血浆置换联合抗病毒治疗慢性重型肝炎早期30例临床观察

目的:观察血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型肝炎的疗效。方法:将慢性重型肝炎患者62例随机分为观察组30例和对照组32例,两组均给予保肝、利尿、降低门脉压、补充蛋白及抗菌药物等内科综合治疗,观察组在此基础上行人工肝(血浆置换)治疗1～3次,同时口服恩替卡韦片0.5 mg,每日1次。治疗4周后观察两组临床疗效,包括临床症状、体征、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、HBV-DNA定量的变化情况。结果:观察组的总有效率73.3%(22/30)高于对照组的43.8%(14/32)(χ2=5.74,P<0.05)。观察组在临床症状、体征、凝血酶原活动度(PTA)、HBV-DNA定量、肝功能改善方面与对照组差异有统计学意义(t=2.42;6.46;2.56,P<0.05)。结论:血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型肝炎可加快肝功能好转,快速抑制病毒复制,提高生存率,具有肯定的治疗作用。

医院感染的相关因素分析及护理对策

为预防和控制医院感染的发生，针对医院当前存在的主要危险因素进行了分析，提出减少或避免侵入性操作、合理使用抗生素、强化消毒隔离制度、重视院感管理知识培训、提高医护人员防范意识，采取监测-反馈-教育-整改-监测的管理方法进行系统管理，是控制医院感染发生的关键所在。