泌尿外科手术预防性应用抗菌药物的病例对照研究

目的探讨泌尿外科手术预防性使用抗菌药物临床效果。方法 86例泌尿外科手术患者随机分为观察组与参考组,各43例,观察组术中、术后预防性使用抗菌药物,参考组术前、术中及术后均使用抗菌药物,对两组患者术后感染发生情况、平均住院时间、平均用药费用及平均住院费用进行比较。结果观察组术后感染发生率与参考组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均住院时间、平均用药费用及平均住院费用均明显少于参考组(P<0.05)。结论术前泌尿外科手术治疗前预防性使用抗菌药物对于术后感染发生的控制并无显著效果,同时可导致患者住院时间延长及治疗费用的增加,因此在预防性使用抗菌药物时要合理控制,严格按照指导原则进行。

后腹腔镜泌尿外科手术致后腹膜腔感染病因探讨

目的探讨后腹腔镜泌尿外科手术致后腹膜腔感染病因。方法 135例后腹腔镜泌尿外科手术治疗患者作为对象进行研究,对患者术后腹膜腔感染原因进行探讨。结果其中后腹膜腔感染18例,占13.3%;其中7例由于患者术中止血不彻底,5例体内残留切除脂肪,6例患者术后引流管不畅。结论严格手术操作,彻底止血、切除脂肪、保证术后引流通畅对于降低手术后腹膜腔感染有着重要作用。

比较分析不同药物联用对急诊泌尿系结石患者的镇痛效果

目的分析比较不同药物联用对急诊泌尿系结合患者的镇痛效果。方法以我院2016年05月~2017年05月收治的88例泌尿系统结石疼痛患者为研究对象,根据患者不同镇痛药物联用情况进行分组,其中42例患者采用双氯芬酸钠栓联合曲马多进行治疗,设置为A组;46例患者采用双氯芬酸钠栓联合丁溴莨菪碱以及盐酸丙帕他莫治疗,设置为B组。对比两组患者的镇痛效果及不良反应发生率。结果 B组患者的镇痛效果显著高于A组,且B组患儿不良反应发生率显著低于A组,两组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊泌尿系统结石疼痛患者采用双氯芬酸钠栓联合丁溴莨菪以及盐酸丙帕他莫治疗时的镇痛效果显著,且不良反应较少,安全性较高,具有临床推广价值。

Snodgrass手术治疗尿道下裂患儿的临床分析

目的 研究Snodgrass手术治疗尿道下裂患儿的临床效果。方法 随机选取我院2011年1月~2014年1月收治的尿道下裂患儿80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对观察组患者采用Snodgrass手术方式治疗,对对照组患者采用横断尿道板术式治疗。结果 在临床总有效率方面,观察组患者的92.50%明显高于对照组患者的72.50%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 对于尿道下裂患儿来讲,采用Snodgrass手术治疗可以显著提高尿道下裂患儿的治疗效果,值得临床推广使用。

个体化书面健康教育对前列腺增生术后尿失禁的影响

目的:探讨个体化书面健康教育对前列腺增生术后尿失禁的影响。方法:对照组88例患者采用常规口头健康宣教法,观察组96例患者在常规口头宣教的基础上采用个体化书面健康宣教法。结果:观察组患者术后尿失禁发生率、尿失禁持续时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用个体化书面健康宣教法能降低前列腺汽化电切术后尿失禁的发生率,缩短尿失禁的持续时间,提高患者的生活质量。

中西医结合三联疗法治疗输尿管结石疗效分析

目的：探讨中西医结合三联疗法治疗输尿管结石的临床疗效。方法：随机选取我院2010年9月-2013年11月期间收治的输尿管结石患者60例，将其随机平均分配为试验组和对照组，其中试验组患者采用中西医结合三联疗法进行治疗，对照组患者实施常规对症治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果：试验组患者的治愈率（90．0％）和总治疗有效率（96．7％）均明显高于对照组患者（60．0％、83．3％），差异具有显著性（P＜0．05）。结论：采用中西医结合三联疗法对输尿管结石进行治疗，疗效显著，安全可靠，建议在临床上进一步推广。

处女膜异常致下尿道感染的中西医结合治疗

目的分析探讨中西医结合治疗处女膜异常致下尿道感染的治疗效果。方法 42例接受处女膜异常致下尿道感染治疗的患者,对其资料进行回顾性分析,总结中西医结合治疗处女膜异常致下尿道感染的效果。结果本组患者中有31例患者拔除导尿管3 d后症状消失,8例患者症状明显减轻,经过中药治疗后症状完全消失,3例患者拔除导尿管后仍有明显的尿频、尿急症状,经过药物灌注治疗后症状消失。经过对患者进行3个月随访后,38例患者症状消失,4例患者偶有复发,但无明显疼痛症状。所有患者均未出现手术并发症。结论中西医结合治疗处女膜异常致下尿道感染效果明显,值得临床推广。

Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂效果探讨

目的探讨尿道下裂患者采取Snodgrass尿道成形术治疗的临床效果。方法选取2012年3月—2014年3月来该院就诊的33例尿道下裂患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆采取Snodgrass尿道成形术治疗,术后皆予以≥6个月随访,总结分析临床治疗效果。结果对33例患者进行6个月以上的随访,其中26例一次手术成功,患者的阴茎无下弯畸形,尿道开口位于阴茎头前端,外观正常;术后发生尿道瘘7例,有3例经尿道扩张后便自愈,2例再次手术成功,其余未能痊愈;此外,治疗后生活质量评分明显优于治疗前(P<0.05)。结论对于尿道下裂患者而言,采取Snodgrass尿道成形术治疗可以取得比较良好的效果,一次手术成功率较高,而且术后并发症少,并显著改善患者生活质量,值得借鉴。

大中单在外科卧床患者中的应用研究

目的 探析大中单在外科卧床患者翻身、移动中的应用效果.方法 选取我院2014年1月-2016年1月收治的80例泌尿外科癌症晚期、术后及外伤等患者,将其随机分为研究组和对照组,各为40例,研究组采取大中单翻身,对照组采取传统的徒手翻身法,比较两组翻身时间、护理人员劳动强度及患者舒适度.结果 研究组翻身时间(30.6±15.3)s与对照组(90.6±20.4)比较差异明显,P<0.05;研究组护理人员劳动强度显著低于对照组,比较差异明显P<0.05.研究组患者舒适度(35/40)87.5%与对照组(25/40)62.5%比较差异明显,P<0.05.结论 大中单在外科卧床患者翻身、移动中应用效果明显,可节力帮助患者变化体位,提高患者舒适度,并节省护理人员的体力,值得临床应用推广.

综合护理干预对小儿腹股沟疝围手术期离床时间、术后疼痛程度及满意度分析

目的:探讨综合护理干预对小儿腹股沟疝手术患儿离床时间、术后疼痛程度及患儿与父母满意度的影响,为提升疝气患儿手术治疗的疗效及安全性提供参考。方法:选择我院2016年1月~2017年1月行手术治疗的疝气患儿220例作为研究对象,将其采用数字随机表法等分为对照组和观察组,对照组采用小儿腹股沟疝围术期护理路径实施护理;观察组采用综合护理干预(围术期心理干预、水胶体透明贴覆盖手术切口、个性化护理方案等)对患儿实施围手术期护理。比较两组患儿术后下床时间,术后6,12,24 h及2 d手术切口可视疼痛评分,观察患儿术后住院时间、住院治疗费用、术后并发症、术后患儿及父母对手术及护理的满意度。结果:观察组患儿的下床时间、住院时间短于对照组患儿,住院治疗费用低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后6,12,24 h及2 d的疼痛评分均明显低于对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症发生少于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿和父母对手术及护理的满意率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预模式可有效改善小儿腹股沟疝手术患儿的临床指标,降低患儿并发症发生率,提高患儿及父母对手术及护理服务的满意率。

经后腹腔镜肾癌根治术89例肾蒂处理经验体会

目的探讨经后腹腔镜肾癌根治术治疗效果及肾蒂处理经验。方法 89例经后腹腔镜肾癌根治术患者,设定为研究组,同时期89例开放性肾癌根治术患者,设定为对照组,分析对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组出血量、肠功能恢复时间、引流管留置时间、下床活动时间、住院时间均明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经后腹腔镜肾癌根治术创伤小、恢复速度快,合理改善肾蒂处理对手术治疗具有明显促进作用。

等离子电切术联合抗雄激素治疗晚期前列腺癌膀胱出口梗阻临床观察

目的探讨等离子电切术联合抗雄激素治疗晚期前列腺癌膀胱出口梗阻的临床价值。方法 86例晚期前列腺癌膀胱出口梗阻患者根据患者意愿分为观察组与参考组,各86例,观察组采用等离子电切术联合抗雄激素治疗,参考组单纯采用等离子电切术治疗,观察两组患者术后3个月后最大尿流率(Qmax)、血清总前列腺特异性抗原(TPSA)、前列腺症状评分(IPSS),随访观察两组患者3年内生存率。结果两组患者手术治疗后排尿困难现象均得到有效改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组3个月后Qmax、TPSA、IPSS均明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者3年内存活率明显大于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论等离子电切术联合抗雄激素治疗晚期前列腺癌膀胱出口梗阻具有显著效果,能够有效改善临床症状及患者排尿功能,有助于延长患者生存时间。

急性附睾炎手术及非手术治疗体会

目的本文探讨急性附睾炎手术及非手术治疗,以提高对急性附睾炎治疗水平。方法本组105急性附睾炎,其中采用手术治疗82例,59例行附睾精索外膜切开引流术,23例行附睾切除术;非手术治疗23例。结果手术组:疼痛在24h内全部缓解,体温在术后3d内降至正常71例,6d内降至正常11例,随访观察6～10个月,残留硬结3例,无1例复发,无1例出现睾丸萎缩,平均住院时间8～9d。非手术组:疼痛在24h内缓解11例,在48～72h内缓解6例,药物治疗5～7d后症状加重转手术治疗6例。结论手术不仅可引流炎性物质,减压,促愈合作用,且能解除精索血运障碍,恢复睾丸良好血供,使频死睾丸组织得以保存,促进炎性物质吸收,减轻炎症对组织器官的损伤,保存病变睾丸及附睾功能,并能减少由此引起的一系列并发症,并可迅速缓解临床症状。如患者有手术指征,应尽早手术治疗。

前列腺电切术后出血的原因及治疗心得体会

目的分析前列腺电切术后出血原因及治疗方法。方法 52例行前列腺电切术治疗后出血患者,均采用保守治疗或电切镜下保守治疗,分析出血原因,总结治疗效果。结果 52例患者中,术后早期出血40例,继发性出血12例。出血原因为:术后用力便秘、咳嗽8例、术中止血不彻底10例、残留腺体出血8例、切除阻滞堵塞尿管12例、组织结痂脱落9例、术后剧烈运动5例。结论前列腺电切术后出血与手术操作、患者活动等密切相关,应积极加以预防,以保证患者健康。

经皮肾镜碎石取石术后并发症的原因及护理对策

目的:探讨经皮肾镜碎石取石术后并发症的原因及护理对策。方法:选择肾结石患者53例,分析行经皮肾镜碎石取石术后出现并发症的原因,探讨护理对策。结果:53例手术患者中,4例出现并发症,经治疗和护理,均痊愈。结论:经皮肾镜碎石取石术后认真分析并发症发生的原因,并及时给予相应处理,将有利于提高手术成功率及患者满意度。

改良式Bricker回肠膀胱术及经典式Bricker回肠膀胱术治疗膀胱癌的疗效评价

目的比较改良式Bricker回肠膀胱术及经典式Bricker回肠膀胱术治疗膀胱癌的临床效果。方法根治性全膀胱切除术联合回肠输出道治疗膀胱癌68例,根据回肠输出道手术方法分为经典组(经典式Bricker回肠膀胱术)和改良组(改良式Bricker回肠膀胱术),各34例,比较两组治疗效果。结果两组患者在手术时长、术中出血量和输血量上差异无统计学意义(P>0.05);并发症方面,改良组术后漏尿例数(0例)及总并发症发生率(20.6%)明显低于经典组(4例、35.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式Bricker回肠膀胱术能够有效降低术后并发症发生率,有利于促进患者术后康复,值得重视。

改良Devine术治疗小儿完全型隐匿阴茎临床观察

目的探讨改良Devine术在小儿完全型隐匿阴茎中的临床治疗效果。方法 50例小儿完全型隐匿阴茎患儿,随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组患儿实施常规的Devine术治疗,观察组患儿实施改良的Devine术治疗,对两组患儿手术时间、手术过程中的组织损伤情况以及术后阴茎长度等进行对比分析。结果两组患儿术后的阴茎长度与术前进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05);但是对照组患儿的术后长度与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的手术时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的包皮水肿的发生率差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在手术过程中都没有出现尿道、神经及血管的损伤。结论将改良Devine术应用于小儿完全型隐匿阴茎患儿的治疗中,具有安全性好、创伤小、治疗效果好、操作简单等诸多的优点,并且能够很好的克服传统Devine术中的不足,具有非常好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。