产前超声诊断胎儿脉络丛囊肿声像图特征及临床意义

目的 探究产前超声诊断胎儿脉络丛囊肿的声像图特征及临床意义。方法 选择2020年8月至2022年7月于我院产前超声检出胎儿脉络丛囊肿的孕妇78例均行染色体核型检查。分析胎儿超声检查结果及脉络丛囊肿的声像图特征;以染色体核型结果为金标准,分析产前超声检查应用价值;对孕妇均进行随访并分析妊娠结局。结果 检出双侧脉络丛囊肿27例,检出率为35%(27/78);单侧脉络丛囊肿51例,检出率为65%(51/78);另孤立性脉络丛囊肿检出71例,检出率为91%(71/78),复杂性脉络丛囊肿7例,检出率为9%(7/78)。所有孤立性脉络丛囊肿孕妇经染色体核型检查均未见异常;另7例复杂性脉络丛囊肿经染色体核型分析可见存在2例存在异常;产前超声在不同性质脉络丛囊肿诊断中灵敏度为97.26%(71/73),特异度为28.57%(2/7),准确度为93.59%(73/78),阳性预测值为93.42%(71/76),阴性预测值为100.00%(2/2)。78例孕妇均获得完整随访,孤立性脉络丛囊肿胎儿均活产;7例复咋性脉络丛囊肿胎儿中4例终止妊娠。结论 产前超声能够有效辨别孤立性或复杂胎儿脉络丛囊肿,为临床诊断胎儿结构发育畸形及染色体核型异常提供了可靠的参考依据,具有较高的临床应用价值。

连续顺序追踪超声法联合彩色多普勒超声产前诊断胎儿肢体畸形的价值

目的分析连续顺序追踪超声法联合彩色多普勒超声诊断产前胎儿肢体畸形的价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月河南省妇幼保健院收治的106例产前高度疑似胎儿肢体畸形产妇的资料。查阅产妇档案、医院HIS系统及影像学检查资料,胎儿出生或引产后确诊为胎儿肢体畸形12例,无胎儿肢体畸形94例。分析连续顺序追踪超声法、彩色多普勒超声检查产前诊断胎儿肢体畸形的价值。结果106例产妇孕前彩色多普勒超声检查,检出胎儿肢体畸形7例(6.60%,7/106);彩色多普勒超声检查结果与胎儿出生或引产后检查结果的一致性一般(Kappa=0.60,P<0.001)。106例孕妇产前经连续顺序追踪超声法联合彩色多普勒超声检查,检出胎儿肢体畸形11例(10.38%,11/106);连续顺序追踪超声法联合彩色多普勒超声检查与胎儿出生或引产后检查结果的一致性较好(Kappa=0.756,P<0.001)。连续顺序追踪超声法联合彩色多普勒超声检查的准确度显著高于彩色多普勒超声检查(P<0.05),两种检查方式的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论连续顺序追踪超声法联合彩色多普勒超声产前诊断胎儿肢体畸形的结果与胎儿出生或引产后检查结果一致性较好,可为产前诊断胎儿肢体畸形提供参考。