食管、贲门癌术后消化道瘘19例的治疗分析

目的总结分析食管、贲门癌术后消化道瘘的治疗效果,提高该病的治愈率。方法 2007年1月至2012年1月收治食管、贲门癌术后消化道瘘患者19例,其中男14例,女5例;年龄45～78岁,中位年龄63岁;食管癌术后16例,贲门癌术后3例;颈部吻合口瘘11例,胸内吻合口瘘6例,胸胃瘘2例;保守治疗15例,植入食管支架2例,二次手术2例。结果 1例因重症肺部感染和多器官功能衰竭死亡,18例治愈出院,术后恢复进食时间为7～67d,平均45d,主要并发症:败血症2例,呼吸衰竭3例,肺部感染9例,多器官功能衰竭1例。结论对食管、贲门癌术后消化道瘘的患者,在一般治疗的基础上,结合患者消化道瘘发生的时间、部位、大小与局限程度,加以局部处理制定综合治疗措施,可极大提高消化道瘘的治愈率。