布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的 :探讨布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘疗效及对血液转化生长因子(TGF)-β_1、C反应蛋白(CRP)和肺功能的影响。方法 :选取2016年8月—2017年9月我院收治的支气管哮喘患者81例为研究对象,按照治疗方法不同分为两组,对照组(39例)采用布地奈德(2.0 mL加入2.5 mL 0.9%氯化钠注射液中雾化吸入,10 min,tid)治疗,研究组(42例)予以布地奈德联合沙丁胺醇(2.0 mL布地奈德、1.0 mL沙丁胺醇加入1.5 mL 0.9%氯化钠注射液中雾化吸入,10 min,tid)治疗,比较两组疗效,TGF-β_1、CRP水平及肺功能指标变化情况。结果 :研究组总有效率为95.24%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,研究组1 s用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流速峰值(PEF)、1 s用力呼气量/用力肺活量(FEV_1/FVC)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组TGF-β_1、CPR较治疗前均下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :布地奈德与沙丁胺醇联用治疗支气管哮喘的效果显著,可有效降低TGF-β_1、CRP水平,抑制炎症反应,改善肺功能,值得临床选用。

噻托溴铵吸入剂吸入治疗特发性肺间质纤维化

目的探讨噻托溴铵吸入剂(天晴速乐)吸入治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法将37例IPF患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服强的松0.5 mg/kg/d,4周后减半量维持,同时吸入噻托溴铵吸入剂18μg/d,疗程为3个月;对照组除不使用噻托溴铵吸入剂治疗外,其他治疗和治疗组无统计学意义(P>0.0125),疗程均为3个月。观察两组患者的临床表现、肺CT、血气、肺功能改变及不良反应。结果治疗后,临床表现缓解率为治疗组70.8%、对照组50.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.0125),肺CT改善率为治疗组66.7%、对照组45.8%,两组比较差异有显著性意义(P<0.0125)。治疗组与对照组患者PaO2、VC%、DLCO%提高(P<0.05),但两组间比较差异无显著性意义(P>0.05),不良反应发生率为治疗组58.2%、对照组58.3%(P>0.05)。结论噻托溴铵吸入治疗肺间质纤维化临床疗效明显且不良反应少。

孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效

目的:探究孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效。方法:选择66例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组患者给予孟鲁司特联合舒利迭治疗,对照组患者仅给予舒利迭治疗。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为90.9%,显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05;两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)治疗后均显著提高,观察组患者的提高较对照组更明显,具有统计学差异,P<0.05;观察组患者的不良反应发生率为3.0%,显著低于对照组,具有统计学差异,P<0.05。结论:支气管哮喘合并变应性鼻炎患者给予孟鲁司特联合舒利迭治疗,可有效改善患者肺功能,疗效确切。

苦碟子注射液对26例肺心病患者抗脂质过氧化损伤的影响

目的 探讨苦碟子注射液对肺心病患者抗脂质过氧化损伤的影响。方法 肺心病患者在常规治疗基础上加用苦碟子注射液20ml/d静点治疗,连用2周,监测治疗前后血清脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化及临床疗效并与对照组对照分析。结果 两组患者治疗前LPO、SOD高于正常对照组,GSH-Px明显低于正常对照组。苦碟子注射液治疗后,GSH-Px增加,LPO、SOD降低,均恢复正常。常规治疗组GSH-Px、LPO及SOD治疗前后无显著性差异(P>0. 05),苦碟子治疗组疗效优于常规治疗组,总有效率差异有显著性(χ2 =5 03,P<0. 05)。结论 苦碟子注射液有减轻肺心病患者抗脂质过氧化损伤的作用,是治疗肺心病的一种有效的辅助治疗药物。

胸腔热灌注联合香菇多糖注射液治疗肺癌及胸膜间皮瘤所致恶性胸腔积液

目的:探讨香菇多糖注射液联合胸腔热灌注对肺癌及胸膜间皮瘤所致恶性胸腔积液的治疗作用。方法:对2006年3月～2010年9月经胸腔内注射香菇多糖联合胸腔热灌注治疗的、临床诊断为肺癌及胸膜间皮瘤所致胸腔积液患者72例的临床资料进行分析。结果:本组72例中,治疗组完全缓解19例,部分缓解16例,无效3例,总有效率92.11%;对照组完全缓解13例,部分缓解15例,无效6例,总有效率82.35%。治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均出现不同程度发热和胸痛,但发生率差异无统计学意义(P>0.05),大部分于2～3 d后消失。结论:应用国产香菇多糖胸腔内注射联合胸腔热灌注治疗肺癌及胸膜间皮瘤所致恶性胸腔积液有效、安全,疗效优于单用香菇多糖胸膜腔注射,值得临床推广使用。

香菇多糖注射液胸腔灌注治疗肺癌及胸膜间皮瘤所致恶性胸腔积液

目的:探讨香菇多糖注射液胸腔灌注对肺癌及胸膜间皮瘤所致恶性胸腔积液的治疗作用。方法:对2008年5月至2010年7月来经胸腔内注射香菇多糖治疗的临床诊断为肺癌及胸膜间皮瘤所致胸腔积液患者82例的临床资料进行分析。结果:完全缓解37例(45.12%),部分缓解42例(51.22%),无效3例(3.66%),总有效率96.34%,中位体力状况达80分,无明显不良反应,有37例(45.12%)出现不同程度发热,26例(31.71%)出现患侧胸痛,均经3天治疗后消失。结论:应用国产香菇多糖胸腔内注射治疗肺癌及胸膜间皮瘤所致恶性胸腔积液有效、安全,并且能改善患者体力状况,值得临床推广使用。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者血清肌酸磷酸激酶水平的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者血清肌酸磷酸激酶(CPK)水平及其意义。方法测定152例OSAHS患者的血清CPK水平和平均夜间氧合血红蛋白饱和度(SaO2%),并以30例健康人作对照。结果53例OSAHS患者和对照组中1例出现了血清肌酸磷酸激酶水平升高。重度OSAHS患者血清CPK水平显著高于轻至中度OSAHS患者和对照组(P<0.01)。平均SaO2%和CPK水平成负相关(r=-0.787,P<0.01)。持续气道内正压通气治疗可以使轻至中度OSAHS患者和重度OSAHS患者的血清CPK水平显著下降(P<0.01)。结论约34.87%人群有CPK水平增高,重度的OSAHS尤其明显。经持续气道内正压通气治疗可使CPK水平显著下降。CPK水平可作为判断OSAHS病情的一种参考指标。