小骨窗显微手术与微创引流治疗高血压基底节出血对照分析

目的探讨小骨窗显微手术与微创引流在治疗高血压基底节出血中的效果及临床应用意义。方法将80例高血压脑出血患者随机分为对照组40例(采用微创引流术),观察组40例(采用小骨窗显微手术)观察两组患者治疗后Glasgow评分、6个月后随访日常生活能力(ADL)分级,血肿清除量、死亡率、并发症发生率。结果两组患者治疗后Glasgow评分、ADL分级、血肿清除量比较(t=5.12、5.34、5.66,P<0.05,差异有统计学意义);两组死亡率、并发症发生率比较(χ2=2.12、3.11,P>0.05,差异无统计学意义)。结论小骨窗显微手术与微创引流治疗高血压基底节区脑出血同样具有创伤小,术后神经功能恢复良好,但骨窗显微手术显露更为满意,止血更为可靠。

严重胰腺损伤2例

例1．女，13岁，骑自行车相撞，车把顶伤腹部1h，住当地乡卫生院对症治疗18h，腹痛加重转住我院。查体：T37．9℃，P107次／min，R21次／min．BP90／55mm Hg（1mm Hg=0．133kPa），神志清，一般情况可，腹肌紧张，以右侧上腹部为重，X线摄腹部片未见异常，腹腔穿刺可抽出胆汁样液体，诊断为胆道系统损伤，急诊行剖腹探查术。

改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛观察

目的:分析原发性三叉神经痛应用改良微骨孔完全显微血管减压术的治疗效果。方法:选择2016年5月~2018年4月在我院治疗的PTN患者108例,应用随机数表法分为观察组和对照组各54例。对照组接受常规显微血管减压术治疗,观察组接受改良微骨孔完全显微血管减压术治疗,观察并对比两组治疗效果、三叉神经周围脑池容积及并发症发生情况。结果:观察组术后6个月治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前两组三叉神经周围脑池容积对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组三叉神经周围脑池容积均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PTN患者接受改良微骨孔完全显微血管减压术治疗有助于增加三叉神经周围脑池容积,术后并发症少。

小牛血去蛋白提取物在颅脑创伤手术后应用效果观察

颅脑术后神经功能障碍发生率高达40%以上[1],神经功能障碍严重影响患者预后,最大限度地恢复颅脑术后患者神经功能,是临床医生十分关注的问题。本文采用小牛血去蛋白提取物对颅脑创伤术后患者神经功能恢复的作用进行了临床观察,现报告如下。