合率较高,且具有无创、安全、可重复检查等优点,对子宫腺肌病的诊断及鉴别诊断有重要的临床价值。

先天性肌斜颈二维及彩色多普勒超声表现及诊断价值分析

先天性肌斜颈是一种比较常见的小儿先天性疾病,属于肌肉骨骼系统疾病,在新生儿中比较常见[1]。该病主要是由于胸锁乳突肌存在先天性挛缩,进而导致头颈部不对称。对于此类疾病,早期明确的诊断和治疗,是改善患儿预后的重要途径。小儿肌性斜颈一般就是指先天性斜颈,由于一侧胸锁乳突肌挛缩,造成头颈部向一侧倾斜的症状[2]。如果不能及时有效的进行干预,随着年龄的增长,还可能引起头颅、面部等畸形的症状,对患儿的生长发育和生活社交都十分不利。很多因素都可能引起此类疾病,例如感染性肌炎、遗传、产伤、静脉闭塞、生长停滞、宫内姿势不佳、局部缺血等[3]。患儿一般具有胸锁乳突肌坚硬肿块等临床表现。为了尽早对此类疾病进行诊断,采取二维及彩色多普勒超声检查的方法,通过超声影像判断患儿具体病情,进而为疾病治疗提供依据和指导。基于此,本文选取2018年7月至2019年7月医院收治的先天性肌斜颈患儿94例,研究了先天性肌斜颈二维及彩色多普勒超声表现及诊断价值。

经阴道能量超声在宫颈癌临床诊断中的应用分析

目的探讨经阴道能量超声在宫颈癌临床诊断中的应用分析。方法选取2018年5月-2019年8月收治的86例疑似宫颈癌患者的病例。所有患者均行经腹部彩超检查、经阴道能量超声检查,以病理检查结果为"金标准",评估经腹部彩超检查、经阴道能量超声检查的诊断效能。结果手术病理检查确诊43例;经阴道能量超声诊断灵敏度、特异度及准确度均高于经腹部超声(P<0.05)。结论经阴道能量超声检查对宫颈癌兼备诊断具有较高价值,可为临床早期诊断及治疗提供重要依据。

超声造影检查过程中应用舒适护理的效果分析

目的:探讨超声造影(CEUS)检查过程中应用舒适护理的效果。方法:根据护理干预方案将2015年1月-2017年4月我院进行CEUS检查的395例患者分为观察组(204例)与对照组(191例),观察组患者CEUS检查过程采用舒适护理,对照组患者CEUS检查过程采用常规护理,现比较两组患者的护理干预效果。结果:(1)检查前,两组患者SAS评分相比差异无统计学意义(u=1.1588,P=0.2472);检查后,两组患者SAS评分均显著下降,检查前后相比差异均有统计学意义(t=42.1170,P=0.0000;t=25.6538,P=0.0000),组间比较显示观察组SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(u=12.5800,P=0.0000)。(2)观察组简化舒适状况量表(SGCQ)心理舒适度(u=3.5249,P=0.0005)、生理舒适度(u=3.0905,P=0.0021)、环境舒适度(u=2.8024,P=0.0053)、社会文化舒适度(u=4.5393,P=0.0000)等维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义。(3)观察组护理服务满意度分级显著优于对照组,差异有统计学意义(T=4.2441,P=0.0000)。(4)观察组CEUS检查成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(X2=6.2526,P=0.0135)。结论:CEUS检查过程中应用舒适护理的效果良好,不仅可以改善患者焦虑情绪、提高其舒适度,而且还可以提高患者护理服务满意度以及CEUS检查成功率。

腹部及经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用

目的探求剖宫产术后子宫瘢痕妊娠采用腹部超声及经阴道超声的诊断价值。方法选取2016年10月~2017年12月我院收治的疑似为子宫瘢痕妊娠患者100例,所有患者均采用腹部超声、经阴道超声检查,并以手术病理检查结果为"金标准",评估腹部超声、经阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的准确度、特异度、灵敏度。结果本组100例患者,经手术病理检查显示有21例为非子宫瘢痕妊娠,79例为子宫瘢痕妊娠,其中团块型27例,孕囊型52例;腹部超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的阳性检出率较经阴道超声阳性检出率低,差异具有统计学意义(P<0.05);经阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠准确度、特异度、灵敏度均较腹部超声高。结论相较于腹部超声,经阴道超声可提升剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断准确率,降低误诊、漏诊率,为临床诊治疾病提供重要依据。

河南省全区域早孕期超声筛查质量控制体系的构建

近年来“民生优先、富民惠民”上升为国家战略,保障和改善民生成为一切工作的出发点和落脚点。监测数据显示,2017年河南省城镇出生缺陷率达238.24/万^([1])。随着二孩政策的放开,高龄孕妇增多,出生缺陷风险进一步增高,为完善河南省出生缺陷三级预防体系,减少出生缺陷的发生,提高出生人口素质,2017年河南省将“免费开展出生缺陷产前筛查和新生儿疾病筛查”列入政府实施的十件重点民生实事中。

四维彩超中应用膝胸卧位诊断胎儿面部结构的探讨

目的膝胸卧位在四维彩超胎儿面部结构显示不清中的成功例数及意义。方法 2009年1月～2011年2月做四维彩超的孕妇共390例,其中150例随时看到了胎儿的面部结构,将胎儿面部结构显示不清者随机分为三组:自由活动组;自由活动+膝胸卧位组及膝胸卧位组。在相同时间内对每组孕妇显示胎儿面部结构情况进行比较分析。结果膝胸卧位组用时最短,明显优于自由活动组及自由活动组+膝胸卧位组。结论膝胸卧位应用于改善四维彩超诊断胎儿面部结构显示不清,方法简便、易行、安全、更人性化,给临床带来极大的方便。