米非司酮联合妊娠囊内注射甲氨蝶呤对40例子宫瘢痕妊娠的临床疗效

目的:分析米非司酮联合妊娠囊内注射甲氨蝶呤对子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:选取80例子宫瘢痕妊娠患者随机分为对照组和观察组各40例,两组均给予米非司酮治疗,此外,对照组给予甲氨蝶呤肌肉注射,而观察组给予甲氨蝶呤妊娠囊内注射。结果:观察组的治疗成功率、血b-HCG转阴时间、阴道出血量、住院时间均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:子宫瘢痕妊娠采取甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合米非司酮治疗能让疗程显著缩短,让阴道出血量减少,提高临床疗效。

妊娠合并贫血患者应用生血宁片和琥珀酸亚铁片治疗的效果比较

目的 :比较观察妊娠合并贫血患者应用生血宁片和琥珀酸亚铁片治疗的效果。方法 :将90例妊娠合并贫血患者随机分为A组(琥珀酸亚铁片治疗)和B组(生血宁片治疗)各45例。治疗3月,比较两组贫血相关指标、不良反应、总有效率、妊娠结局情况。结果:A组总有效率、血红蛋白和血清铁蛋白水平、红细胞计数均明显优于B组(P<0.05);A组药物不良反应、不良妊娠结局均比B组高(P <0.05)。结论 :对于妊娠合并贫血患者,琥珀酸亚铁片的疗效明显优于生血宁片,但是生血宁片安全性更高。对于严重贫血患者,两种药物联合使用有互补作用,优化整体治疗效果。

妊娠期高血压产妇N端脑钠肽前体、可溶性晚期糖基化终末产物受体的变化及其与心功能的关系

目的探讨妊娠期高血压患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)的变化及其与心功能的关系。方法选取120例妊娠期高血压产妇作为观察组。另选取正常产妇60例作为对照组。观察组又分为妊娠期高血压组(n=82)和子痫前期组(n=38)。比较3组孕晚期及产前1 d的NT-proBNP、sRAGE水平。比较3组心脏超声指标[二尖瓣血流舒张早期速度峰值与舒张晚期血流速度峰比值(E/A)、二尖瓣血流舒张早期速度峰值与二尖瓣环根部运动速度峰值比值(E/Ea)、收缩期左心室侧壁心肌运动峰值速度(Sm)、左心室整体扭转角度峰值(Ptw)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心房直径(LAD)、收缩期左心室后壁厚度(LVPWd)、室间隔后壁厚度(IVSd)、左心室射血分数(LVEF)],分析NT-proBNP、sRAGE水平与心脏超声指标的相关性。结果子痫前期组孕晚期及产前1 d的NT-proBNP、sRAGE水平显著高于妊娠期高血压组和对照组(P <0. 05),妊娠期高血压组孕晚期及产前1 d的NT-proBNP、sRAGE水平显著高于对照组(P <0. 05)。子痫前期组E/A、Sm显著低于妊娠期高血压组和对照组(P <0. 05),E/Ea、Ptw显著高于妊娠期高血压组和对照组(P <0. 05);妊娠期高血压组E/A、Sm显著低于对照组(P <0. 05),E/Ea、Ptw显著高于对照组(P <0. 05)。NT-proBNP与E/Ea、Ptw呈显著正相关(P <0. 05)。sRAGE与E/Ea、Ptw呈显著正相关(P <0. 05),与Sm呈显著负相关(P <0. 05)。结论妊娠期高血压疾病产妇NT-proBNP、sRAGE水平升高,且NT-proBNP、sRAGE升高幅度与妊娠期高血压严重程度和心功能异常有关。