基层急诊护理中医疗纠纷的初步探讨

本文作者结合本人多年工作经验和专家调查研究的成果,就基层急诊科护理中容易出现的医疗纠纷原因进行了初步探讨,并结合基层医院实际情况,有针对性的提出了解决的办法和措施。

中医治疗在脑血管性头痛患者中的应用分析

目的:探讨中医治疗脑血管性头痛患者的临床应用效果。方法:对照组给予单纯头痛宁药物治疗,研究组给予中医辨证治疗,记录两组临床疗效,将所得数据经专业分析(统计学)后得出结论。结果:两组脑血管性头痛患者经上述相应治疗后,研究组临床治疗总有效率高达87.10%,对照组临床治疗总有效率仅为64.52%,提示研究组临床疗效显著优于对照组,两组数据对比,P<0.05,即结果具有统计学意义。结论:对脑血管性头痛患者给予中医中药辨证治疗可显著提高其临床疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全。

中医分型论治儿童急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,是指一组病因及发病机理不一,临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征.

肠易激综合征辨证分析

肠易激综合征(IBS)是一组持续存在或反复发作的临床症候群,主要症状有腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。临床分为肝木乘脾型腹泻、脾胃虚弱型腹泻、脾肾阳虚型腹泻、肝郁脾虚型便秘四型,根据临床辨证分别施以不同治法,不同方药治疗,有显著疗效。同时,教育患者平时养成良好的饮食卫生习惯,不饮生水,不食生冷瓜果,忌食辛辣、油腻、肥厚之品,保持心情舒畅,怡情悦志,注意保暖,可加强疗效,防止复发。

老年习惯性便秘辨证防治探析

老年习惯性便秘是老年人临床一种常见症状,病变常与肺脾胃肝肾关系密切,与气血阴阳有关,病情多虚实夹杂。根据临床症状,着眼整体,谨守病机,探本求源,审因论治,肺气郁闭,治以宣降;气机郁滞,治以顺气;中气不足,治以益气;津血亏损,治以养血;脾肾阳虚,治以温阳。

主动脉根包裹手术治疗主动脉根部动脉瘤

目的：开发一个相对简单有效、手术风险较小的主动脉根部包裹术,以治疗主动脉根动脉瘤。方法：自2008年6月至2014年12月,25例主动脉根部瘤患者接受主动脉根部包裹术,其中合并主动脉瓣狭窄和/或反流者23例。主动脉瓣环的直径22-32mm,平均（26.30±3.45）mm,主动脉窦的直径45-62mm,平均（52.23±6.87）mm。所有患者进行主动脉根部包裹术,同时合并主动脉瓣成形术或置换术23例。结果：25例围手术期无死亡。CBP时间为55-128min,平均（81.56±15.43）min。出院前超声心动图检查结果显示：5例主动脉瓣轻度反流,20例主动脉瓣功能正常,与术前超声心动图结果对比,术后主动脉环直径21-25mm,平均（22.43±1.35）mm,较术前显著减小（P〈0.01）,主动脉窦直径30-52mm,平均（40.56±4.21）mm,显著减小（P〈0.001）。随访结果：所有25例患者生存良好,心脏功能（NYHA）均恢复I级,近中期无死亡病例。结论：主动脉根部包裹术结合主动脉瓣成型或置换术是一种外科手术治疗主动脉窦动脉瘤和主动脉瓣疾病新方法。

五加生化胶囊联合米非司酮、米索前列醇缩短药物流产后阴道流血时间研究

目的:研究五加生化胶囊联合米非司酮、米索前列醇治疗流产后阴道流血的临床疗效。方法:将110例药物流产后发生阴道出血的患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组的基础上加用五加生化胶囊治疗,观察比较两组患者的孕囊排出时间、阴道出血时间、阴道出血量、止血疗效。结果:观察组患者治疗后孕囊排出时间、阴道出血时间、阴道出血量均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者止血总有效率为94.5%,显著高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:五加生化胶囊治疗药物流产后阴道出血疗效快速确切,安全性高,值得临床推广应用。

中西医结合治疗难治性肾病临床观察

目的 观察中西医结合治疗难治性肾病的临床疗效。方法 将 46例难治性肾病患者随机分为 2组 ,对照组 2 1例 ,单用西药治疗 ;治疗组 2 5例 ,在西医治疗基础上 ,按中医辨证分型合用中药治疗。结果 总缓解率对照组为 52 .4% ,治疗组为 92 % ,两组对比有显著性差异 (P <0 .0 1 )。对照组不良反应发生率为 85 .7% ,明显高于治疗组的 1 2 %。结论 中西医结合治疗难治性肾病可提高缓解率 ,减少不良反应 。

通窍止痛汤治疗偏头痛临床观察

偏头痛是一种常见病、多发病，临床表现为头痛暴发，痛势剧烈，反复发作，发作间期无症状，痛解如常人，患者极其痛苦。应用西药治疗多可一时获效，但长期疗效欠佳。2001年～2006年我院采用中药自拟方通窍止痛汤治疗偏头痛患者34例，疗效显著。现总结报道如下。

大黄三七汤灌肠佐治急性脑出血早期的临床观察

对比观察了早期大黄三七汤灌肠佐治与单纯西医常规治疗，对急性高血压性脑出血患者的病后康复状况的影响。结果表明中西医结合治疗组无论在促进颅内血肿的吸收及脑水肿消除，还是在促进患者神经功能恢复方面，疗效均较单纯西医治疗为优；两组比较差异显著（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１）。表明早期应用中西医结合的治疗方法，对于脑出血患者的病后康复有着明显的帮助。

甲氨蝶呤联合宫外孕2号方加味治疗异位妊娠临床研究

目的:观察宫外孕2号方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:120例随机分为观察组和对照组各60例,两组均给予甲氨蝶呤肌内注射,观察组加用宫外孕2号方,比较两组治疗后腹疼痛时间、阴道出血量、β-HCG水平正常时间,超声检查下包块消失时间。结果:人绒毛膜促性腺激素β-HCG水平恢复时间、包块消失时间、腹部疼痛时间、治疗第3天B-HGG水平观察组均低于对照组。总有效率观察组96.7%、对照组83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合宫外孕2号方可有效提高杀胚效果,缩短β-HCG指标恢复时间及盆腔包块吸收时间。

连续细致护理对高危初产妇自我效能感及分娩结局的影响

目的探讨连续细致护理对高危初产妇自我效能感及分娩结局的影响。方法选取2017年2月至2019年6月于我院生产的高危初产妇78例,随机分成两组各39例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行连续细致护理。比较两组护理前后的自我效能感,以及分娩结局。结果护理前,两组的GSES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的GSES评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的自然分娩率显著高于对照组(P<0.05);两组的剖宫产率、难产率及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续细致护理可有效增强高危初产妇的自我效能感,提高自然分娩率,值得临床推广。