经颅多普勒超声联合颈动脉超声对缺血性脑血管病的诊断价值

目的探讨应用经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断缺血性脑血管病(ICVD)的价值。方法选取ICVD患者120例,全部患者均接受经颅多普勒超声、颈动脉超声以及头颈部CT血管造影检查,将CT血管造影结果作为参考,分析经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断ICVD的效果。结果经颅多普勒超声联合颈动脉超声的ICVD检出率为48.3%,与CT血管造影检出率差异无统计学意义(P>0.05);经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断ICVD的准确率为93.3%,敏感度为90.3%,特异度为96.6%。结论经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断ICVD的效果确切,且可避免检查创伤,值得推广应用。

滋肾平眩汤对肾阴不足证后循环缺血性眩晕患者中医证候积分及脑血流速度的影响

目的:探讨滋肾平眩汤对肾阴不足证后循环缺血性眩晕患者中医证候积分及脑血流速度的影响。方法:收集2018年2月—2019年5月我院收治肾阴不足证后循环缺血性眩晕患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组于对照组治疗基础上加用滋肾平眩汤治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、椎-基底动脉平均血流速度(Vm)、血清血小板活化因子(PAF)与血栓素B_(2)(TXB_(2))水平。结果:观察组总有效率90.70%高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组椎-基底动脉Vm高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清PAF、TXB_(2)水平低于对照组(P<0.05)。结论:滋肾平眩汤治疗肾阴不足证后循环缺血性眩晕患者,可降低中医证候积分,改善脑血流速度,调节血清PAF、TXB_(2)水平,且疗效显著。

硫酸氢氯吡格雷片联合依达拉奉治疗老年延髓背外侧综合征患者的近期随访研究

目的 探讨硫酸氢氯吡格雷片联合依达拉奉应用于老年延髓背外侧综合征(LMS)患者的效果.方法 选取我院老年LMS患者65例(2018年2月~2020年2月),依据随机数字表法分为对照组(n=32)、观察组(n=33).常规治疗基础上,对照组采用依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上采用硫酸氢氯吡格雷片治疗.比较两组疗效、治疗前、治疗14d后血液流变学指标[血浆黏度(PRV)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)]、细胞因子[同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、治疗前、随访3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分.结果 观察组总有效率93.94%高于对照组的71.88%(P<0.05);治疗14d后,观察组PRV、LBV、HBV、Hcy、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);随访3个月,观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05).结论 硫酸氢氯吡格雷片联合依达拉奉治疗老年LMS患者疗效显著,可改善血液流变学,减轻炎症反应、神经功能缺损症状,提高生活自理能力.