急性梗阻性化脓性胆管炎的外科手术治疗分析

目的：探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的外科手术治疗效果。方法：回顾性分析我院自2010年2月-2011年2月收治的54例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床资料，分析外科手术的治疗方式，观察治疗效果。结果：经过外科手术治疗，54例急性梗阻性化脓性胆管炎患者中有52例患者痊愈，治愈率为96．3％，2例患者死亡，其中1例患者是由于不可逆休克引起的死亡，而另外1例患者则是由于多器官功能衰竭引起的死亡。手术后有5例患者出现并发症现象，其中2例患者是由于切口感染而引起的并发症，3例患者是由于肺部感染而引起的并发症，且经过治疗后患者的并发症症状完全消失。结论：对急性梗阻性化脓性胆管炎患者行外科手术治疗要以患者的实际情况为依据，制定合理的治疗方案。同时确保时机的合理性及手术方式的正确性，能有效的提高治疗效果。

无张力疝修补术与成人腹腔镜疝修补术临床对比观察

目的观察无张力疝修补术与成人腹腔镜疝修补术的临床疗效。方法将96例腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组予无张力疝修补术治疗,观察组予腹腔镜疝修补术治疗。观察2组手术时间、住院时间、术后疼痛情况及并发症情况。结果观察组住院时间和术后疼痛时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,但手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对股沟疝患者行腹腔镜疝修补术治疗能有效缩短患者术后的疼痛时间及住院时间,同时能有效减少并发症的发生,但2种方式均有良好的治疗效果,医师应根据患者的实际情况选择最为合适的治疗方式。

脾切除术后并发胃瘘的临床治疗探讨

目的：探讨脾切除手术后胃瘘的临床治疗。方法选取2011年9月～2012年9月河南省安阳市灯塔医院收治的脾切除手术出现胃瘘并发症的患者56例，随进分为手术组（n=33）和非手术组（n=23）。治疗方案按手术和非手术方案执行，治疗后对数据进行统计学分析。结果56例患者治疗后，手术组32（97.0%）例患者治愈，1（3.0%）例好转；非手术组17（73.9%）例患者治愈，6（26.1%）例好转。2组治疗后得到的数据进行χ2检验，差异有统计学意义（χ2=4.648，P＜0.05）。结论手术治疗比非手术治疗效果更显著，对脾切除术后并发胃瘘进行治疗时，早期可采取较为温和的方式，但需严密观察病情，必要时对患者进行手术治疗。

胫骨远端骨折两种手术方法治疗的效果观察

目的观察两种不同方法治疗胫骨远端骨折的疗效、并发症、适应证。方法 A组30例闭合性胫骨远端骨折患者采用切开复位解剖型钢板内固定。B组30例闭合性胫骨远端骨折患者采用经皮微创插入钢板内固定。术后观察及术后随访记录患者术中术后出血量;术后1周疼痛程度按视觉模拟量表(VAS)评分。皮肤感染发生率等并发症以及骨折愈合时间、恢复工作时间,踝关节功能评定按美国骨科协会足踝外科分会(AOFAS)标准评定。结果术后1周疼痛程度,B组较A组轻。术中术后出血量,感染等并发症发生率,骨性愈合时间及恢复工作时间,B组优于A组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。踝关节功能评定,术后踝关节功能恢复B组优于A组(P<0.05)。结论经皮微创插入钢板内固定较切开复位解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有手术创伤小,对骨膜及软组织影响小,并发症少,骨折愈合快,踝关节功能恢复好的优点,符合生物力学内固定。

经肛门局部切除低位直肠肿瘤治疗效果和预后

目的探讨经肛门局部切除低位直肠肿瘤的效果及预后。方法选取2011年12月至2013年12月来安阳市灯塔医院治疗的直肠癌患者36例,随机分为观察组与对照组。观察组给予经肛门局部切除治疗,对照组给予传统的经腹部切除手术治疗,术后观察两组患者的临床疗效及其预后。结果观察组在手术时间、术后疼痛视觉VAS评分、住院时间、围术期并发症(腹腔感染、肺部感染、切口感染、吻合口瘘、术后肠梗阻等)等方面均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组均无围术期死亡及远处转移患者,局部复发3例,对照组无远处转移患者,但有7例患者在围术期发生了较为严重的并发症,死亡及局部复发各1例。结论经肛门局部切除治疗低位直肠肿瘤,其临床效果优于传统方法,安全性较高,值得在临床上推广应用。