胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病的外科治疗

目的研究胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病外科治疗的临床效果。方法收集本院46例胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组,每组23例,治疗组采用外科手术治疗,对照组采用非手术治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组患者1年生存率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组3年生存率明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病患者的治疗中,采用手术外科治疗可以有效提高患者的存活率,提升患者的治疗效果,在患者身体条件允许的情况下可以推广使用。

重症心脏瓣膜病43例的外科治疗分析

目的探讨重症心脏辨膜病患者的外科治疗效果。方法收集我院2007年3月～2009年4月收治的86例重症心脏瓣膜病患者的临床资料,按照患者自愿原则分为观察组和对照组各43例,对照组采用保守治疗,观察组进行外科手术治疗,比较两组患者临床治疗效果及3年存活率差异,进行统计学分析。结果观察组患者治疗前出现3例死亡病例,1例并发症,3年存活37例;对照组治疗期间死亡27例,3年存活7例,两组患者的治疗效果和3年存活率均具有较大差异,(均P<0.05)。结论重症心脏瓣膜病在临床治疗期间采用外科手术治疗,进行瓣膜修复或置换可以有效的提高患者的临床治疗效果,增加患者的存活率,如果临床患者的身体和经济条件允许,就可以推荐患者使用外科手术治疗,提高患者治疗有效率。

10kg以下婴幼儿先天性心脏病的外科治疗体会

目的研究10kg以下的婴幼儿先天性心脏病采用外科手术治疗的方法和临床效果。方法回顾性分析我院218例先天性心脏病患者的外科资料,患者年龄在2~36个月之间,体重在3.2~10Kg之间,均为先天性心脏病,临床患者均采用外科手术治疗,观察分析患者的临床治疗疗效。结果 218例患者当中,手术均顺利完成,术后1个月内出现16例患者死亡,其他患者均痊愈出院,通过临床回访,在2年内,202例患者成长情况均较为理想,无其他并发症症状,整理治疗有效率较高。结论 10kg下婴幼儿先天性心脏病在治疗的过程中可以采用外科手术进行治疗,治疗患者的病症,治疗治疗效果较为优异,临床可以推荐使用。

体外及非体外循环冠状动脉搭桥术对心型脂肪酸结合蛋白的影响

目的通过分析体外循环(on-pump)和非体外循环(off-pump)冠脉搭桥术围术期心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acidbinding protein,H-FABP)和肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)变化,比较两种不同搭桥方法的心脏损伤程度。方法 50例行冠状动脉搭桥术患者被随机平均分为on-pump组和off-pump组,分别于术前、术后1,2,6,12 h和24 h检测H-FABP、cTnI并进行分析和比较。同时还记录术后机械通气时间、ICU停留时间、血管活性药物使用等临床指标。结果两组术后H-FABP和cTnI均高于术前(P<0.05);术后H-FABP达到峰值时间明显早于cTnI;on-pump组术后各时间点标本浓度高于off-pump组(P<0.05)。两组术后机械通气时间、ICU停留时间、血管活性药物使用均有显著性差异(P<0.05)。结论与cTnI相比,h FABP是更快速的围手术期心肌损伤标志物,非体外循环冠状动脉搭桥术心肌损伤较小。